對比心臟彩超與心電圖在心室肥厚診斷中的應(yīng)用價(jià)值

翟麗娜

（武警青?？傟?duì)醫(yī)院特診科 青海 西寧 810000）

心室肥厚是由于患者的血壓水平長期維持在較高的狀態(tài)，導(dǎo)致患者的心臟負(fù)荷加重而出現(xiàn)的癥狀。心室肥厚其本身并不是一種疾病，但是心室肥厚能夠作為患者出現(xiàn)心臟病的先兆，這是由于心室肥厚的患者，其心肌功能會出現(xiàn)較大損傷，隨著心室肥厚的不斷發(fā)展，患者會出現(xiàn)心臟持續(xù)擴(kuò)張的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常和心力衰竭的嚴(yán)重病癥，對患者的身體健康和生命安全有著極大的威脅[1]。對于心室肥厚的患者，需要對其病情進(jìn)行及時(shí)的診斷，然后給予患者合理的治療干預(yù)，以減緩患者病情的發(fā)展。本文主要研究心臟彩超與心電圖在心室肥厚診斷中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院于2017年4月—2018年12月期間收治的原發(fā)性高血壓伴心室肥厚患者98例作為本文的研究對象，所有患者在接受疾病治療前，均接受心臟彩超與心電圖檢查。

在所有入選的患者中：年齡為45～83歲，平均年齡（63.94±6.35）歲；男性患者52例、女性患者46例；患者的高血壓病程為2～26年，平均病程為（13.87±1.39）年。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合1999年WHO制定的高血壓指南中的診斷標(biāo)準(zhǔn)；所有患者均經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)、X線胸片檢查等方法確診為心室肥厚；所有患者均自愿接受本次檢查和研究，并自愿簽署知情同意書[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有先天性心臟疾病的患者；排除伴有心律失常、血流動力學(xué)紊亂的患者；排除患有精神疾病無法配合檢查和研究的患者[3]。

1.2 方法

所有患者均接受心臟彩超與心電圖檢查。

心臟彩超檢查方法：指導(dǎo)患者取左側(cè)臥位，然后選用飛利浦Envisor和mind rayDC-7超聲儀對患者進(jìn)行檢查，在檢查時(shí)將探頭的頻率設(shè)為2.5～3.5MHz；對患者的胸骨左緣長軸切面、五腔心、心尖四腔進(jìn)行全面檢查，然后記錄患者的左心室內(nèi)徑、左心房內(nèi)徑、主動脈內(nèi)徑、左心射血分?jǐn)?shù)、室壁厚度等數(shù)值，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對檢查結(jié)果進(jìn)行分析。

心電圖檢查方法：指導(dǎo)患者取仰臥位，使患者的手腕、腳腕、胸部暴露，并使用酒精對上述部位進(jìn)行消毒，使用DMS-300-4A動態(tài)心電記錄器對患者進(jìn)行檢查，將電極片貼在患者的上述部位，接通電源，對患者進(jìn)行檢查，并將檢查結(jié)果打印出來，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對檢查結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)心室肥厚患者心臟彩超檢查與心電圖檢查的結(jié)果，并進(jìn)行對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用SPSS21.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)采用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過檢查診斷后，心臟彩超檢查的檢出率為75.51%，明顯高于心電圖檢查的檢出率（26.53%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05。如表1。

表1 兩種方法診斷心室肥厚的結(jié)果對比[n（%）]

3 討論

近年來，隨著我國老年人群的增多，我國高血壓疾病的發(fā)病率逐年上升[4]。老年人群的身體各項(xiàng)組織、器官、神經(jīng)等不斷衰退，導(dǎo)致老年人容易出現(xiàn)高血壓的疾病，高血壓是一種常見的慢性疾病，患者的血壓水平會長期維持在較高的水平，若患者的血壓水平得不到有效的控制，患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。心室肥厚是高血壓患者常見的癥狀，此時(shí)患者會出現(xiàn)心肌纖維排列紊亂、肥大增粗等不良現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致患者的心肌功能出現(xiàn)紊亂，嚴(yán)重危及患者的身心健康和生命安全[5]。

對于心室肥大的患者，需要對其開展及時(shí)的檢查，掌握患者的具體病情，然后對患者實(shí)施及時(shí)的治療，以改善患者的病情。臨床上主要對心室肥大患者實(shí)施心電圖和心臟彩超檢查，心電圖檢查操作簡單、費(fèi)用低，但是在心電圖檢查時(shí)容易受到多種因素影響，而出現(xiàn)檢出率不高的現(xiàn)象。心臟彩超檢查可以直觀的顯示出患者的心室肥厚情況和心臟功能，對疾病檢出率較高。

本文研究得出，經(jīng)過檢查診斷后，心臟彩超檢查的檢出率為75.51%，明顯高于心電圖檢查的檢出率（26.53%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05。

綜上所述，心室肥厚患者接受心臟彩超檢查，可以對疾病有較高的檢出率，值得被推廣、應(yīng)用。