李 傳,官曉暉
(廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院放射科 廣西 南寧 530021)
腦血管疾病是一種臨床常見疾病,腦血管疾病好發(fā)于中老年人群,主要有以下幾種類型:其一,腦梗死;其二,腦出血;其三,高血壓腦病。通過臨床實(shí)踐表明,對(duì)腦血管疾病患者采取及時(shí)準(zhǔn)確地診斷方法可顯著提高臨床治療效率,積極提高腦血管疾病患者的預(yù)后效果[1]。臨床中常用診斷腦血管疾病患者的方式有:(1)螺旋CT血管成像技術(shù);(2)核磁共振血管成像技術(shù)。本文將對(duì)比分析不同診斷方式(核磁共振血管成像與螺旋CT血管成像技術(shù))對(duì)腦血管疾病患者所帶來的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取本院收治的176例腦血管疾病患者,按照數(shù)字隨機(jī)表法分為CT組(88例,應(yīng)用螺旋CT血管成像技術(shù)診斷方法)和核磁共振組(88例,應(yīng)用核磁共振血管成像診斷方法)。CT組中有60例男患者、28例女患者;平均年齡為(67.78±6.14)歲。核磁共振組中有58例男患者、30例女患者;平均年齡為(68.16±6.05)歲。
CT組應(yīng)用螺旋CT(飛利浦256排Brilliance iCT,工作站:EBW;連續(xù)掃描;管電壓:120kV;管電流:300mAS;螺距:0.630;重建層厚:0.6mm)血管成像技術(shù)診斷方法,對(duì)腦血管疾病患者注射優(yōu)維顯對(duì)比劑(80ml),注射速度:5ml/s;再注射50ml/s生理鹽水沖刷壁管,在頸動(dòng)脈內(nèi)加強(qiáng)連續(xù)掃描。
核磁共振組應(yīng)用核磁共振(磁共振3.0T,型號(hào)MAGNETOM Skyra,工作站:MMWP;掃描序列:SE;掃描參數(shù):TR 20.0ms,TE 6.00ms;層厚:0.8mm;矩陣:166×258)血管成像診斷方法,掃描時(shí)從顱頂?shù)秸砉谴罂祝龊米顝?qiáng)信號(hào)投影工作,再獲得清晰的三維立體血管圖像。兩組圖像均由兩名或者兩名主治以上醫(yī)師進(jìn)行閱片再得出結(jié)論。
分析兩組腦血管疾病患者的正確診斷率和核磁共振組血管成像技術(shù)診斷結(jié)果。
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
核磁共振組診斷結(jié)果顯示88例腦血管疾病患者中有10例腦出血患者(占11.36%)、71例腦梗死患者(占80.68%)、7例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者(占7.95%),CT組診斷出62例腦梗死患者(占70.45%)、8例腦出血患者(占9.09%)、5例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者(占5.68%),核磁共振組正確診斷率為100.00%(88/88),CT組正確診斷率為85.23%(75/88),核磁共振組腦血管疾病患者的正確診斷率高于CT組(P<0.05),見表1。
表1 兩組腦血管疾病患者的正確診斷率分析(例/%)
88例腦血管疾病患者中有50例大腦中動(dòng)脈狹窄、10例大腦前動(dòng)脈狹窄、26例大腦后動(dòng)脈狹窄、2例頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,各組數(shù)據(jù)比例具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 核磁共振組診斷腦血管疾病患者的狹窄情況分析
大量臨床研究資料顯示,腦血管疾病在中老年人群中占據(jù)高比例[2-3]。腦血管疾病對(duì)中老年人群的致死率比較高,但是,對(duì)腦血管疾病患者予以及時(shí)且正確的診斷和治療可有效提高疾病預(yù)后效果。臨床中使用的常用診斷方法(如核磁共振血管成像診斷技術(shù)與螺旋CT血管成像技術(shù))均具有一定程度的診斷效果,其中螺旋CT血管成像診斷技術(shù)主要是通過注射血管對(duì)比劑來使得血管成像,對(duì)腦血管疾病患者的圖像顯示不是很清晰,因此對(duì)于具體病灶部位無法準(zhǔn)確顯示相關(guān)信息,最終導(dǎo)致正確診斷率下降;核磁共振血管成像診斷技術(shù)可以清楚顯示腦血管疾病患者的顱頂和枕骨位置,與此同時(shí)還能夠掃描到頸內(nèi)動(dòng)脈,最終提高圖像的清晰顯示度,繼而提高正確診斷率。本文研究結(jié)果顯示核磁共振組腦血管疾病患者的正確診斷率高于CT組(P<0.05)。上述研究結(jié)果與國內(nèi)諸多學(xué)者在有關(guān)文獻(xiàn)研究中保持高度一致[4-5]。核磁共振血管成像診斷技術(shù)在診斷過程中不需使用對(duì)比劑,在操作過程中較為簡單,繼而能夠準(zhǔn)確預(yù)測(cè)腦部血管疾病。核磁共振血管成像診斷技術(shù)還能夠診斷出腦部血管病變患者的腦動(dòng)脈狹窄情況,繼而為臨床診斷提供正確的數(shù)據(jù)參考。