這些國家科技大獎關(guān)乎你我健康

王琳琳 王秉陽 荊淮僑

2018年國家科學(xué)技術(shù)獎近日揭曉。作為衡量我國科技創(chuàng)新實力的重要指標(biāo)之一，國家科學(xué)技術(shù)獎匯聚了近年來我國涌現(xiàn)的各類重大科技成果。梳理獲獎項目，相當(dāng)一部分成果與百姓健康密切相關(guān)，為解決疑難重癥、消除病患痛苦作出了扎實貢獻(xiàn)。

挑戰(zhàn)疑難病癥，向“無人區(qū)”進(jìn)發(fā)

重大安全事故、公共應(yīng)急事件發(fā)生當(dāng)口，嚴(yán)重創(chuàng)傷能否高效快速救治事關(guān)傷者生死?！帮B底創(chuàng)傷”因創(chuàng)傷位置深、解剖復(fù)雜，常常面臨“看不見、達(dá)不到、定不準(zhǔn)”的難題，長期以來臨床上只能采用保守治療。為將這種重大創(chuàng)傷手術(shù)從“不可治”變?yōu)椤翱芍巍保@得本次國家科技進(jìn)步一等獎的上海市神經(jīng)外科研究所所長侯立軍教授帶領(lǐng)團(tuán)隊十余年持續(xù)攻關(guān)，創(chuàng)建了9種顱底創(chuàng)傷關(guān)鍵救治技術(shù)，完成了顱底顯微外科研究、多模態(tài)顱底可視化研究，最終將該類手術(shù)變“不可控”為“可控”，填補(bǔ)了國內(nèi)外多項顱底創(chuàng)傷手術(shù)治療空白。

“遺傳性耳聾基因診斷芯片系統(tǒng)的研制及其應(yīng)用”獲得本次國家技術(shù)發(fā)明獎二等獎。記者了解到，目前遺傳性耳聾基因診斷芯片系統(tǒng)在婚育指導(dǎo)、產(chǎn)前篩查、新生兒和高危人群篩查、耳聾病因診斷等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。截至2018年底，全國320多萬新生兒接受了遺傳性耳聾基因篩查，直接避免了受檢者及家庭成員8萬多人因使用藥物不當(dāng)致聾。

持續(xù)優(yōu)化手術(shù)技術(shù)，變“巨創(chuàng)”為“微創(chuàng)”

近年，腎癌發(fā)病率不斷攀升，20年前腎癌治療常用手術(shù)方案是切除一側(cè)整個癌變腎臟，但長期隨訪發(fā)現(xiàn)，10年后，會有25%的患者因腎功能不全罹患尿毒癥，靠透析或腎移植維持生命。在海軍軍醫(yī)大學(xué)孫穎浩院士指導(dǎo)下，上海長征醫(yī)院泌尿外科主任王林輝教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊摸索出獨到的腎癌多元化微創(chuàng)手術(shù)新體系，可根據(jù)病人具體病情，制定個性化微創(chuàng)保腎策略。按國際標(biāo)準(zhǔn)，小于4厘米的腫瘤可推薦保腎，而在長征醫(yī)院泌尿外科，7厘米大的腫瘤也有望保腎。該團(tuán)隊摘得本次國家科技進(jìn)步二等獎，目前他們還在挑戰(zhàn)這一極限，由其主持的腎癌手術(shù)總體微創(chuàng)率已從10.5%提升至93.7%。

外科切除是根治早中期肺癌的關(guān)鍵。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院何建行牽頭完成的項目通過建立7種微創(chuàng)手術(shù)切口、6種精準(zhǔn)微創(chuàng)“切除-重建”手術(shù)模式等，使微創(chuàng)手術(shù)適用范圍提高到95%以上，實現(xiàn)了我國肺癌微創(chuàng)根治技術(shù)從無到有、從嘗試到成熟、從成熟到規(guī)范的進(jìn)步，獲得本次國家科技進(jìn)步獎二等獎。

國產(chǎn)醫(yī)療器械迎頭趕上，從“跟隨”到“原創(chuàng)”

人體心臟瓣膜一旦損壞，要么修，要么換。20世紀(jì)90年代，進(jìn)口人工心臟瓣膜售價約1.3萬元。上海長海醫(yī)院胸心外科主任徐志云帶領(lǐng)團(tuán)隊研制的C-L短柱瓣，1996年應(yīng)用臨床，填補(bǔ)了我國第三代人造心臟瓣膜空白，約3000元的售價迫使進(jìn)口產(chǎn)品大幅降價。2015年，該團(tuán)隊研制的我國自主知識產(chǎn)權(quán)第四代人造機(jī)械瓣應(yīng)用臨床。由此，中國成為全球第三個生產(chǎn)雙葉機(jī)械瓣的國家。此外，團(tuán)隊還聚焦疑難、復(fù)雜、危重心臟瓣膜病的外科治療開發(fā)了15項新技術(shù)，顯著提高了手術(shù)療效，獲得本次國家科技進(jìn)步二等獎。

由清華大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院等單位合作完成的國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎一等獎項目，使我國成為少數(shù)幾個掌握腦起搏器核心技術(shù)的國家?！澳壳皩τ谥兄囟扰两鹕〉冗\動障礙類疾病，我們的腦起搏器可以極大改善患者生活質(zhì)量?！毖芯繄F(tuán)隊成員郭毅說，團(tuán)隊也在研究腦起搏器對于癲癇、強(qiáng)迫癥、抑郁癥、阿爾茲海默癥等疾病的治療作用。

瞄準(zhǔn)生物醫(yī)藥未來，從“無解”中“求解”

如何讓中醫(yī)藥真正走向全世界？在本次國家科技進(jìn)步二等獎獲得者、海軍軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系天然藥物化學(xué)教研室主任張衛(wèi)東教授看來，用現(xiàn)代科技手段讓世界對中藥的認(rèn)識“既知其然又知其所以然”至關(guān)重要。3毫米的“中醫(yī)神藥”麝香保心丸由上千個化學(xué)成分組成，其作用機(jī)理到底是什么，科學(xué)上一直“無解”。張衛(wèi)東團(tuán)隊通過建立中藥方劑有效成分群的辨識方法，明確了藥效物質(zhì)并建立了生產(chǎn)鏈全過程自動化控制技術(shù)，在上海和黃藥業(yè)轉(zhuǎn)化后，2016年獲得加拿大天然藥品上市許可證，提升了中醫(yī)藥在國際的認(rèn)知度。

將人類體細(xì)胞轉(zhuǎn)化為干細(xì)胞，再將干細(xì)胞定向分化成需要的體細(xì)胞，進(jìn)而培育成組織器官，將為疾病治療帶來福音。中科院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院裴端卿研究員等完成的研究破解了細(xì)胞“變身”的“未解之謎”，獲得本次國家自然科學(xué)獎二等獎。

根據(jù)他們提出的理論，可以實現(xiàn)多種體細(xì)胞類型的轉(zhuǎn)變。由于沒有引入外源基因，操作簡便、所有成分明確且標(biāo)準(zhǔn)化，為干細(xì)胞應(yīng)用提供了安全、高效的制備方法。