急性膝關(guān)節(jié)外傷診斷中MR與CT的應(yīng)用對(duì)照分析

張立賢，宋海宏，王 英

（河北邯鄲市永年區(qū)中醫(yī)院 河北 邯鄲 057150）

結(jié)合臨床統(tǒng)計(jì)，急性膝關(guān)節(jié)外傷的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。急性膝關(guān)節(jié)外傷會(huì)對(duì)患者的身體造成一定的影響，并且長(zhǎng)時(shí)間對(duì)患者的身體造成損耗，嚴(yán)重的還可能引起一系列的并發(fā)癥[1]。急性膝關(guān)節(jié)外傷在不同年齡階層、性別均可能出現(xiàn)，主要為急性膝關(guān)節(jié)外傷輕微改變，要預(yù)防較為困難[2]。臨床上對(duì)該描述無明顯意義，僅對(duì)部分手術(shù)操作產(chǎn)生影響。急性膝關(guān)節(jié)外傷要及時(shí)了解患者病情，才能更好的制定治療方案，關(guān)于急性膝關(guān)節(jié)外傷的診斷工作也受到越來越多關(guān)注，本次研究中，抽取的觀察對(duì)象一共80例，實(shí)驗(yàn)觀察進(jìn)行的時(shí)間為2016年6月到2018年6月，選取的患者經(jīng)過臨床確診為急性膝關(guān)節(jié)外傷。將其分為兩組小組后，通過組間對(duì)比分析來探究急性膝關(guān)節(jié)外傷診斷中MR與CT的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中，抽取的觀察對(duì)象一共80例，實(shí)驗(yàn)觀察進(jìn)行的時(shí)間為2016年6月到2018年6月，選取的患者經(jīng)過臨床確診為急性膝關(guān)節(jié)外傷。對(duì)患者進(jìn)行分組，分組方法：數(shù)字法，分組數(shù)量：兩組（觀察組和對(duì)照組）。組內(nèi)成員40例。對(duì)照組，男22例，女18例；年齡22～45歲，平均年齡（32.26±1.12）歲；觀察組，男23例，女17例；年齡23～46歲，平均年齡（32.11±1.21）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)[3]：①年齡＞18歲的患者；②嚴(yán)格按照急性膝關(guān)節(jié)外傷斷標(biāo)準(zhǔn)診斷后入組；③家屬同意參與實(shí)驗(yàn)并配合觀察的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：①由于多種原因正在接受激素和（或）免疫抑制療者；②嚴(yán)重的全身感染性疾病患者；③癌癥晚期營(yíng)養(yǎng)不良的患者；④病情危重，病情變化明顯者；⑤家屬不接受本研究方法者；⑥研究者認(rèn)為將無法評(píng)價(jià)療效或不大可能完成預(yù)期的療程和的患者。（注：同一受試者不能重復(fù)進(jìn)入同一臨床試驗(yàn)，符合以上任何不可納入）。

1.2 方法

對(duì)照組采取CT診斷：選用德國西門子公司64層螺旋CT機(jī)（SOMATOM Defintion AS64），對(duì)患者的疼痛部位進(jìn)行掃描觀察，并分析最終的影像結(jié)果。

觀察組結(jié)合使用MRI來進(jìn)行診斷。MRI檢測(cè)采取德國西門子1.5T超導(dǎo)Magnetom Avanto磁共振，四肢線圈掃描采取矢狀面T1WI，T2WI，橫斷面T2WI，一些病例加做冠狀面，增強(qiáng)掃描采取Gd-DTPA根據(jù)0.1mmol/kg，肘靜脈注射，注射速率2mL/s～4mL/s。之后采取SET1WI序列常規(guī)進(jìn)行掃描。

1.3 觀察指標(biāo)

比分析兩組患者的診斷效果。記錄兩組患者的疾病診出率（診出病癥）和病情分析準(zhǔn)確率（能夠準(zhǔn)確分析患者的病情）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0，將觀察指標(biāo)中的數(shù)據(jù)以計(jì)量資料（%）和計(jì)數(shù)資料（±s）進(jìn)行表示，通統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得到P值，以P＜0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組患者的疾病診出率和病情分析準(zhǔn)確率均要高于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較的差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者診斷結(jié)果比較

3 討論

急性膝關(guān)節(jié)外傷在臨床較為常見，急性膝關(guān)節(jié)外傷可能導(dǎo)致患者疼痛、軀體不適等，時(shí)而病痛難忍，對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生較大影響，不能更好的參與社交活動(dòng)[5]。臨床上治療該疾病的方法較多，當(dāng)務(wù)之急是通過臨床實(shí)踐尋找出治療效果最佳的治療方法。本次研究中，抽取80例急性膝關(guān)節(jié)外傷患者作為觀察對(duì)象，將其分為兩組小組后，通過組間對(duì)比分析來探究MRI對(duì)急性膝關(guān)節(jié)外傷臨床診斷效果。根據(jù)最終觀察的結(jié)果，采用MRI來進(jìn)行診斷的患者，疾病診出率及準(zhǔn)確率均較高，診斷效果理想。能夠?qū)颊叩牟∽儾课粶?zhǔn)確成像，及時(shí)觀察到急性膝關(guān)節(jié)外傷的具體情況，預(yù)防誤診漏診。綜上所述，對(duì)急性膝關(guān)節(jié)外傷患者使用MRI診斷，能夠有效提升診斷的疾病診出率及準(zhǔn)確率，及時(shí)對(duì)患者病情有準(zhǔn)確的了解，有利于預(yù)后工作的開展。