健康教育對(duì)腦梗死后遺癥家庭護(hù)理的效果影響

王 楊

（遼寧省精神衛(wèi)生中心精六科，遼寧 開原 112300）

對(duì)于腦梗死后遺癥患者來說，其在發(fā)病之后需及時(shí)給予有效的臨床治療和護(hù)理，但是當(dāng)其病情穩(wěn)定之后，往往需均要回家休養(yǎng)[1]。因此，對(duì)于腦梗死后遺癥患者來說，家庭是其主要的修養(yǎng)、康復(fù)場所

[2]。因此，家庭護(hù)理對(duì)腦梗死后遺癥患者的康復(fù)就發(fā)揮著和至關(guān)重要的作用。如何提高腦梗死后遺癥患者的家庭護(hù)理效果，一直以來都是臨床積極探索的問題。長期的實(shí)踐以來發(fā)現(xiàn)，良好的健康教育是解決以上問題的有效途徑[3]。本文就主要對(duì)健康教育對(duì)腦梗死后遺癥家庭護(hù)理效果的影響進(jìn)行了研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料：以隨機(jī)抽樣的方式從2015年～2016年期間在我院治療的腦梗死后遺癥患者中選取80例實(shí)施研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法實(shí)施分組，劃分為觀察組包括40例和對(duì)照組包含40例。觀察組40例研究對(duì)象，共包含21例男性、19例女性；年齡在59～79歲，中位年齡（64.6±5.2）歲；其中大專及以上文化程度18例、高中學(xué)歷10例、初中及以下學(xué)歷12例。對(duì)照組40例研究對(duì)象，共包含22例男性、18例女性；年齡在57～78歲，中位年齡（65.3±4.7）歲；其中大專及以上文化程度19例、高中學(xué)歷11例、初中及以下學(xué)歷10例；其中漢族34例。兩組研究對(duì)象各項(xiàng)資料之間的分別情況比較，均無明顯差異性P＞0.05。本次研究實(shí)施前上報(bào)并經(jīng)倫理委員會(huì)審核，批準(zhǔn)，且入組研究對(duì)象均簽署了入組同意書，自愿參與研究。

1.2 臨床方法：兩組患者在出院前均給予常規(guī)家庭護(hù)理指導(dǎo)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上以家訪、電話隨訪等形式在家庭護(hù)理期間給予持續(xù)的健康教育干預(yù)，具體實(shí)施如下：①康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：告知患者及其家屬家庭康復(fù)訓(xùn)練的重要性，促使其持之以恒的進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥治療，不適隨診，積極進(jìn)行功能鍛煉。指導(dǎo)患者家屬掌握肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和肢體按摩的方法，在出院后每日對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉和肢體按摩，以此來促進(jìn)患者康復(fù)[4]。②日常生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者家屬加強(qiáng)患者皮膚護(hù)理，按時(shí)翻身；指導(dǎo)患者每日多飲水，保持大便通暢，預(yù)防便秘；指導(dǎo)患者家屬每日要給予患者營養(yǎng)豐富、低鹽、低膽固醇，維生素豐富的食物[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行，分別以（%）和（±s）形式對(duì)計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料進(jìn)行表示，組間比較分別運(yùn)用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果以0.05為水準(zhǔn)。P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的肢體功能和語言功能康復(fù)效果比較：相比對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理前的肢體功能和語言功能情況，均在同一水平，P＞0.05組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者護(hù)理后的肢體功能和語言功能恢復(fù)效果，均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的肢體功能和語言功能康復(fù)效果比較 （分，±s）

表1 兩組患者的肢體功能和語言功能康復(fù)效果比較 （分，±s）

組別 肢體功能 語言功能護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組(n=40)38.53±8.57 65.46±18.46 50.04±5.54 82.18±11.64對(duì)照組(n=40)39.25±9.04 50.47±17.38 49.75±5.86 65.35±10.25

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量比較：觀察組患者生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域及總體生存質(zhì)量評(píng)分分別為（77.86±14.53）分、（87.64±12.75）分、（79.74±16.36）分、（57.47±15.57）分、（4.74±1.14）分；對(duì)照組分別為（59.35±14.25）分、（64.36±13.36）分、（63.25±17.47）分、（48.36±16.53）分、（3.15±1.42）分。相比對(duì)照組，觀察組患者的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域及總體生存質(zhì)量評(píng)分，均明顯更高，P＜0.05組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

本次研究中，采取多種方式、多種途徑向腦梗死后遺癥患者及其家屬實(shí)施健康教育，顯著地提升了患者及其家屬的疾病知識(shí)認(rèn)知度，提高了其家庭護(hù)理依從性和家庭護(hù)理能力，從而顯著提升家庭護(hù)理效果[6]。本次研究結(jié)果也證實(shí)，健康教育干預(yù)能夠有效改善腦梗死后遺癥患者在家庭修養(yǎng)期間的肢體功能和語言功能康復(fù)效果，促使其生活質(zhì)量得到顯著提升。