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    創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理策略探究

    2019-06-11 08:00:54盧云舒
    科學(xué)與財富 2019年9期
    關(guān)鍵詞:流動資金應(yīng)收款存貨

    盧云舒

    摘 要:管理會計自從二十世紀(jì)初問世以來,在全世界得到了推廣和廣泛運(yùn)用,在醫(yī)院管理中產(chǎn)生了積極而巨大的作用。我國引進(jìn)管理會計理論也有二十多年的歷史,目前我國管理會計的應(yīng)用層次和水平都還不是很高,這在一定程度上阻礙了醫(yī)院效益的提高以及醫(yī)院的發(fā)展。本文將針對這一問題進(jìn)行相關(guān)探討。

    關(guān)鍵詞:管理會計醫(yī)院發(fā)展

    隨著衛(wèi)生事業(yè)的改革,尤其是市場經(jīng)濟(jì)的日益完善,作為醫(yī)院管理的組成部分,財務(wù)管理顯示出越來越重要的作用,醫(yī)院的財務(wù)管理工作就是針對醫(yī)院日常運(yùn)營過程中存在的財務(wù)活動和財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟(jì)管理工作,由于財務(wù)管理工作涉及面廣,牽涉到各部門甚至整個醫(yī)院的資金營運(yùn)效率的高低,是醫(yī)院管理的核心,所以它是各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注的重點,同時也是我們財務(wù)管理者需要努力作好的重要工作。

    一、加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)收款的管理

    醫(yī)療應(yīng)收款是指在醫(yī)療服務(wù)過程中由醫(yī)院為病人墊付的各項開支,在結(jié)算時應(yīng)收回的款項。醫(yī)療應(yīng)收款主要包括:在院病人發(fā)生的醫(yī)藥費,已出院病人的醫(yī)療欠費和急診無主病人等未收回的醫(yī)療費。對醫(yī)院而言,這部分的應(yīng)收款是否能如期收回,關(guān)系著醫(yī)院流動資產(chǎn)的含金量及流動性。醫(yī)院的“醫(yī)療應(yīng)收款”發(fā)生頻繁且金額大,加上其核算程序比較繁瑣,容易出現(xiàn)問題。因此,應(yīng)注重對醫(yī)療應(yīng)收款的管理。

    加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)收款的管理應(yīng)做到強(qiáng)化醫(yī)療應(yīng)收款的管理責(zé)任,建立健全醫(yī)療應(yīng)收款核算的賬簿記錄,做到及時清理和催收。其目的主要是防止拖欠、加速資金周轉(zhuǎn)和提高醫(yī)院結(jié)算資金的使用效率。醫(yī)院作為特殊的公益性單位,決定了其以提高社會效益為最高宗旨。因此,在醫(yī)療活動過程中,面對各種矛盾時,當(dāng)以治療為主。這就難免發(fā)生一些急診病人的欠費。此時,醫(yī)院的收費管理人員應(yīng)主動與醫(yī)務(wù)人員配合,把所發(fā)生的欠費項目、金額及病人的信息建檔立案。以便日后催收。財務(wù)人員應(yīng)設(shè)置病人欠費明細(xì)賬,并與收費管理處核對門急診、住院病人欠費是否一致。如不相符要及時查明原因。

    二、加強(qiáng)存貨和流動資金管理

    加強(qiáng)流動資金管理可以促進(jìn)醫(yī)院流動資金周轉(zhuǎn)。在一定條件下,每個單位流動資金的多少主要取決于流動資金的周轉(zhuǎn)速度,流動資金周轉(zhuǎn)越快,所需資金就越少。加強(qiáng)流動資金管理,可以在醫(yī)療、預(yù)防等任務(wù)不變的情況下減少流動資金的占用量,或以原有的流動資金量來保證更多醫(yī)療等任務(wù)的完成。例如對藥品資金管理可以實行“零庫存”管理和運(yùn)用準(zhǔn)時制生產(chǎn)系統(tǒng)和傳統(tǒng)生產(chǎn)系統(tǒng)相比,準(zhǔn)時制生產(chǎn)系統(tǒng)要求根據(jù)顧客訂單所提出的具體產(chǎn)品數(shù)量、質(zhì)量和交貨時間來作為組織生產(chǎn)的出發(fā)點,前一道工序只能嚴(yán)格按照后一道工序的要求來進(jìn)行,然后依次類推,實行顧客拉動式生產(chǎn)。由此看來,醫(yī)院的運(yùn)作模式是典型的準(zhǔn)時制生產(chǎn)系統(tǒng)。而“零庫存”是一種特殊的存貨概念,是以倉庫儲存形式的某種或某些物品的儲存數(shù)量為“零”,即不保持存貨。就目前而言,由低成本支持的低價格是我國醫(yī)院開展競爭的主要手段,而“零庫存”可以免去倉庫存貨的一系列問題,如倉庫建設(shè),管理費用,存貨維護(hù)、保管、裝卸,搬運(yùn)費用,以及存貨占用流動資金(機(jī)會成本)及庫存物的老化,損失、變質(zhì)等問題,起到減少人力和內(nèi)部運(yùn)作環(huán)節(jié)、提高效率、降低成本,增強(qiáng)競爭力的作用。“零庫存”只是一種思想,而非數(shù)量模型。從理論上講,存貨確實是一種資源浪費。從現(xiàn)實來看,存貨又是不可避免的。因此。生搬硬套“零庫存”很危險,在實務(wù)中究竟應(yīng)將醫(yī)院的存貨保持多少才是最優(yōu),需要視具體的外部經(jīng)營環(huán)境和內(nèi)部管理水平而定。

    三、做好財務(wù)分析,提高財務(wù)管理水平

    醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)分析,既是對已完成的財務(wù)活動的總結(jié),又是財務(wù)預(yù)測的前提,在醫(yī)院財務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的作用。進(jìn)行財務(wù)分析是評價醫(yī)院財務(wù)狀況,衡量醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績的重要依據(jù),是挖掘潛力改進(jìn)工作,實現(xiàn)醫(yī)院理財目標(biāo)的重要手段。醫(yī)院通過財務(wù)分析,可以掌握各項財務(wù)計劃的完成情況,評價財務(wù)狀況,研究和掌握醫(yī)院財務(wù)活動的規(guī)律性,改善財務(wù)預(yù)測、決策、預(yù)算和控制,改善醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

    我們要想做好財務(wù)分析必須建立科學(xué)合理的財務(wù)分析體系。財務(wù)分析是以財務(wù)報表為基礎(chǔ),根據(jù)不同層次的需要,不同角度的需要,做出相應(yīng)方面的分析。一般包括預(yù)算分析、階段性分析和專項分析等。要做好以上各項分析,首先要建立一套完整的、科學(xué)的財務(wù)分析體系。它包括:一是分析的內(nèi)容。如:成本的分析、效益的分析、資產(chǎn)負(fù)債比率的分析、收支結(jié)構(gòu)的分析、發(fā)展能力的分析等等。無論做任何分析,都要事實求是、客觀公正、不弄虛作假,保證數(shù)字信息的真實性、準(zhǔn)確性、及時性和完整性。二是分析的方法。如:同期對比法,橫向比較法,專業(yè)分析,定量分析和定性分析結(jié)合法,定期分析和不定期分析結(jié)合法等。根據(jù)這些方法分析醫(yī)院在經(jīng)營活動中存在的問題,再運(yùn)用財務(wù)管理手段進(jìn)行控制和調(diào)整,來提高資金的利用率,使有限的資金投入,獲取最佳的效益。三是財務(wù)分析的主題要明確,針對性要強(qiáng)。除某些分析按要求的項目進(jìn)行外,財務(wù)分析人員要根據(jù)自己所掌握的信息,結(jié)合本單位的實際,重點突出某一專題,做出進(jìn)一步的詳細(xì)分析。如:本期結(jié)余比上期結(jié)余有大幅度下降或上升,就要進(jìn)一步分析大幅度下降的原因。

    醫(yī)院財務(wù)管理是一項系統(tǒng)工程。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化,各種新的管理方式、管理辦法將逐步在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到推廣應(yīng)用,我們財務(wù)工作者作為經(jīng)濟(jì)管理的直接參與者更應(yīng)該及時掌握財務(wù)管理工作的新技術(shù)、新方法。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下結(jié)合本單位具體情況進(jìn)行有益的探索實踐,為醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)代化、科學(xué)化,提高經(jīng)濟(jì)效益作出貢獻(xiàn)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李光榮,李國棟.醫(yī)院財務(wù)信息化管理存在的問題及采取的應(yīng)對措施[J].科技信息.2010(21)

    [2]陳淑君.關(guān)于當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理中存在問題的思考[J]. 大眾科技.2005(10)

    [3]卓益斐.新形勢下醫(yī)院財務(wù)預(yù)算中存在的問題與對策分析[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版).2008(03)

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