康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)、認(rèn)知功能及生活質(zhì)量的影響

尤婷婷

（遼寧省第三人民醫(yī)院心理二科，遼寧 開原 112300）

腦卒中是一種及其引起患者出現(xiàn)肢體功能障礙、限制患者運(yùn)動(dòng)功能的疾病。盡管臨床一直以來都在對(duì)腦卒中的治療進(jìn)行孜孜不倦的探究，但是仍未有根治性療法研制成功，只是對(duì)患者的療效給予了不斷地提升。但其發(fā)病后的后遺癥問題仍是一項(xiàng)難以解決的問題[1]。目前，對(duì)于腦卒中后遺癥來說，只有通過康復(fù)護(hù)理進(jìn)行一定程度上的解決[2]。臨床證實(shí)，對(duì)腦卒中患者，在其恢復(fù)期實(shí)施有效的康復(fù)護(hù)理，能夠有效改善患者的神經(jīng)、認(rèn)知功能及生活質(zhì)量，本文以下就對(duì)這一課題實(shí)施了研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象：入組研究對(duì)象來自于在2016年～2017年期間階段在我院治療的恢復(fù)腦卒中患者108例，以對(duì)照實(shí)驗(yàn)要求為依據(jù)，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，每組均設(shè)置54例患者。觀察組42例患者，年齡51～72歲，平均年齡（65.8±3.5）歲；其中男性患者28例，女性患者14例。對(duì)照組42例患者，年齡52～73歲，平均年齡（64.2±3.7）歲；其中男性患者26例，女性患者16例。兩組孕婦的組間資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，不存在顯著差異性P＞0.05。本次研究是在我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)之下實(shí)施的，組內(nèi)108例患者及其家屬均知曉本次研究?jī)?nèi)容，并同意參與。

1.2 研究方法：108例患者均給予恢復(fù)期常規(guī)護(hù)理，觀察組額外輔以康復(fù)護(hù)理：①運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)干預(yù)：基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)以肢體功能鍛煉為主，其中最為重要的環(huán)節(jié)為肢體功能位置和被動(dòng)體位。鍛煉過程中要根據(jù)關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)方向和活動(dòng)范圍進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)鍛煉，同時(shí)由專業(yè)的護(hù)理人員對(duì)其患側(cè)肢體實(shí)施按摩[3]。②心理康復(fù)護(hù)理：患者發(fā)病之后，受到疾病的打擊，且一部分患者會(huì)出現(xiàn)語言功能障礙、肢體偏癱等問題，這都會(huì)使患者失去生活信心，突生多種消極情緒，導(dǎo)致其對(duì)康復(fù)鍛煉失去信心。鑒于此，護(hù)理人員需使其認(rèn)識(shí)到積極進(jìn)行功能鍛煉的重要性，并以積極地例子鼓勵(lì)患者重拾生活信心。同時(shí)要讓患者家屬良好的照護(hù)患者，多關(guān)心患者心理上的變化，照顧其情緒狀態(tài)[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究過程中使用SPSS13.0對(duì)計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料進(jìn)行分析，并分別以（%）和（）形式表示，以上兩類數(shù)據(jù)的組間比較，分別采取卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行，將0.05作為其檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者恢復(fù)期的神經(jīng)、認(rèn)知功能比較。患者恢復(fù)期神經(jīng)功能和認(rèn)知功能的恢復(fù)效果：干預(yù)前二者恢復(fù)效果相當(dāng)，P＞0.05；干預(yù)后觀察組以上二者恢復(fù)效果，優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者恢復(fù)期的神經(jīng)、認(rèn)知功能比較（）

表1 兩組患者恢復(fù)期的神經(jīng)、認(rèn)知功能比較（）

觀察組(n=54) 護(hù)理前 15.02±5.76 16.32±3.32護(hù)理后 7.05±3.65 21.53±2.53對(duì)照組(n=54) 護(hù)理前 14.34±4.94 15.5±3.53護(hù)理后 9.84±4.36 18.64±3.74

2.2 兩組患者恢復(fù)期的生活質(zhì)量比較：觀察組和對(duì)照組護(hù)理前的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)功能評(píng)分分別為（57.87±6.34）分、（59.38±6.86）分、（55.75±6.18）分、（57.84±6.74）分和（58.64±6.32）分、（59.73±6.57）分、（56.45±6.55）分、（58.77±6.32）分；觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理后的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)功能評(píng)分分別為（71.25±7.32）分、（65.73±7.76）分、（67.73±7.74）分、（71.76±7.27）分和（64.63±7.42）分、（70.08±7.74）分、（62.72±6.07）分、（65.45±7.73）分。兩組患者康復(fù)護(hù)理前的生活質(zhì)量水平相當(dāng)，組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05；觀察組患者康復(fù)護(hù)理后的生活質(zhì)量水平顯著高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

3 討 論

從結(jié)果中的數(shù)據(jù)可獲知：在腦卒中患者恢復(fù)期輔助以康復(fù)護(hù)理，能夠有效改善患者的認(rèn)知功能和神經(jīng)缺損功能，促使患者獲得良好的恢復(fù)效果，從而顯著提高患者恢復(fù)期的生活質(zhì)量[5-6]。