臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果

陳霞

【摘 要】目的：分析臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果。方法：選擇近一年我院接受的88例白內(nèi)障患者作為案例，結(jié)合護(hù)理方式的差異隨機(jī)分為甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和臨床護(hù)理路徑，護(hù)理后對結(jié)果分析。結(jié)果：乙組的滿意率93.2%，甲組的滿意率72.7%，對比后乙組的優(yōu)勢明顯。對兩組患者的護(hù)理結(jié)果對比，乙組和甲組的總有效率分別是95.4%和75%。對兩組患者的住院時(shí)間、健康知識掌握評分對比，乙組的時(shí)間少，掌握度評分高。結(jié)論：在當(dāng)前臨床護(hù)理指導(dǎo)中采用臨床護(hù)理路徑方式，符合當(dāng)前護(hù)理指標(biāo)需求，值得實(shí)施應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；白內(nèi)障；護(hù)理結(jié)果

白內(nèi)障是當(dāng)前眼科常見的一種疾病，發(fā)生幾率比較高，發(fā)病速度緩慢，預(yù)后好，對于白內(nèi)障的治療當(dāng)前沒有明確的藥物，一般以手術(shù)為主。白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入手術(shù)方式是當(dāng)前應(yīng)用廣泛的一種手術(shù)形式，優(yōu)點(diǎn)是切口小，組織損傷小，手術(shù)時(shí)間短，能讓患者盡快恢復(fù)。在當(dāng)前臨床研究中，臨床護(hù)理路徑的有效應(yīng)用符合要求，為了分析臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果，選擇88例白內(nèi)障患者作為案例，結(jié)合護(hù)理方式的差異隨機(jī)分為甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和臨床護(hù)理路徑，護(hù)理后對結(jié)果分析。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇近一年我院接受的88例白內(nèi)障患者作為案例，結(jié)合護(hù)理方式的差異隨機(jī)分為甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和臨床護(hù)理路徑，護(hù)理后對結(jié)果分析。兩組分別是44例患者，甲組中男女分別是24例和20例，最大患者72歲，最小患者40歲，平均年齡區(qū)間（55.5±0.5）歲。乙組中男女分別是21例和23例，最大患者年齡73歲，最小患者年齡41歲，年齡均數(shù)（55.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo)，簽署知情同意書。

1.2 方法

在本次研究中甲組采用的是常規(guī)性護(hù)理方式，按照護(hù)理流程進(jìn)行，乙組采用的是臨床護(hù)理路徑進(jìn)行，如下：

1.2.1 建立臨床路徑小組

在當(dāng)前臨床護(hù)理過程中，建立臨床路徑護(hù)理小組，選擇有經(jīng)驗(yàn)的工作人員作為組長，組長領(lǐng)導(dǎo)小組成員工作，明確各項(xiàng)護(hù)理職責(zé)，必要情況下，組織成員之間進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升綜合能力。根據(jù)白內(nèi)障患者的實(shí)際情況，制定合適的臨床護(hù)理路徑[1]。

1.2.2 入院第一日

營造舒適的住院環(huán)境，患者自身需要熟悉病房和醫(yī)護(hù)人員，消除自身緊張和陌生感。必要情況下實(shí)施人院護(hù)理評估，在當(dāng)前過程中，觀察各項(xiàng)生命體征的變化，包括：體溫、呼吸和血壓值等，對患者的生活能力進(jìn)行評估，必要情況下接受手術(shù)治療方法、手術(shù)過程和注意事項(xiàng)等，提升對疾病的認(rèn)知。針對患者的心理特點(diǎn)實(shí)施心理疏導(dǎo)和幫助，緩解患者緊張的情緒，最重要的是以良好的心態(tài)迎接手術(shù)，協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查[2]。

1.2.3 入院第二天

協(xié)助患者保持良好的手術(shù)狀態(tài)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前對各項(xiàng)信息進(jìn)行核對，注意的是觀察患者的生理和心理變化等。發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)進(jìn)行處理，術(shù)后告知患者術(shù)后避免對眼睛產(chǎn)生影響，術(shù)后飲食、活動和休息等方面必須引起注意，告知患者常規(guī)藥物的用法和用量等，如果出現(xiàn)異常情況，及時(shí)復(fù)診[3]。

1.3 指標(biāo)分析

在本次研究中對兩組患者的滿意率、護(hù)理總有效率、兩組患者的住院時(shí)間和健康知識掌握評分對比。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意率分析

在本次研究中對兩組患者的滿意率進(jìn)行分析，乙組的滿意率93.2%，甲組的滿意率72.7%，對比后乙組的優(yōu)勢明顯，如表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理總有效率分析

對兩組患者的護(hù)理結(jié)果對比，乙組和甲組的總有效率分別是95.4%和75%，對比后乙組的總有效率高于甲組，對比后差異明顯，如表2。

2.3 兩組患者的住院時(shí)間和健康知識掌握評分對比

對兩組患者的住院時(shí)間、健康知識掌握評分對比，乙組的時(shí)間少，掌握度評分高，對比差異明顯，如表3。

3 討論

白內(nèi)障是當(dāng)前臨床研究中常見的一種疾病，對患者的生活質(zhì)量有一定的影響，在臨床研究中采用合適的方式進(jìn)行治療，能避免病情惡化。當(dāng)前多數(shù)中老年患者對疾病本身缺少認(rèn)知，在接受治療的過程中存在不愿意配合的現(xiàn)象，在手術(shù)過程中導(dǎo)致存在其他問題，針對當(dāng)前護(hù)理指導(dǎo)的影響因素和具體情況等，在后續(xù)干預(yù)護(hù)理階段要求明確護(hù)理操作的內(nèi)容和變量因素，發(fā)揮護(hù)理指導(dǎo)的最大化作用，提升優(yōu)勢[4]。

臨床路徑是結(jié)合疾病將標(biāo)準(zhǔn)化方式建立的一種方式，和傳統(tǒng)的護(hù)理方式存在本質(zhì)上的差異，在循證醫(yī)學(xué)分析的過程中，通過規(guī)范化的管理和診斷后，在臨床疾病判斷中，需要明確醫(yī)療資源的類型，對于護(hù)理人員自身而言，臨床護(hù)理路徑能幫助患者對過程有一定的了解，在后續(xù)護(hù)理操作中，將護(hù)理模式的內(nèi)容進(jìn)行量化處理。以循證醫(yī)學(xué)指南作為基礎(chǔ)，通過規(guī)范化的管理后，能在后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)中奠定基礎(chǔ)?？紤]到護(hù)理系統(tǒng)的要求，在臨床路徑分析的階段，適當(dāng)提升工作效率，在路徑表內(nèi)容測定的過程中，提前確定程序化和標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理內(nèi)容，在連續(xù)護(hù)理中，對各項(xiàng)遺留問題進(jìn)行處理，此外護(hù)理差錯的發(fā)生幾率比較高，如何建立完善的護(hù)患關(guān)系是重點(diǎn)，在當(dāng)前指導(dǎo)中，需要對疾病本身有一個認(rèn)知，在護(hù)理路徑實(shí)施的過程中，針對溝通情況和護(hù)理環(huán)節(jié)的內(nèi)在要求等，在后續(xù)指導(dǎo)中，需要積極開展教育工作，只有提升整體認(rèn)知度，才能配合做好各項(xiàng)工作。在疾病康復(fù)指導(dǎo)中，縮短住院時(shí)間，在對應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)中，進(jìn)行安全感評估，提升整體滿意率[5]。

眼部護(hù)理內(nèi)容的落實(shí)一直是關(guān)鍵，在整個生命體征檢測的過程中，考慮到各項(xiàng)指標(biāo)和護(hù)理干預(yù)指標(biāo)等，需要進(jìn)行麻醉護(hù)理指導(dǎo)，很多患者對治療本身存在恐懼的情緒，尤其是焦慮和抑郁等，針對具體情況，在當(dāng)前護(hù)理指導(dǎo)中需要密切觀察患者的病情變化，針對存在的心率以及其他異常反應(yīng)等，及時(shí)給予護(hù)理幫助。責(zé)任護(hù)士需要告知家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，盡量臥床休息，避免低頭，保持傷口敷料的干燥，指導(dǎo)患者避免眼壓過高的注意事項(xiàng)。最重要的是對術(shù)后具體情況評估，包括：眼脹情況，是否存在不適應(yīng)或者其他異常反應(yīng)等，在當(dāng)前護(hù)理中，了解護(hù)理內(nèi)容和其他注意事項(xiàng)，盡快將各項(xiàng)措施落實(shí)，提升整體優(yōu)勢，滿足患者自身要求。

本次研究中乙組的效果明顯，和其他文獻(xiàn)報(bào)道對比，數(shù)據(jù)結(jié)果差異不明顯，說明本次研究可行性高。

在本次研究中對兩組患者的滿意率進(jìn)行分析，乙組的滿意率93.2%，甲組的滿意率72.7%，對比后乙組的優(yōu)勢明顯。對兩組患者的護(hù)理結(jié)果對比，乙組和甲組的總有效率分別是95.4%和75%。對兩組患者的住院時(shí)間、健康知識掌握評分對比，乙組的時(shí)間少，掌握度評分高。說明對于白內(nèi)障患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，效果明顯，能起到突出的作用。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑的有效應(yīng)用符合白內(nèi)障患者的護(hù)理需求，在當(dāng)前報(bào)道中，合理進(jìn)行應(yīng)用后，值得實(shí)施和推廣。

參考文獻(xiàn)

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