歸脾湯在功能性子宮出血治療中的臨床療效

賈永宏

【摘 要】目的：本文主要對歸脾湯應(yīng)用在功能性子宮出血中的價(jià)值展開評(píng)估。方法：納入研究的主要對象是本院2017年01月-2018年12月期間收治的功能性子宮出血50例，對照組25例在治療期間接受西藥治療，中醫(yī)組25例在治療期間行歸脾湯治療，對對照組和中醫(yī)組患者治療效果展開分析。結(jié)果：中醫(yī)組在應(yīng)用歸脾湯治療后其子宮內(nèi)膜厚度、FSH、E2指標(biāo)比對照組常規(guī)西藥治療更低，而治療有效率、LH、P水平比對照組常規(guī)的西藥治療更優(yōu)，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：和西藥治療方案進(jìn)行比較，子宮出血患者接受歸脾湯治療，可減低子宮內(nèi)膜厚度、FSH、E2指標(biāo)，提升LH以及P水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】子宮出血;西藥;歸脾湯;療效;功能性

【中圖分類號(hào)】 R713【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-178-02

子宮出血在臨床之中為常見的女性生殖內(nèi)分泌疾病，近些年來因?yàn)樯钏降奶嵘?、生活?xí)慣的改變，使得功能失調(diào)性子宮出血發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年提升的發(fā)展態(tài)勢?；颊邥?huì)呈現(xiàn)出子宮出血增多、出血時(shí)間延長等狀況，會(huì)嚴(yán)重影響女性患者的身體健康[1-2]。本文納入研究的主要對象是本院2017年01月-2018年12月期間收治的功能性子宮出血50例，主要探究歸脾湯應(yīng)用在子宮出血中的價(jià)值，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1 患者資料

納入研究的主要對象是本院2017年01月-2018年12月期間收治的功能性子宮出血50例，按照患者接受的治療方案納入分組之中。對照組年齡46-57歲，平均年齡為（51.86±3.16）歲，平均病程為（9.22±1.28）個(gè)月。中醫(yī)組年齡45歲-56歲，年齡均值為（51.19±3.74）歲，平均病程為（9.04±1.31）個(gè)月。本次研究已將子宮內(nèi)膜異位治療患者、藥物過敏患者、子宮內(nèi)膜癌患者、認(rèn)知功能障礙者、子宮肌瘤患者、血液系統(tǒng)疾病患者、精神病患者、凝血功能障礙者、嚴(yán)重心肺功能障礙患者排出在外，本次研究之中中醫(yī)組患者、對照組患者進(jìn)行資料展開分析，結(jié)果無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組25例接受西藥治療，患者應(yīng)用30ug去氧孕烯炔雌醇片，每天2次，患者接受連續(xù)3天治療之后改為每日一次。患者接受三周治療，三周一個(gè)療程，連續(xù)接受兩個(gè)療程。中醫(yī)組25例患者在治療期間行歸脾湯治療。組方：當(dāng)歸20克，龍眼肉、黃芪15克，人參、木香、炒白術(shù)、延胡索、血余炭、遠(yuǎn)志各10克，甘草6克，肉桂3克。如果出血量多且有血塊，則需要加入血余炭、延胡索以及當(dāng)歸的劑量;若出血帶有異味，則需要加用半枝蓮、白花蛇舌草。加水煎服，每天一劑，早晚溫服，2次分服。兩組患者均接受3個(gè)療程，每個(gè)療程2周，治療結(jié)束之后對比療效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

研究獲取的試驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)PPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以（n%）的形式對計(jì)數(shù)資料展開試驗(yàn)結(jié)果表述，以（x±s）的形式對計(jì)量資料展開試驗(yàn)結(jié)果表述，以P<0.05的試驗(yàn)結(jié)果表述對檢驗(yàn)水準(zhǔn)展開對比，試驗(yàn)數(shù)據(jù)P值若小于0.05，則可認(rèn)為試驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)在研究中有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效的分析和比對

中醫(yī)組無效共2例，患者治療有效共19例，13例為顯效患者，有效率為92.0%;對照組無效共6例，患者治療有效共10例，9例為顯效患者，有效率為76.0%;在應(yīng)用歸脾湯治療后患者在本次研究之中的治療有效率比對照組西藥治療更優(yōu)，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有顯著差異（P<0.05）。

2.2 兩組子宮內(nèi)膜厚度、LH、FSH、P以及E2指標(biāo)的分析和比對

中醫(yī)組在應(yīng)用歸脾湯治療后其子宮內(nèi)膜厚度、LH、FSH、P以及E2比對照組常規(guī)西藥治療更低，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有顯著差異（P<0.05）。詳細(xì)見表1：

3 討論

在臨床之中功能性子宮出血為常見婦科疾病，因?yàn)椴∫虮容^復(fù)雜，病理分型多，臨床癥狀多樣，臨床治療有一定的難度，患者需要及時(shí)進(jìn)行止血治療[2]。在中醫(yī)之中子宮出血納入了“崩漏”的范疇之內(nèi)，出現(xiàn)該癥狀的主要原因是與患者肝、脾以及腎出現(xiàn)功能失調(diào)，血虛勞倦、損傷脾氣、脾統(tǒng)失職，進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)過多、淋漓不知以及經(jīng)期延長。該病需加強(qiáng)健脾益氣固本，進(jìn)而祛瘀止血。歸脾湯之中人參為大補(bǔ)脾氣，白術(shù)和黃芪起到健脾益氣，當(dāng)歸可補(bǔ)血活血，肉桂可補(bǔ)血安神，炙甘草可調(diào)和諸藥。諸藥合用，可起到活血止血、健脾益氣的效果[3]。本次研究結(jié)果顯示，中醫(yī)組在應(yīng)用歸脾湯治療后其子宮內(nèi)膜厚度、FSH、E2指標(biāo)比對照組常規(guī)西藥治療低，而治療有效率、LH、P水平比對照組常規(guī)的西藥治療更優(yōu)，組別結(jié)果數(shù)據(jù)對比有顯著差異（P<0.05）。概而言之，和西藥治療方案進(jìn)行比較，子宮出血患者接受歸脾湯治療，有效減低子宮內(nèi)膜厚度、FSH、E2指標(biāo)，提升LH以及P水平，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵繼紅.歸脾湯、針灸聯(lián)合媽富隆用于AUB-O治療的效果探析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（10）：42.

[2] 呂翠芬，陳曉輝.去氧孕烯炔雌醇片、米非司酮聯(lián)合歸脾丸治療圍絕經(jīng)期功能性子宮出血療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（35）：3937-3939.

[3] 黃鐵英，汪碧云.歸脾丸聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇治療反復(fù)發(fā)作絕經(jīng)過渡期功能性子宮出血的臨床療效分析[J].中國中醫(yī)藥科技，2017，24（03）：371-372.