分析孕婦貧血的原因、影響因素及其干預措施

彭 珊

（遼寧省盤錦市遼河油田總醫(yī)院婦嬰院區(qū)，遼寧 盤錦 124010）

貧血是懷孕婦女在孕期較為常見的并發(fā)癥，有著較高發(fā)病率，且近年來呈現(xiàn)增長趨勢。若孕婦出現(xiàn)重度貧血，往往會出現(xiàn)高血壓、產褥期感染及貧血性心臟病，導致不良妊娠結局，如早產兒、嬰兒貧血等，影響孕婦及新生兒的身體健康[1]。因此，本文為了分析孕婦貧血原因、影響因素及其干預措施，特選取我院收取的46例孕婦貧血患者作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料；選取我院自2015年12月至2017年12月的46例孕婦貧血患者，理解并簽署該研究制定的知情同意書。無精神病者。

1.2 方法：自制問卷內容，內容包括：年齡、孕周、文化程度、經濟收入、是否偏食、是否定期孕檢、既往疾病史。

1.3 診斷標準：根據(jù)《婦產科學》的規(guī)定，輕度貧血：Hb水平在91～100 g/L；中度貧血：Hb水平在61～90 g/L；重度貧血：Hb水平在31～60 g/L。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS19.0分析，例數(shù)采用%表示，用χ2檢驗；年齡、孕周采用（s）表示，用t檢驗。采用單因素的Logistic回歸分析，若差異P＜0.05時，表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 孕婦貧血基本信息分析：孕婦年齡集中于20～30歲，占60.87%；孕周38～40周占80.43%；文化程度普遍較低，高中占54.35%，初中及其以下占32.61%；經濟收入在1000～3000元每月，占54.35%；69.57%的孕婦存在偏食問題；63.04%的孕婦貧血沒有定期產檢。見表1。

2.2 孕婦貧血單因素的Logistic回歸分析：通過單因素的Logistic回歸分析得到：文化程度、經濟收入、定期孕檢、偏食是孕婦貧血的主要影響因素（P＜0.05），見表2。

3 討 論

近幾年來，隨著人們生活方式的不斷轉變，孕婦貧血發(fā)病率日益增加。由于孕期的不斷增加，孕婦的血容量日益上升，需要大量的血細胞補充，胎兒的生長也需要鐵元素[2]。孕婦輕度貧血表現(xiàn)為疲乏無力、耳鳴及納差等；重度貧血表現(xiàn)為心悸、呼吸短促、脫發(fā)、毛發(fā)干燥等。已有學者通過調查研究發(fā)現(xiàn)：母親缺乏IDA相關知識與6～12個月齡嬰兒IDA貧血程度相關。根據(jù)臨床調查發(fā)現(xiàn)，貧血孕婦發(fā)生妊娠高血壓的發(fā)生率是非貧血孕婦的1倍多，若不積極采取干預措施直接影響妊娠結局。

表1 孕婦基本信息

表2 孕婦貧血單因素的Logistic回歸分析

在本次調查研究中，孕婦貧血與文化程度、經濟收入、定期孕檢、偏食相關，文化程度、經濟收入越低，貧血發(fā)生率越高。文化程度高的孕婦較重視營養(yǎng)保健，并且注重優(yōu)生優(yōu)育，在孕期中重視營養(yǎng)均衡，最終降低貧血發(fā)病率。若經濟收入高，有多余的資金來做孕期保健，補充營養(yǎng)。同時不定期孕檢，對貧血知識相對較匱乏，也會導致貧血。若孕婦不定期孕檢，難以及時發(fā)現(xiàn)貧血，影響其治療。還有部分孕婦在孕期較偏食，飲食不規(guī)律，影響鐵微量元素的吸收，導致貧血。由于體內鐵缺乏，將直接影響含鐵酶的功能，使得T淋巴細胞增值分化受阻，進而使得細胞免疫功能受到損傷。

因此，應采取積極干預措施，預防孕婦貧血。①加強孕婦貧血防治知識的宣傳。利用講座、手冊以及宣傳欄等渠道，宣傳孕婦貧血的相關知識，讓孕婦主動進行自我保健預防貧血[3-4]。②孕期要定期檢查，尤其是要檢查血紅蛋白，發(fā)現(xiàn)存在貧血傾向要及時采取措施加以糾正。③飲食指導。孕婦要養(yǎng)成科學膳食的習慣，增加攝入鐵劑，根據(jù)貧血嚴重程度合理地指導孕婦飲食。④補充定量葉酸。葉酸是一種可以預防胎兒出現(xiàn)神經管問題的維生素。補充葉酸可以幫助孕婦預防貧血問題的出現(xiàn)[5]。

綜上所述，為了有效預防孕婦貧血發(fā)生率，應加強孕婦貧血防治知識宣傳、定期孕檢、養(yǎng)成良好的飲食習慣、補充定量葉酸等，可有效降低貧血發(fā)生率，值得臨床推廣應用。