個性化護理干預聯(lián)合知信行理論（KAP）模式在冠心?。–HD）行PCI術后患者中的應用效果觀察

劉 佳

（包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

CHD的主要發(fā)病原因為冠狀動脈粥樣硬化所造成的血管狹窄或者是血管堵塞，發(fā)病后，患者會出現(xiàn)胸痛、乏力、心悸等臨床癥狀表現(xiàn)，嚴重者甚至會發(fā)生猝死。臨床上主要通過手術方式對CHD進行治療，其中PCI術為臨床常用術式，治療效果較好，且對患者造成的創(chuàng)傷較小。為進一步提升臨床治療效果，本文選取在本院接受PCI手術的38例CHD患者作為研究對象，旨在分析個性化護理干預聯(lián)合知信行理論（KAP）模式在冠心?。–HD）行PCI術后患者護理中的應用價值，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2018年12月在本院接受PCI手術的CHD患者共38例分為聯(lián)合組和普通組，每組各有19例患者。其中男性18例，女性20例；年齡45～75歲，平均年齡（58.69±10.44）歲。兩組患者在一般社會性資料方面的差異較小，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），患者知曉本次研究內(nèi)容，研究內(nèi)容報備倫理委員會并批準后，開始對照試驗研究。

1.2 方法

普通組于術后對患者進行常規(guī)護理，包括用藥指導、飲食指導、門診隨訪等內(nèi)容。聯(lián)合組與術后對患者進行個性化護理聯(lián)合KAP模式，具體護理內(nèi)容如下。

（1）制定護理方案：首先應成立護理小組，并開展KAP模式相關知識的培訓活動，使得小組成員能熟練掌握相關護理技巧[1]。護理小組成員依據(jù)患者的病情情況，共同制定護理目標以及措施，為患者提供個性化護理服務；

（2）強化健康教育：術后，護理人員應對患者進行2到3次健康教育，每次進行20 min左右，包含CHD的危險因素、術后注意事項、飲食注意事項等內(nèi)容，同時應積極開展疾病相關知識講座，加強患者對于自身疾病的認識。制作形象生動的圖冊或者是視頻，反復引導患者觀看，提升其健康意識，改變其不良生活行為習慣；

（3）心理干預：主動了解患者的情緒變化，并耐心地與患者進行交流，排解其不良情緒，多向患者介紹術后恢復良好的病例，鼓勵其樹立其對抗疾病的信心[2]。

（4）飲食及運動干預：術后，為促進患者身體的早日恢復，護理人員應幫患者制定個性化的飲食、運動方案。鼓勵患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，清淡飲食為主，多食用富含營養(yǎng)物質(zhì)的食物，并引導患者戒煙戒酒。依據(jù)患者的喜好，引導患者進行快走、騎自行車、打太極拳等運動，每次運動保持在1 h左右。

1.3 觀察指標

使用SF-36生活質(zhì)量評價量表對兩組患者的生活質(zhì)量進行評估，分值越高，說明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用EXCEL電子表格工具對對照試驗中得到的各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計匯總，數(shù)據(jù)處理工具選擇最新版的SPSS 19.0統(tǒng)計工具，n表示計數(shù)值，%代表百分比數(shù)值，使用（±s）作為統(tǒng)計中的計量數(shù)值，使用t或x2進行檢驗，當?shù)玫降腜＜0.05時，組間有明顯差異，差異值統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理干預后，聯(lián)合組患者的生理功能評分與普通組相比較無顯著差異，差異值沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理干預后，聯(lián)合組患者的軀體功能、心理狀態(tài)、健康狀況均顯著優(yōu)于普通組，組間有明顯差異，差異值有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)詳情見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評估情況統(tǒng)計（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評估情況統(tǒng)計（±s，分）

組別 例數(shù) 生理功能 軀體功能 心理狀態(tài) 健康情況聯(lián)合組 19 89.17±2.67 88.28±4.95 91.78±3.71 92.47±2.69普通組 19 88.93±2.59 81.05±5.48 83.39±4.06 85.83±2.77 t—0.2812 4.2676 6.6496 7.4958 P—0.7801 0.0001 0.0000 0.0000

3 討 論

PCI術后，由于CHD患者在生活行為以及病情情況方面均存在一定差異，因此在護理過程中，首先應分析患者的具體情況，為其制定個性化的護理方案，進而提升其生活質(zhì)量。KAP護理模式旨在通過加強相關疾病知識的健康宣教，進而改變患者原有觀念以及不良行為，可以有效加強患者對于自身疾病的認識，促進其不良生活習慣的改變[3]。與個性化護理方式聯(lián)合應用，能為患者提供更加全面的針對性護理服務，從而進一步提升護理效果。通過本次研究也可以得知，實施個性化護理聯(lián)合KAP干預模式的聯(lián)合組，其軀體功能、心理狀態(tài)、健康狀況均顯著優(yōu)于普通組，組間有明顯差異，差異值有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明采用個性化護理聯(lián)合KAP干預模式對PCI術后CHD患者進行護理，可以有效提升其生活質(zhì)量。

綜上所述，個性化護理干預聯(lián)合KAP模式在CHD行PCI術后患者中的應用價值較高，可以有效緩解患者的疼痛癥狀，改善其心理狀態(tài)，同時也有利于患者的身體的盡快恢復，值得在臨床護理中進行推廣。