中藥健脾化濕湯治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床研究

陳海燕

【摘要】目的 研究中藥健脾化濕湯治療腹瀉型腸易激綜合征的效果。方法 選取2017年10月～2018年10月我院收治的腹瀉型腸易激綜合征患者72例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組法將其分為兩組，對(duì)照組采用的是馬來(lái)酸曲美布汀治療，研究組采用中藥健脾化濕湯治療。對(duì)兩組患者不同治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 研究組治療總有效率94.4%明顯要高于對(duì)照組的66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腹瀉型腸易激綜合征患者采用中藥健脾化濕湯的治療方法，可明顯提高其治療效果，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】中藥；健脾化濕湯；腹瀉型腸易激綜合征

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.9..01

腸易激綜合征為臨床多見(jiàn)的一種胃腸功能紊亂性病癥，西醫(yī)對(duì)此并無(wú)特效治療方法，均是采用對(duì)癥治療的手段，而治療效果也是差強(qiáng)人意[1]。在各類(lèi)型的腸易激綜合征中，尤以腹瀉型最為多發(fā)。本次研究便對(duì)中藥健脾化濕湯在腹瀉型腸易激綜合征當(dāng)中的治療效果進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月我院收治的腹瀉型腸易激綜合征患者72例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組法將其分為兩組，各36例。其中，對(duì)照組男20例、女16例，年齡22～69歲，平均年齡（45.7±3.6）歲，病程9個(gè)月～10年，平均病程（4.8±0.3）年；研究組男21例、女15例，年齡25～72歲，平均年齡（47.1±3.8）歲，病程12個(gè)月～13年，平均病程（6.1±0.5）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用馬來(lái)酸曲美布汀治療方法，每次服用200 mg，每天3次。

1.2.2 研究組

采用中藥健脾化濕湯進(jìn)行治療，藥劑組成有：焦白術(shù)

20 g、烏梅15 g、川芎10 g、炙甘草6 g、肉桂3 g、煨肉豆蔻15 g、蒼術(shù)12 g、茯苓12 g、炮姜炭6 g、黃連3 g、吳茱萸

6 g、炒黨參15 g、白芍15 g、當(dāng)歸12 g、黃柏12 g、高良姜

3 g、附片3 g，以上方劑，用水煎服，每天1劑，分早、晚兩次服用。兩組治療療程皆為30天。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)[2]

①痊愈：患者臨床體征及疾病癥狀皆恢復(fù)；②顯效：疾病癥狀基本消失，大便恢復(fù)正常；③有效：疾病表現(xiàn)癥狀有所好轉(zhuǎn)，大便性狀、大便次數(shù)得到有效控制；④無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者痊愈16例（44.4%）、顯效15例（41.7%）、有效3例（8.3%）、無(wú)效2例（5.6%），治療總有效率94.4%（34/36）；對(duì)照組患者痊愈5例（13.9%）、顯效11例（30.6%）、有效7例（19.4%）、無(wú)效12例（33.3%），治療總有效率66.7%（24/36）；比較兩組數(shù)據(jù)，研究組治療總有效率94.4%明顯要高于對(duì)照組的66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.867，P<0.05）。

3 討 論

中醫(yī)學(xué)中，將腹瀉型腸易激綜合征歸到腹痛、泄瀉的范疇中，認(rèn)為該病的發(fā)生主要是由于脾虛濕盛、肝郁脾虛造成的，所以提倡進(jìn)行中醫(yī)施治時(shí)，要從健脾化濕著手[3]。本文實(shí)驗(yàn)研究中采用的中藥治療方法是健脾化濕湯，方劑中的焦白術(shù)和炒黨參可健脾益胃、補(bǔ)中益氣，白芍、當(dāng)歸與川芎可活血行氣，煨肉豆蔻起到止瀉效果，黃柏和黃連的聯(lián)合應(yīng)用清熱、燥濕，吳茱萸、高良姜溫中散寒等等，而共同作用下，便可發(fā)揮溫中散寒、健脾化濕、止瀉的功效[4]。且實(shí)驗(yàn)結(jié)果亦表明：研究組治療總有效率94.4%明顯要高于對(duì)照組的66.7%。由此可見(jiàn)，對(duì)腹瀉型腸易激綜合征患者采用中藥健脾化濕湯的治療方法，可明顯提高其治療效果，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭瑤瑤，嚴(yán) 晶.健脾化濕調(diào)肝方治療腹瀉型腸易激綜合征伴焦慮和/或抑郁狀態(tài)30例[J].吉林中醫(yī)藥，2018，38（10）：1164-1166.

[2] 靳繼偉，王迎寒，張曉峰，等.健脾化濕顆粒對(duì)腹瀉型腸易激綜合征大鼠結(jié)腸5-羥色胺、5-羥色胺3受體的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，36（14）：3357-3359.

[3] 賀 娜，趙龍斌.健脾化濕方治療脾腎陽(yáng)虛型腹瀉型腸易激綜合征療效及對(duì)血清腦腸肽的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（28）：3170-3172.

[4] 李 珊，欽丹萍.腹瀉型腸易激綜合征臨證辨治[J].中醫(yī)雜志，2016，57（9）：789-791，803.

本文編輯：劉欣悅