鄭梅菊 李紹楠
(福建醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院寧德市醫(yī)院,福建 寧德 352100)
宮頸糜爛屬于臨床婦產(chǎn)科中非常多見的一類疾病,此病可以單獨(dú)發(fā)病也可以是多種疾病的伴隨癥狀,因?yàn)榇瞬〉呐R床表現(xiàn)比較多樣化,包括分泌物增多,有異味,不明原因接觸出血,為患者帶來了極大的痛苦[1]。LEEP刀環(huán)切術(shù)屬于最近幾年以來在臨床婦產(chǎn)科中得到廣泛的應(yīng)用的一類新技術(shù),由于LEEP刀環(huán)切術(shù)的操作方法簡單,治療效果安全,得到了醫(yī)師與患者的高度認(rèn)可。臨床護(hù)理路徑屬于一類在患者入院到出院制定好護(hù)理計(jì)劃的新型護(hù)理方案,具體包括患者入院前評估、入院后生命指征監(jiān)測、住院過程中環(huán)境熟悉以及注意事項(xiàng)介紹等[2]。本文回顧性分析宮頸糜爛患者資料100例,全部接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療,給予對照組常規(guī)護(hù)理路徑,給予研究組臨床護(hù)理路徑,比較研究組和對照組患者的治療效果、并發(fā)癥出現(xiàn)情況以及陰道留液時(shí)間,現(xiàn)匯報(bào)如下。
1.1 一般資料:選取我院在2016年10月至2017年10月所接診的宮頸糜爛接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療患者資料100例進(jìn)行回顧性分析,所選患者中最小年齡22歲,最大年齡57歲,平均(41.4±12.3)歲,根據(jù)護(hù)理方案的差異將所選患者進(jìn)行分組,平均每組50例,研究組和對照組患者的一般資料對比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
1.2 方法:給予對照組常規(guī)護(hù)理:通過相應(yīng)設(shè)備檢測患者的體溫、血壓、呼吸以及脈搏等,每間隔8 h測量一次體溫,剩余指標(biāo)隨時(shí)監(jiān)測,避免患者在治療期間產(chǎn)生意外。
給予研究組臨床護(hù)理路徑:在患者入院當(dāng)天為其開展評估,同時(shí)指導(dǎo)患者活動與飲食,并且給予患者健康教育工作,依照患者的手術(shù)安排情況,為其制定每天護(hù)理措施;手術(shù)之前為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作,針對需要禁食的患者,需要及早通知,緩解患者對于手術(shù)治療的緊張與恐懼情緒,為患者介紹手術(shù)治療的原理與作用,使患者保持良好的心態(tài)接受治療,提高治療效果;護(hù)理人員需要協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備工作,手術(shù)期間觀察患者的各類反應(yīng),確保手術(shù)安全,獲得理想的手術(shù)效果;手術(shù)之后將患者送回病房,指導(dǎo)患者術(shù)后飲食與活動原則,向患者與患者家屬介紹術(shù)后禁忌證與并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性,緩解患者的恐懼與疑惑心理,避免手術(shù)之后不良反應(yīng)的出現(xiàn);在患者出院時(shí),護(hù)理人員需要綜合評價(jià)其治療效果、陰道流液時(shí)間以及并發(fā)癥的出現(xiàn)情況[3]。
1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):記錄研究組和對照組患者治療之后的效果,手術(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥情況,手術(shù)之后陰道流液時(shí)間,患者通過治療與護(hù)理之后,宮頸糜爛面全部消失,宮頸恢復(fù)光滑,代表痊愈;患者接受治療與護(hù)理之后,宮頸糜爛面減小,糜爛程度得到緩解,代表有效;患者接受治療之后,宮頸糜爛與治療之前比較沒有改變,代表無效[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:選取SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件加以計(jì)算,其中計(jì)量數(shù)據(jù)采取±s表示,計(jì)數(shù)資料采取χ2表示,計(jì)算得出的P值>0.05表明不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,計(jì)算得出的P值<0.05表明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
研究組患者治療有效率顯著高于對照組,產(chǎn)生并發(fā)癥概率顯著低于對照組,平均陰道留液時(shí)間顯著低于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。
表1 研究組和對照組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)對比
臨床護(hù)理路徑屬于伴隨循證醫(yī)學(xué)誕生的一類因人而異的護(hù)理措施,其內(nèi)容包含了患者從入院到出院的整個過程,在患者入院時(shí),評估其整體情況,嚴(yán)格監(jiān)測術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后各項(xiàng)生命體征,在患者住院期間制定護(hù)理規(guī)劃,為患者與患者家屬實(shí)施健康宣傳教育,獲得其充分的配合[5]。根據(jù)本文的研究顯示,回顧性分析宮頸糜爛患者資料100例,全部接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療,給予對照組常規(guī)護(hù)理路徑,給予研究組臨床護(hù)理路徑,比較研究組和對照組患者的治療效果、并發(fā)癥出現(xiàn)情況以及陰道留液時(shí)間,結(jié)果表明,兩組治療有效率、并發(fā)癥概率、平均陰道留液時(shí)間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
綜上所述,對于接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療的宮頸糜爛患者,為其開展有效的臨床護(hù)理路徑能夠顯著提高手術(shù)效果,減少并發(fā)癥的出現(xiàn),具有臨床推廣價(jià)值。