任麗華
(臨沂市婦女兒童醫(yī)院 山東 臨沂 276000)
小兒肺炎屬于兒科中較為多發(fā)的疾病,主要是由于病毒、細(xì)菌及支原體等感染導(dǎo)致的,危害患兒身體健康,影響患兒正常的成長發(fā)育。臨床中由于患兒年齡及認(rèn)知等的特殊性,導(dǎo)致患兒治療過程中自理能力差,配合度不佳,具有一定的護理難度[1]。因此,患兒家屬應(yīng)在護理肺炎患兒過程中發(fā)揮相應(yīng)的作用。為了分析協(xié)同護理對肺炎患兒病情康復(fù)的影響,我院針對收治的255例肺炎患兒展開了護理對比分析。
隨機將我院2018年3月-2018年9月期間收治的255例肺炎患兒分成兩組,A組127例肺炎患兒中男女比例為75:52例,最大年齡6周歲,最小年齡1個月,均值為(2.23±1.52)歲;B組128例肺炎患兒中男女比例為73∶55例,最大年齡6周歲,最小年齡29d,均值為(2.21±1.55)歲。
對兩組肺炎患兒的一般資料進行統(tǒng)計分析,結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。
給予A組127例肺炎患兒基礎(chǔ)護理,常規(guī)為患兒實施相應(yīng)的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、對患兒家屬實施健康宣教及注意事項的叮囑等護理措施;
給予B組128例肺炎患兒聯(lián)合協(xié)同護理,具體如下:(1)協(xié)同健康教育及心理疏導(dǎo):結(jié)合家長文化水平、對肺炎了解程度等開展一對一、多元化的健康知識宣教,提高患兒家屬對肺炎發(fā)病機制、生活中誘因、發(fā)作后表現(xiàn)、癥狀、治療原則及處理方案等知識的認(rèn)知,強化患兒家屬對肺炎的了解;叮囑家屬飲食方面以高維生素、高蛋白、易消化等為主,生活中注意及時增減衣物,預(yù)防肺炎復(fù)發(fā)。患兒家屬由于對肺炎不了解,當(dāng)患兒發(fā)病住院后經(jīng)常擔(dān)心患兒治療效果、藥物副作用及預(yù)后等因素,使得家屬產(chǎn)生程度不一的心理負(fù)面情緒,護理人員應(yīng)組織家長探究護理患兒的經(jīng)驗及技巧,通過強化家屬對疾病的了解及控制能力轉(zhuǎn)移其負(fù)面情緒,對家屬實施同理心后進行心理疏導(dǎo),緩解其負(fù)面情緒。(2)協(xié)同護理技能培養(yǎng):指導(dǎo)患兒家屬掌握監(jiān)測患兒病情發(fā)展的技巧及方式,教會家屬如何觀察及記錄患兒生命體征指標(biāo)、臨床癥狀的變化,教授如遇到腦功能障礙、循環(huán)障礙及呼吸障礙后的應(yīng)急方案,教會家屬正確對患兒進行霧化吸入(霧化吸入中面罩佩戴事項、注意事項等)、拍背(空心掌拍背技巧)及促進排痰等護理,采用培訓(xùn)后實踐訓(xùn)練的方式對患兒家屬的護理技能進行糾正及完善,提高患兒家屬的護理技能。
對比A、B兩組護理后的患兒家屬肺炎相關(guān)知識掌握評分、護理基本技能評分(觀察病情、排痰護理、物理降溫護理、拍背等護理技能)、患兒癥狀緩解時間、出院時間及護理有效率等指標(biāo)差異。
數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
A組的護理有效率為82.68%(105/127),B組的護理有效率為97.66%(125/128),兩組相比:χ2=16.18,P=0.00;兩組護理后的患兒家屬肺炎知識掌握評分、護理技能評分、患兒癥狀緩解時間、出院時間的數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組患兒護理后的患兒家屬肺炎知識掌握評分、護理技能評分、患兒癥狀緩解時間、出院時間(±s)
表1 兩組患兒護理后的患兒家屬肺炎知識掌握評分、護理技能評分、患兒癥狀緩解時間、出院時間(±s)
組別n肺炎知識掌握評分(分)護理技能評分 (分)癥狀緩解時間(d)出院時間(d)A組12772.13±3.4563.25±7.146.03±1.348.79±1.54 B組12886.92±2.2680.33±3.624.16±0.696.30±0.45 t 40.5224.1214.0317.55 P 0.000.000.000.00
協(xié)同護理主要是指在責(zé)任制護理的前提下,充分發(fā)揮肺炎患兒家屬自我護理技能,鼓勵患兒家屬積極主動參與患兒疾病康復(fù)的護理過程中去,較為重視患兒及家屬主動參與護理工作過程中去[2],將護理人員轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床教育者、指導(dǎo)者、些調(diào)整等狀態(tài),提高患兒預(yù)后效果,改善護理人員的自我滿足,促進疾病的康復(fù),縮短住院治療時間[3]。將協(xié)同護理應(yīng)用在肺炎患兒的護理過程中主要通過指導(dǎo)患兒家屬開展一系列排痰、拍背、觀察疾病變化情況等護理措施,提高肺炎的臨床治療效果,強化患兒家屬對肺炎相關(guān)疾病的認(rèn)知及護理技能,促進患兒預(yù)后。
綜上,針對肺炎患兒家屬實施協(xié)同護理的護理效果顯著,能促進肺炎患兒病情的康復(fù)。