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    淺析圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)的效果影響

    2019-05-28 11:33:02蔡健萍曾茜林
    關(guān)鍵詞:根治直腸癌優(yōu)質(zhì)

    蔡健萍 曾茜林

    【摘要】目的 對(duì)于在圍手術(shù)期間施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)的病人施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行調(diào)查和分析。方法 選取2014年11月~2016年11月我醫(yī)院接受治療的患有結(jié)直腸癌并施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)的患者100例。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的護(hù)理方式,將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)護(hù)理組。另一組是康復(fù)護(hù)理組,各50例。對(duì)于常規(guī)護(hù)理組的50例,采用普通的護(hù)理手段,對(duì)于康復(fù)護(hù)理組的50例,在普通護(hù)理手段的基礎(chǔ)上,應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,觀察并比較常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組病人的治療與護(hù)理效果。結(jié)果 在本次研究中的100位患有結(jié)直腸癌的患者施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)與相關(guān)護(hù)理工作之后,比較常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的病人相關(guān)指標(biāo)得出,康復(fù)護(hù)理組的患者相關(guān)指標(biāo)要比常規(guī)護(hù)理組的患者好,相關(guān)差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),比較常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的患者在手術(shù)之后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生狀況,康復(fù)護(hù)理組的患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的幾率要小于常規(guī)護(hù)理組的患者,相關(guān)差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)于患有結(jié)直腸癌的患者,通過(guò)施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)并在圍手術(shù)期間應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,能夠提升患者的治療效果和護(hù)理效果。

    【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施;腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù);應(yīng)用效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.9..02

    結(jié)直腸癌,在醫(yī)學(xué)臨床上是一種較為普遍的病癥,結(jié)直腸癌大多位于患者的結(jié)腸以及直腸位置,是一種惡性腫瘤的病變,結(jié)直腸癌的多發(fā)人群為老年人群。在針對(duì)患有結(jié)直腸癌的患者相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床的治療當(dāng)中,治療的主要方式是進(jìn)行手術(shù),然而,患者在手術(shù)的過(guò)程中會(huì)發(fā)生各種原因?qū)е碌那闆r,造成患者的預(yù)后效果差。本次研究選擇選擇在我醫(yī)院接受治療的患有結(jié)直腸癌并施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)的患者100例,旨在對(duì)于在圍手術(shù)期間施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)的患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行調(diào)查和分析?,F(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年11月~2016年11月我醫(yī)院接受治療的患有結(jié)直腸癌并施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)的患者100例。再根據(jù)醫(yī)院給予患者的不同的護(hù)理方式,將這些患者分為兩組。其中一組為常規(guī)護(hù)理組,另一組是康復(fù)護(hù)理組,各50例。在本次研究中的100位患有結(jié)直腸癌的患者當(dāng)中,患者以及患者親屬均對(duì)本次研究知情。在康復(fù)護(hù)理組中,男30例,女20例,年齡37~77歲,平均56.7歲,存在19例患有直腸癌,31例患有結(jié)腸癌。在常規(guī)護(hù)理組中,男28例,女22例,年齡40~75歲,平均60.2歲,存在22例患有結(jié)腸癌,28例患有直腸癌。常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的病人在性別,年齡等一般資料的比較中,相關(guān)差異不明顯,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    在本次研究中的100例患有結(jié)直腸癌的患者確診之后,施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)作為治療手段。常規(guī)護(hù)理組的患者接受普通的護(hù)理手段,包含患者相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè),用藥指導(dǎo)以及相關(guān)護(hù)理等??祻?fù)護(hù)理組的病人在普通護(hù)理手段的基礎(chǔ)上,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,具體內(nèi)容如下:(1)手術(shù)前的相關(guān)護(hù)理方式:患有結(jié)直腸癌的患者在入院之后,相關(guān)護(hù)理人員要向患者介紹醫(yī)院的周邊環(huán)境,盡快消弭患者的陌生感,使患者盡快適應(yīng)生活環(huán)境,相關(guān)護(hù)理人員還要把有關(guān)結(jié)直腸癌病癥的具體知識(shí)和手術(shù)方式等注意事項(xiàng)告知患者以及患者親屬。相關(guān)護(hù)理人員要注重與患者之間的交流,了解患者的實(shí)際情況和心理狀況,對(duì)于存在消極情緒的患者進(jìn)行相關(guān)心理疏導(dǎo)工作,改善患者的消極心理,告知患者親屬多對(duì)患者進(jìn)行撫慰,幫助患者提升治療的信心,提高患者對(duì)于治療工作的依從度。在給患者進(jìn)行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)之前,相關(guān)護(hù)理人員要做好相關(guān)準(zhǔn)備工作;(2)手術(shù)中的相關(guān)護(hù)理方式:相關(guān)護(hù)理人員需要和患者進(jìn)行溝通,分散患者的注意力,防止患者出現(xiàn)恐懼,緊迫等消極情緒,在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中,相關(guān)護(hù)理人員要配合主治醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療,密切觀測(cè)患者的相關(guān)體征指標(biāo);(3)手術(shù)后的相關(guān)護(hù)理方式:在手術(shù)結(jié)束之后,相關(guān)護(hù)理人員需要按照患者的實(shí)際狀況,施行營(yíng)養(yǎng)支持和吸氧支持等手段,密切觀測(cè)患者的病癥情況和生命體征,確保相關(guān)引流設(shè)施的暢通,防止出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。在手術(shù)結(jié)束之后,相關(guān)護(hù)理人員需要引導(dǎo)患者施行深呼吸的護(hù)理工作,幫助患者緩解疼痛的癥狀,必要時(shí)服用適量的止痛藥品。在手術(shù)結(jié)束之后,相關(guān)護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行飲食方面的指導(dǎo),告知患者食用半流質(zhì)的食物,注重蛋白質(zhì),維生素的攝入,嚴(yán)禁攝入辛辣等刺激性食物。相關(guān)護(hù)理人員要按照患者的實(shí)際狀況,

    幫助患者實(shí)施有關(guān)康復(fù)訓(xùn)練,逐步提升患者的運(yùn)動(dòng)量。

    1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

    對(duì)患者的手術(shù)狀況和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生狀況進(jìn)行觀測(cè),分析病人在手術(shù)結(jié)束之后胃腸功能的康復(fù)時(shí)長(zhǎng),導(dǎo)管的留置時(shí)間以及住院的時(shí)間。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析和處理,利用百分?jǐn)?shù)(%)來(lái)表示計(jì)數(shù)資料,利用x2檢驗(yàn)比較,通過(guò)t檢驗(yàn),P<0.05,表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的手術(shù)狀況對(duì)比

    常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的患者在施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)手術(shù),接受相關(guān)護(hù)理工作之后,比較常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的患者有關(guān)手術(shù)康復(fù)指標(biāo),康復(fù)護(hù)理組的患者相關(guān)指標(biāo)要比常規(guī)護(hù)理組的病人好,相關(guān)差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2 常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的患者相關(guān)并發(fā)癥的狀況比較

    比較常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組的患者在手術(shù)之后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生狀況,康復(fù)護(hù)理組的患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的幾率要小于常規(guī)護(hù)理組的患者,相關(guān)差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    結(jié)直腸癌,在醫(yī)學(xué)臨床上是一種較為普遍的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,患有結(jié)直腸癌的患者病發(fā)和患者存在的不良飲食習(xí)慣,環(huán)境原因,遺傳原因以及大腸炎性病變等因素關(guān)系較為緊密。在最近幾年,人們的生活節(jié)奏愈來(lái)愈快,其飲食習(xí)慣和環(huán)境大大改變,造成結(jié)直腸癌的病發(fā)幾率大大提升。結(jié)直腸癌會(huì)對(duì)病人的生命健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重威脅,需要得到及時(shí)的治療。針對(duì)結(jié)直腸癌的主要治療手段,便是施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù),在患者手術(shù)的過(guò)程中,施行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施,能夠提升患者的預(yù)后效果。

    綜上所述,對(duì)于患有結(jié)直腸癌的患者,通過(guò)施行腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治手術(shù)并在圍手術(shù)期間應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,能夠提升病人的治療效果和護(hù)理效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 尹春梅,鄧方園,王利群.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)的效果影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,(36).

    [2] 李孟媛,胡俊偉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2016,(14).

    [3] 連叔薏,林潔樺,鄭海容.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,(14).

    [4] 陳愛(ài)玉,李 燕.淺談腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療直腸癌圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(63).

    [5] 孟 瑋,王彩群,王海燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,(13).

    本文編輯:趙小龍

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