“3 in X”多元健康教育活動(dòng)推進(jìn)特殊幼兒管理的實(shí)踐

許玲燕

發(fā)育良好的身體、愉快的情緒、強(qiáng)健的體質(zhì)、協(xié)調(diào)的動(dòng)作、良好的生活習(xí)慣和基本生活能力是幼兒身心健康的重要標(biāo)志，但在幼兒園群體中一直存在著一些“特殊體質(zhì)”的幼兒，他們或肥胖，或瘦弱，或極度好動(dòng)，或先天身體發(fā)育缺陷。怎樣把以往多樣化的管理方法綜合到一起，實(shí)現(xiàn)一種有效的特殊幼兒管理模式？我們?cè)诮】到逃顒?dòng)形式上進(jìn)行改變，嘗試多元混合的健康教育活動(dòng)——“3 in X”模式多元健康教育活動(dòng)，“3”是指：三方協(xié)作，即分管部門領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌、保健醫(yī)生主導(dǎo)、“陽(yáng)光體育”鍛煉，“X”即特殊幼兒，在每一個(gè)特殊幼兒管理的過(guò)程中都有三方參與。“3 in X”多元健康教育活動(dòng)改變了傳統(tǒng)的鍛煉模式，把運(yùn)動(dòng)與教育、體能檢測(cè)與保健、跟蹤指導(dǎo)等有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，動(dòng)靜結(jié)合，實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)，通過(guò)細(xì)致全面的措施推進(jìn)特殊幼兒的管理。

一、甄別數(shù)據(jù)——擬定特殊幼兒管理庫(kù)

特殊幼兒的確立是推進(jìn)管理的前提，因此每學(xué)期我們都會(huì)通過(guò)多途徑、客觀科學(xué)的分析篩選，建立特殊幼兒管理庫(kù)。

1.期初體檢數(shù)據(jù)輔以日常觀察。這是確立特殊幼兒最科學(xué)的途徑，根據(jù)期初身高、體重等體檢數(shù)據(jù)，由保健醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)分析，確立每一位幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，結(jié)合保健醫(yī)生日常觀察判斷，從而得出肥胖兒、體弱兒、發(fā)育遲緩及其他體質(zhì)型特殊幼兒。

2.家長(zhǎng)主訴結(jié)合醫(yī)院報(bào)告。有部分生長(zhǎng)發(fā)育方面的特殊癥狀并不能通過(guò)幼兒園體檢得出，需要正規(guī)的醫(yī)院專項(xiàng)檢查報(bào)告，因此每學(xué)期初，保健醫(yī)生會(huì)通過(guò)家園聯(lián)系獲得部分特殊幼兒的日常癥狀，同時(shí)認(rèn)真查看家長(zhǎng)提供的幼兒檢查報(bào)告，從而錄入部分特殊幼兒。如先天缺鈣、體弱驚厥等幼兒。

通過(guò)收集與分析，我們整理出特殊幼兒管理名單，主要包括肥胖兒、體弱兒、發(fā)育遲緩幼兒及部分特殊體質(zhì)幼兒，并為每一位幼兒建立健康檔案和動(dòng)態(tài)跟蹤記錄檔案，使得其生長(zhǎng)變化詳細(xì)在冊(cè)。

二、三方推進(jìn)——獨(dú)立條塊下的交錯(cuò)互補(bǔ)

“3 in X”多元健康教育活動(dòng)對(duì)特殊幼兒的管理是三方共同推進(jìn)的。在具體的層面下每一條塊都有各自相應(yīng)的發(fā)展目標(biāo)和科學(xué)措施，但這三方面的目標(biāo)又是融合的，各項(xiàng)推進(jìn)方式和科學(xué)措施亦是彼此交錯(cuò)互補(bǔ)的。

1.保健醫(yī)生主導(dǎo)下的科學(xué)策略

（1）健康體檢與科學(xué)分析：依托每年一次的兒保院健康檢查、每學(xué)期兩次的幼兒園體檢、每月一次的健康教育日監(jiān)測(cè)，保健醫(yī)生均進(jìn)行科學(xué)的分析，并詳細(xì)撰寫分析報(bào)告，從而考核特殊幼兒的發(fā)展情況，后期指定適當(dāng)?shù)母深A(yù)策略。

（2）“文件夾”式建檔與科學(xué)記錄：為每一位特殊幼兒建立細(xì)致全面的檔案，每一個(gè)相應(yīng)的文件夾里包括特殊幼兒基本檔案表、跟蹤記錄表、活動(dòng)資料及其他與之相關(guān)的資料。

（3）保健咨詢窗：保健室特地為特殊幼兒家長(zhǎng)設(shè)立了保健咨詢窗，鼓勵(lì)家長(zhǎng)自主和保健醫(yī)生進(jìn)行溝通，答疑解惑，同時(shí)保健醫(yī)生采用邀請(qǐng)式的方法主動(dòng)與家長(zhǎng)交流，反饋幼兒近期情況，傳授教育理念等。

（4）晨午檢與全日觀察：晨午檢是保健醫(yī)生了解一日生活、觀察幼兒情況的最有效途徑。對(duì)于特殊幼兒來(lái)說(shuō)，保健醫(yī)生的晨午檢及全日觀察，能夠更細(xì)致地了解特殊幼兒的飲食起居等生活習(xí)慣，捕捉小細(xì)節(jié)，全日觀察更能深入班級(jí)進(jìn)行指導(dǎo)，如進(jìn)餐調(diào)控、班級(jí)溝通、戶外活動(dòng)關(guān)注等。

（5）動(dòng)態(tài)發(fā)展曲線圖的運(yùn)用：特殊幼兒動(dòng)態(tài)發(fā)展曲線圖是我園特別設(shè)計(jì)的一種跟蹤指導(dǎo)與檢測(cè)方法，主要運(yùn)用于肥胖兒、體弱兒和發(fā)展遲緩幼兒，每隔3月進(jìn)行數(shù)據(jù)更新，直至結(jié)案才會(huì)去除。動(dòng)態(tài)發(fā)展曲線圖能夠一目了然地呈現(xiàn)特殊幼兒的成長(zhǎng)線路，每一個(gè)結(jié)點(diǎn)、每一段線路都有針對(duì)性的干預(yù)。從發(fā)展趨勢(shì)圖上能夠比較清晰地看出幼兒的動(dòng)態(tài)變化及干預(yù)后的效果。

（6）特殊食譜平衡營(yíng)養(yǎng)：特殊食譜是我們針對(duì)特殊幼兒設(shè)立的重點(diǎn)內(nèi)容，依托季節(jié)性特殊食譜庫(kù)深入到每周食譜，并嚴(yán)格指導(dǎo)食堂、保育員、教師進(jìn)行制作和替食。同時(shí)每個(gè)班在對(duì)待特殊幼兒飲食上也有自己的特點(diǎn)，比如：小勺分餐制，耐心地鼓勵(lì)他們少食多餐；肥胖兒延后式，安排肥胖兒在后面取餐，避免吃得過(guò)快過(guò)多；餐前營(yíng)養(yǎng)湯，鼓勵(lì)肥胖兒童在進(jìn)餐時(shí)先攝入營(yíng)養(yǎng)湯再進(jìn)主食，由此減少主食的攝入量；體弱兒先食制，體弱兒一般進(jìn)餐較慢，胃口較差，鼓勵(lì)他們先于別人進(jìn)餐，由此有足夠的時(shí)間完成自己的食量。

2.“陽(yáng)光體育”傾情助推健康之路

我們?cè)诙嘣】到逃顒?dòng)中引入“陽(yáng)光體育”這個(gè)由男教師主導(dǎo)的特色項(xiàng)目，改變以往隨機(jī)性練習(xí)，使其更有計(jì)劃性和科學(xué)性。

（1）管理目標(biāo)引領(lǐng)下的鍛煉計(jì)劃：能夠根據(jù)保健部門擬定的每年度特殊幼兒管理目標(biāo)，制訂健康鍛煉計(jì)劃，循序漸進(jìn)地推進(jìn)，每一次活動(dòng)都能結(jié)合主題展開。

（2）靈活多變童趣滿滿的活動(dòng)：“陽(yáng)光體育”的男教師能夠根據(jù)各年齡段幼兒的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)不同發(fā)展目標(biāo)又適宜幼兒的鍛煉活動(dòng)，摒棄了依托器械的模式，利用靈活多變的設(shè)計(jì)思路及男教師自身的教學(xué)風(fēng)格，使每一次健康鍛煉活動(dòng)都能成為特殊幼兒的“快樂(lè)健康之路”。

（3）運(yùn)動(dòng)負(fù)荷與健康鍛煉的結(jié)合：教師在指導(dǎo)鍛煉的過(guò)程中，能夠?qū)⑦\(yùn)動(dòng)負(fù)荷與每一位特殊幼兒的自身素質(zhì)相結(jié)合，有針對(duì)性地實(shí)施不同的策略，同時(shí)保健醫(yī)生和行政助理、保育員等也在鍛煉中積極參與，對(duì)幼兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷監(jiān)控、生活照顧，使得鍛煉活動(dòng)更加全面綜合。

3.“健康教育”傳遞健康向上理念

健康知識(shí)的傳遞旨在引導(dǎo)和支持特殊幼兒了解自我、了解健康、自我管理和擁有健康向上的觀念。每一次健康教育日活動(dòng)，由分管保健部門的行政助理實(shí)施“小版塊”健康知識(shí)傳遞，資料的選擇需在傳統(tǒng)健康知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行改變，用適合幼兒的、易于理解的、貼近生活的知識(shí)進(jìn)行健康教育。

三、展開活動(dòng)——設(shè)立每月健康教育日

1.設(shè)立每月健康教育日。預(yù)設(shè)不同的主題，選擇適宜的鍛煉，傳授相應(yīng)的健康知識(shí)，并根據(jù)幼兒階段性發(fā)展特點(diǎn)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

2.活動(dòng)展開的基本模式。即保健醫(yī)生前測(cè)→行政助理講授→體育教師組織鍛煉→保健醫(yī)生后測(cè)→記錄分析→跟蹤指導(dǎo)。

（1）活動(dòng)前由保健醫(yī)生對(duì)特殊幼兒進(jìn)行身高體重基本值測(cè)量，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷等檢測(cè)，詳細(xì)記錄在表。

（2）行政助理結(jié)合本次主題提供相關(guān)健康知識(shí)，幫助幼兒樹立健康觀念。

（3）專職體育老師進(jìn)行健康訓(xùn)練，提升幼兒體能，平衡幼兒體格與體質(zhì)。保健醫(yī)生配合進(jìn)行運(yùn)動(dòng)中的調(diào)控。

（4）保健醫(yī)生進(jìn)行活動(dòng)后的檢測(cè)，進(jìn)行對(duì)比。

（5）保健醫(yī)生分析幼兒數(shù)據(jù)，并將每一位的幼兒的階段性發(fā)展情況記錄在檔，同時(shí)小結(jié)階段性發(fā)展，調(diào)整策略進(jìn)行跟進(jìn)指導(dǎo)。

四、實(shí)踐中的思考

1.三方推進(jìn)模式讓管理不流于形式

“3 in X”多元健康教育活動(dòng)的管理模式改變了以往由保健醫(yī)生單一調(diào)控、只做記錄與指導(dǎo)的形式，融入體育鍛煉和健康教育，與保健管理相輔相成，使特殊幼兒的管理工作更加扎實(shí)有序，全面科學(xué)。

2.橫向擴(kuò)展縱向深入落實(shí)日常

“3 in X”多元模式擴(kuò)大了特殊幼兒管理的點(diǎn)和面，使得針對(duì)特殊幼兒的管理不再是單一的調(diào)控，而是涉及到更多細(xì)節(jié)，也有了跟進(jìn)的策略，有了深入的展開模式。如此分工推進(jìn)又相互交融的方式，能切切實(shí)實(shí)將特殊幼兒管理做真做好。

3.提升團(tuán)隊(duì)素養(yǎng)和凝聚力

特殊幼兒管理的有效開展離不開團(tuán)隊(duì)的凝聚力和管理人員的自身素養(yǎng)，沒(méi)有好的團(tuán)隊(duì)、扎實(shí)的管理知識(shí)，計(jì)劃只是紙上談兵。因此，管理人員應(yīng)積極研讀理論知識(shí)，參加專業(yè)培訓(xùn)，團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)不定期開展研討會(huì)，互相交流，傳遞理念，同時(shí)注重實(shí)踐的積累，有足夠的經(jīng)驗(yàn)和信心做好幼兒園的特殊幼兒管理。

特殊幼兒管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，也是幼兒園的重點(diǎn)工作，如何給特殊需求的幼兒一個(gè)健康的體魄、快樂(lè)的童年，我們一直在努力。