姜洪文
【摘要】目的 探究慢性阻塞性肺疾病患者體內(nèi)IL-6與超敏C反應(yīng)蛋白水平及其與肺功能的相關(guān)性。方法 選取我院2017年8月~2018年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,按疾病類(lèi)型不同,將患者分為AECOPD組(n=50)和SCOPD組(n=30),選取同期接受體檢的健康人50例作為對(duì)照組,對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行血清和肺功能檢查,比較三組患者血清IL-6、hs-CRP水平和肺功能指標(biāo),對(duì)兩組患者的血清IL-6、
hs-CRP水平和肺功能指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果 AECOPD組和SCOPD組患者血清IL-6和hs-CRP水平均顯著高于對(duì)照組;SCOPD組患者血清IL-6和hs-CRP水平顯著低于AECOPD組;AECOPD組和SCOPD組患者的血清IL-6、hs-CRP水平與FEV1/FVC、PEF呈負(fù)相關(guān)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血清IL-6和hs-CRP的水平和肺功能指標(biāo)間有顯著相關(guān)性,能夠反映慢阻肺患者呼吸道和肺功能損傷情況,對(duì)于慢阻肺的診斷和治療有重要的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾?。话捉樗?6;超敏C反應(yīng)蛋白;肺功能
【中圖分類(lèi)號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.8..02
慢性阻塞性肺疾病(COPD,簡(jiǎn)稱(chēng)“慢阻肺”)是呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病之一,其發(fā)病率和死亡率逐年升高,目前慢阻肺的發(fā)病機(jī)制研究尚不完整,且疾病易受到環(huán)境因素的影響。在氣流受限的同時(shí),常常伴有呼吸道和肺實(shí)質(zhì)的炎性反應(yīng)。白介素-6(IL-6)和超敏C反應(yīng)蛋白
(hs-CRP)是人體內(nèi)的特異性炎癥因子,有研究表明,COPD患者體內(nèi)二者的表達(dá)有顯著的升高,但目前對(duì)于二者和COPD患者肺功能的相關(guān)性研究較少,本研究旨在通過(guò)對(duì)比分析,探究慢性阻塞性肺疾病患者體內(nèi)IL-6與hs-CRP水平及其與肺功能的相關(guān)性?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年8月~2018年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,年齡56~83歲,平均(72.3±7.8)歲,其中,男58例,女32例,慢阻肺平穩(wěn)期患者30例,慢阻肺急性加重期患者50例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)近3月未服用免疫抑制劑;(3)簽署治療研究知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并患有其他系統(tǒng)炎性疾病的患者;(2)合并患有呼吸道其他疾;(3)接受過(guò)肺部手術(shù)的患者。按疾病類(lèi)型不同,將患者分為AECOPD組和SCOPD組,同時(shí)選取同期接受體檢,排除肺部疾病并符合其他納入排除標(biāo)準(zhǔn)的健康人50例作為對(duì)照組,比較三組研究對(duì)象的一般臨床資料,包
括男女比例、平均年齡等,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 IL-6和hs-CRP檢測(cè)
AECOPD組和SCOPD組的患者均于入院第二日抽取空腹靜脈血3 mL,對(duì)照組于納入研究后第二日抽取空腹靜脈血3 mL,所有血樣本均以3000 r/min離心10 min,取血清存于-20℃冰箱,待所有樣本收齊后進(jìn)行檢測(cè)。
1.2.2 肺功能檢查
AECOPD組和SCOPD組的患者于入院后安排肺功能檢查,對(duì)照組于納入研究后再次安排肺功能檢查,測(cè)定患者一秒鐘用力呼氣量、一秒鐘用力呼氣容積肺活量和呼氣峰值流速,計(jì)算FEV1/FVC比值。
1.3 觀察指標(biāo)
比較三組研究對(duì)象血清IL-6和hs-CRP水平;
對(duì)AECOPD組和SCOPD組患者的血清IL-6、hs-CRP與肺功能各指標(biāo)的相關(guān)性進(jìn)行分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)進(jìn)行比較;計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 比較三組研究對(duì)象血清IL-6和hs-CRP水平
AECOPD組和SCOPD組患者血清IL-6和hs-CRP水平均顯著高于對(duì)照組,同時(shí),SCOPD組患者血清IL-6和hs-CRP水平顯著低于AECOPD組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 分析血清IL-6、hs-CRP與肺功能各指標(biāo)的相關(guān)性
將AECOPD組和SCOPD組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性分析,可得AECOPD組和SCOPD組患者的血清IL-6、
3 討 論
慢阻肺的發(fā)病率逐年升高,且患者疾病多成進(jìn)行性發(fā)展,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,如何快速評(píng)估患者的病情是治療診斷中的重點(diǎn)。IL-6是機(jī)體內(nèi)對(duì)炎癥反應(yīng)較為敏感的細(xì)胞因子,hs-CRP對(duì)炎癥情況的反映更為持久,有研究表明,COPD患者體內(nèi)IL-6和hs-CRP的表達(dá)有顯著的升高,但目前對(duì)于二者和COPD患者肺功能的研究較少,本研究旨在通過(guò)對(duì)比分析,探究慢性阻塞性肺疾病患者體內(nèi)IL-6與超敏C反應(yīng)蛋白水平及其與肺功能的相關(guān)性。
綜上所述,血清IL-6和hs-CRP的水平和肺功能指標(biāo)間有顯著相關(guān)性,能夠反映慢阻肺患者呼吸道和肺功能損傷情況,對(duì)于慢阻肺的診斷和治療有重要的臨床意義。
參考文獻(xiàn)
[1] 郄麗琴.克拉霉素聯(lián)合噻托溴胺治療慢性阻塞性肺疾病的效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥.2015(26)
[2] 余 佳.噻托溴胺與克拉霉素聯(lián)合治療慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察[J].北方藥學(xué).2016(03).
本文編輯:趙小龍