翟軍
【生活實例】
曉冰最近又打算要孩子了,一提到準備懷孕,她就有點兒怵,因為之前她已經(jīng)有過兩次流產(chǎn)了。這次,她在醫(yī)生的建議下跟老公一起做了全面檢查,結果很讓她吃驚和疑惑:老公有輕度的少弱精癥。
全面常規(guī)體檢最易忽略
談到孕前體檢,不少女性最容易想到的就是婦科檢查,而最容易忽略的,是最基礎的身體全面體檢。很多人不明白為什么懷孕前要做全面體檢,那是因為其中包括了很多項基礎的身體指標,包括肝腎功能、血脂、血糖、血壓、心電圖、胸透、血尿常規(guī)以及大便等,這些能提示一些你身體的疾病信息,患了傳染病,或在這些疾病的急性期都不適合懷孕,特別是高齡孕婦,因為隨著年齡的增長,體能有所下降,一些體征可以告訴你,懷孕中你是不是存在一些潛在的危險。
衣原體、支原體和TCT必做
查支原體、衣原體在以前并非常規(guī)項目,但是隨著人們生活開放程度提高,這一項已經(jīng)越來越被納入必做的項目,特別是經(jīng)常出差在外或者有多個性伴侶的人,尤其不能忽略這一項檢查。如果女性有白帶異常,也一定要做這個檢查。
另外還有一項在很多人來說比較陌生的檢查也必須要做,那就是TCT(液基細胞學檢查)。這是因為宮頸癌正在逐漸年輕化,如果檢查過這一項,一年以內檢查結果都有效,就不用再做了,如果檢查結果呈陽性也不用過分擔心,并不意味著你就得了宮頸癌,只是提示有乳頭瘤狀病毒感染,這個階段也最好不要懷孕。
除此之外,所要做的就是婦科常規(guī)檢查、白帶分泌物檢查、婦科B超、傳染病檢查以及男性的精子檢查,其中比較容易忽略的就是傳染病中的丙肝。另外,傳染病還包括艾滋病、梅毒和淋病等。男性的精子檢查也常常被忽略,精子問題不但可能引起不孕不育,還有可能造成流產(chǎn)、胎停育等。
有些人要加查內分泌和染色體
除了常規(guī)項目以外,有些檢查是主要針對特殊人群的,這個特殊人群是指有過人流史、習慣性流產(chǎn)或有過胎停育經(jīng)歷的人,他們要做更多一些檢查來一一排除導致這些的原因。其中包括內分泌、夫妻雙方染色體、血型等檢查,還要監(jiān)測卵泡成長情況,必要時還要做宮腔鏡來排除子宮畸形、粘連或者息肉和囊腫。
高齡準孕婦其實并不在特殊人群之列,只要她們全面體檢顯示身體狀況良好,沒必要比普通孕婦做更多檢查。
另外,還有一種特殊人群,就是疾病人群,特別是對懷孕過程中可能產(chǎn)生影響的疾病,比如最常見的高血壓、糖尿病以及甲狀腺疾病,這些病人一定要提前把病史告訴婦產(chǎn)科醫(yī)生,并且要在醫(yī)生的指導下用藥,把疾病控制到一定程度,醫(yī)生說可以懷孕了再懷孕。
另外,懷孕前最好咨詢一下雙方的家長,看看自己家族是否有遺傳性疾病,如果有也需要提前告訴醫(yī)生,看看是不是適合懷孕。