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      α-干擾素栓聯(lián)合微波治療HPV感染宮頸糜爛100例療效分析

      2019-06-11 02:09:05王彩云顓佳
      中外女性健康研究 2019年1期
      關(guān)鍵詞:宮頸糜爛微波

      王彩云 顓佳

      文章編號:WHR2018072018

      【摘 要】 目的:探究α-干擾素栓聯(lián)合微波治療HPV感染宮頸糜爛的療效。方法:選擇2016年3月至2017年3月本院收治的HPV感染宮頸糜爛患者100例進(jìn)行研究,隨機(jī)分為兩組,對照組給予微波治療,觀察組加用α-干擾素栓治療,比較治療效果。結(jié)果:1)觀察組痊愈35例,顯效12例,有效2例,治療有效率為98.0%;對照組痊愈22例,顯效14例,有效3例,治療有效率為78.0%(P<0.05);2)治療后觀察組白細(xì)胞介素6(2.2±0.4)ng/L、腫瘤壞死因子α(46.2±0.8)ng/L、干擾素-γ(50.2±1.5)ng/L顯著低于對照組水平(P<0.05);3)觀察組50例,復(fù)發(fā)3例,復(fù)發(fā)率為6.0%,對照組50例,復(fù)發(fā)9例,復(fù)發(fā)率為18.0%(P<0.05)。結(jié)論:α-干擾素栓聯(lián)合微波治療HPV感染宮頸糜爛效果顯著。

      【關(guān)鍵詞】 α-干擾素栓;微波;HPV感染;宮頸糜爛

      臨床上,宮頸糜爛是發(fā)病率較高的婦科炎癥,多因炎性分泌物大量浸潤宮頸鱗狀上皮細(xì)胞導(dǎo)致,而人乳頭瘤病毒HPV持續(xù)感染則是引起人體表皮與黏膜組織病變的重要因子,在絕大部分宮頸糜爛患者中均能檢查出HPV病毒[1]。若得不到及時(shí)有效的治療,很容易發(fā)展成為宮頸癌前病變。為探究α-干擾素栓聯(lián)合微波治療HPV感染宮頸糜爛效果,本文作者研究如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      選擇2016年3月至2017年3月本院收治的HPV感染宮頸糜爛100例患者進(jìn)行研究,納入標(biāo)準(zhǔn):1)患者均與宮頸糜爛臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合[2],HPV病毒檢查為陽性;2)患者治療依從性良好,且同意參與本次調(diào)查研究。排除標(biāo)準(zhǔn):α-干擾素栓、微波治療禁忌證者;研究前1個(gè)月使用免疫抑制劑治療者;合并宮頸癌前病變或其他嚴(yán)重疾病者。隨機(jī)分為兩組,觀察組50例,患者年齡21~45歲,平均年齡為(35.2±1.0)歲,平均病程(2.5±0.5)個(gè)月;對照組50例,患者年齡20~49歲,平均年齡為(36.2±1.5)歲,平均病程(2.7±0.6)個(gè)月,兩組患者在年齡、性別、病程等方面無顯著差異,P>0.05。

      1.2 方法

      1.2.1 對照組 給予微波治療,使用多功能微波治療儀(徐州諾萬醫(yī)療集團(tuán)JN-KJ-6200),充分?jǐn)U張患者陰道部位并充分暴露患者病變部位,使用碘酊進(jìn)行消毒清潔處理,及時(shí)清除宮頸分泌物,將宮頸病變部位與微波治療儀輻射器緊密貼緊,直到病變部位無出血且顏色微黃為止,對宮頸糜爛部位進(jìn)行輻射治療,治療后涂抹龍膽紫[3]。

      1.2.2 觀察組 在對照組基礎(chǔ)上加用α-干擾素栓(生產(chǎn)企業(yè):武漢維奧制藥集團(tuán);國藥準(zhǔn)字:S10980006)治療,1天1粒,患者睡覺前將1粒α-干擾素栓置于陰道穹窿處,10天為1療程,連續(xù)治療3個(gè)周期。

      1.3 觀察指標(biāo)

      1.3.1 比較兩組治療效果 痊愈:患者子宮頸光滑,糜爛面消失;顯效:患者子宮頸糜爛面減少幅度超過50%;有效:患者子宮頸糜爛面減少幅度低于50%;無效:未達(dá)到上述治療效果[4]。

      1.3.2 比較兩組治療前后炎性細(xì)胞因子水平 主要包括白細(xì)胞介素6、腫瘤壞死因子α、干擾素-γ水平。

      1.3.3 比較兩組復(fù)發(fā)率 對患者進(jìn)行12個(gè)月隨訪,比較兩組復(fù)發(fā)率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 17.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組治療效果比較

      觀察組痊愈35例,顯效12例,有效2例,無效1例,治療有效率為98.0%;對照組痊愈22例,顯效14例,有效3例,無效11例,治療有效率為78.0%(P<0.05)。

      2.2 兩組治療前后炎性細(xì)胞因子水平

      治療前兩組炎性細(xì)胞因子水平無顯著差異(P>0.05);治療后觀察組白細(xì)胞介素6(2.2±0.4)ng/L、腫瘤壞死因子α(46.2±0.8)ng/L、干擾素-γ(50.2±1.5)ng/L顯著低于對照組水平(P<0.05)。見表1。

      2.3 兩組復(fù)發(fā)率比較

      觀察組50例,復(fù)發(fā)3例,復(fù)發(fā)率為6.0%,對照組50例,復(fù)發(fā)9例,復(fù)發(fā)率為18.0%(P<0.05)。

      3 討論

      目前,臨床治療宮頸糜爛主要以微波、激光、冷凍等物理方式為主,通過物理方式作用于宮頸糜爛組織,進(jìn)而使得糜爛組織壞死、脫落。微波治療宮頸糜爛過程中,極性分子間存在磁阻對振蕩產(chǎn)生阻尼作用,從而消耗微波能量而生熱,利用這些熱能達(dá)到治療目的,這種治療方式能及時(shí)清除宮頸糜爛病變組織,但是無法徹底清除HPV病毒,故而微波治療宮頸糜爛術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較高[5]。

      α-干擾素栓具有免疫調(diào)節(jié)、抗病毒、抗腫瘤等功效,能直接激活靶細(xì)胞的抗病毒蛋白基因,進(jìn)而能有效抑制病毒DNA因子的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程,起到殺滅病毒的功效[6]。另外,α-干擾素還能降低人體孕酮水平、血清雌二醇水平,在改善陰道環(huán)境的基礎(chǔ)上減少宮頸分泌物,并有效加速宮頸鱗狀上皮細(xì)胞的增生與修復(fù)。故而,微波治療與α-干擾素栓聯(lián)合使用,能有效彌補(bǔ)微波治療技術(shù)的不足,充分發(fā)揮兩者協(xié)同優(yōu)勢,效果顯著。通過本文研究證實(shí),觀察組各炎性細(xì)胞因子水平、復(fù)發(fā)率均低于對照組,提示α-干擾素栓聯(lián)合微波治療HPV感染宮頸糜爛的有效性。

      綜上,α-干擾素栓聯(lián)合微波治療HPV感染宮頸糜爛效果顯著,能有效降低炎性細(xì)胞因子水平,降低復(fù)發(fā)率,值得臨床推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 陳雪蓮.α-干擾素栓聯(lián)合微波治療HPV感染宮頸糜爛80例[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(45):317.

      [2] 傅亞平,陳林海.α-干擾素栓聯(lián)合微波治療人乳頭瘤病毒感染宮頸糜爛的療效觀察[J].中國性科學(xué),2014,23(06):51-53.

      [3] 謝清.α-干擾素栓聯(lián)合LEEP刀治療人乳頭瘤病毒感染宮頸糜爛臨床效果觀察[J].慢性病學(xué)雜志,2017,(01):34-35.

      [4] 梁珍,程麗琴,黃慧,等.微波聯(lián)合α-干擾素栓治療HPV感染宮頸糜爛患者的效果及復(fù)發(fā)情況[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(23):59-60.

      [5] 謝婉琴.α-干擾素栓輔助微波治療HPV感染宮頸糜爛64例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,24(12):50.

      [6] 林俊玉.α-干擾素栓配合微波治療HPV感染宮頸糜爛的可行性及安全性[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2015,23(06):101.

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