婦科盆腔炎中醫(yī)藥治療效果評價研究

李佳

【摘?要】 目的：探討婦科盆腔炎的中醫(yī)藥治療效果，為該疾病的臨床治療提供可靠的參考。方法：將收治的200例婦科盆腔炎患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，各100例，對照組采用常規(guī)的西藥治療方法進(jìn)行治療，觀察組則采用針灸聯(lián)合中藥口服的方式進(jìn)行治療。兩組患者在臨床療效以及生活質(zhì)量進(jìn)行觀察評分，觀察兩組患者的治療情況。結(jié)果：兩組患者在臨床療效以及生活質(zhì)量評分方面具有顯著的差異（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)藥治療婦科盆腔炎具有較好的療效。

【關(guān)鍵詞】 婦科;盆腔炎;中醫(yī)藥

文章編號：WHR2018071062

在臨床上盆腔炎通常是指的女性的上生殖道以及女性上部生殖道周圍組織的一些炎癥外，主要包括子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎和其他主要炎癥。通常情況下這些炎癥可以僅僅局限于患者的一個部位，當(dāng)然也可以同時累及患者的多個部位[1]。按照該疾病的發(fā)病過程以及該疾病的臨床表現(xiàn)可以將該疾病分為急性與慢性兩種[2]。本次研究主要是通過探討婦科盆腔炎的中醫(yī)藥治療效果，為該疾病的臨床治療提供可靠的參考。方法如下所示。

1?資料與方法

1.1?一般資料

取本院從2017年1月至2018年6月收治的200例婦科盆腔炎患者，根據(jù)患者的情況隨機(jī)的分成觀察組和對照組各100例。其中對照組100例患者，年齡21～53歲，平均年齡（27.3±3.8）歲;病程3個月～8年，平均（37.5±2.4）個月。對照組100例，年齡19～58歲，平均年齡（29.8±5.5）歲;病程3個月～7年，平均（30.7±2.9）個月。兩組患者的一般資料對比均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2?研究方法

對照組采用常規(guī)的西藥治療方法進(jìn)行治療，觀察組則采用針灸聯(lián)合中藥口服的方式進(jìn)行治療。兩組患者在臨床療效以及生活質(zhì)量進(jìn)行觀察評分。觀察兩組患者的治療情況。

對照組：口服坤復(fù)康膠囊，一次4粒，一日3次。療程為連續(xù)治療3個月經(jīng)周期，每個月經(jīng)周期服藥21天，經(jīng)期停藥。

觀察組：口服柴胡赤芍湯并配合艾灸取穴進(jìn)行治療。分別于脾俞、膀胱俞、氣海、關(guān)元、歸來、三陰交采用麥粒灸，每穴灸五壯，每周治療3次。中藥采用辯證處方治療，治療4周為1療程。

柴胡赤芍湯配方：柴胡15g，赤芍15g，枳殼20g，延胡索15g，大血藤15g，丹參15g，敗醬草20g，蒲公英15g。

1.3?診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]

診斷通常根據(jù)病史、癥狀和體征進(jìn)行，需要進(jìn)行一些必要的檢查，如血尿常規(guī)、血尿、宮頸分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。體溫高達(dá)39℃以上時，作血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，結(jié)合B超、CT檢查，必要時作后穹窿穿刺，如抽出膿液即可確診。

1.4?數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?臨床療效對比

兩組患者在臨床療效方面具有顯著的差異（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2?生活質(zhì)量評分對比

兩組患者在生活質(zhì)量評分方面具有顯著的差異（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3?討論

3.1?概述

在臨床上盆腔炎通常是指的女性的上生殖道以及女性上生殖道周圍的組織發(fā)生的一些炎癥，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等幾個主要的炎癥。由于輸卵管、卵巢統(tǒng)稱附件，該疾病通常又被稱為附件炎[4]。

3.2?中醫(yī)概述

當(dāng)患者發(fā)生急性盆腔炎時，通常的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹部疼痛、白帶增多及月經(jīng)失調(diào)等情況。該疾病通常發(fā)生于女性月經(jīng)之前或者生產(chǎn)之后，如果患者發(fā)病時全身癥狀出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、尿黃短少、下腹脹痛等癥狀，則該病為熱毒熾盛之重癥，根據(jù)中醫(yī)理論可以將該疾病分為發(fā)熱期及癥瘕期?；颊呷绻加新耘枨谎椎脑挘渑R床癥狀主要有低熱、下腹脹痛、白帶增多、月經(jīng)失調(diào)及不孕等[4]。

3.3?臨床表現(xiàn)

經(jīng)過臨床研究，急性盆腔炎有以下特點(diǎn)：病情較急，病情較嚴(yán)重，患者可有腹痛，發(fā)熱，畏寒等。臨床上檢查時會發(fā)現(xiàn)患者的體溫升高，心率也會隨之加快。在對患者的盆腔進(jìn)行檢查時會有以下癥狀：患者的陰道內(nèi)有大量的膿性分泌物，患者的子宮及雙附件被壓痛。慢性盆腔炎的臨床特征如下：病情緩慢，病程長，一般癥狀不明顯，可有低燒，易疲勞，腰痛。

3.4?臨床診斷

診斷急性盆腔炎癥癥狀和體征的歷史沒有困難，但有時患者癥狀較多，沒有明顯的盆腔炎癥和陽性體征。此時，慢性盆腔炎的診斷應(yīng)謹(jǐn)慎，以免造成患者的思想負(fù)擔(dān)。有時盆腔充滿血液或?qū)掜g帶的靜脈曲張也可以產(chǎn)生，慢性盆腔炎和子宮內(nèi)膜異位癥有時難以鑒別，子宮內(nèi)膜異位癥有明顯的痛經(jīng)。如果可以觸摸有助于診斷和識別腹腔鏡診斷。輸卵管積水與卵巢囊腫不同。除盆腔外，前者有盆腔積水。在炎癥病史中，腫塊為香腸型，囊壁較薄，周圍為粘連;而卵巢囊腫通常呈圓形或橢圓形，周圍無粘連，盆腔炎性附件阻滯及周圍粘連，不活動，有時與卵巢癌混淆，且囊性和卵巢癌的炎性腫塊是真實(shí)的，B超檢查幫助識別[5]。

4?概述

本次研究主要是通過研究探討婦科盆腔炎的中醫(yī)藥治療效果，為該疾病的臨床治療提供可靠的參考。通過選取本院從2017年1月至2018年6月收治的200例婦科盆腔炎患者，進(jìn)行分組對比研究后觀察兩組患者在治療前后的腹痛評分以及體征評分。觀察兩組患者的治療情況。結(jié)果顯示，兩組患者在腹痛評分以及體征評分方面具有顯著的差異，差異具有可比性。由此可見中醫(yī)藥治療婦科盆腔炎具有較好的療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 王艷華.婦科千金片聯(lián)合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的療效及對血液流變學(xué)和炎性因子水平的影響[J].河北醫(yī)藥，2011，33（20）：3076-3078.

[2] 張恒紅.中西醫(yī)結(jié)合灌腸治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].四川中醫(yī)，2016，34（11）：169-171.

[3] 李月芬.周繁榮.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015，42（02）：317-319.

[4] 劉偉，黃建立，李林濤.中西醫(yī)及護(hù)理干預(yù)治療慢性盆腔炎的臨床效果研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2016，19（B12）：449-451.

[3] 丁永芬，程玲，王志國.中醫(yī)綜合治療慢性盆腔炎的臨床療效評價研究[J].世界中醫(yī)藥，2013，08（11）：1316-1319.