許雪愛(ài)
(扶綏縣東羅中心衛(wèi)生院精神病內(nèi)科 廣西 崇左 532115)
精神分裂癥屬于精神科常見(jiàn)病,發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、自殘率等都比較高,會(huì)增加社會(huì)負(fù)擔(dān)與家庭負(fù)擔(dān)。目前藥物治療可對(duì)患者顯性癥狀進(jìn)行顯著控制,但不能有效改善社會(huì)能力與生活情況[1]。本次主要闡述了于2017年12月-2018年12月期間的60例精神分裂癥患者中使用人性化護(hù)理的臨床效果。
選取我院2017年12月-2018年12月收治的60例精神分裂癥患者,隨機(jī)分為參照組與試驗(yàn)組,各30例。所有患者及其家屬均簽署知情同意書(shū),排除合并嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病患者和不配合治療患者。參照組男性17例,女性13例,年齡為26~75歲,平均年齡(47.99±3.55)歲。試驗(yàn)組男性18例,女性12例,年齡21~73歲,平均年齡(47.98±4.11)歲。
參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),試驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理,(1)心理支持。護(hù)理人員需要詳細(xì)告知患者疾病知識(shí),并且告知其良好心態(tài)的意義。鼓勵(lì)患者接觸治療效果良好的患者,確?;颊卟∮验g及時(shí)交流,提升患者繼續(xù)治療的信心,同時(shí)告知患者家屬家庭的重要性和意義,讓患者充分感受到家庭般溫暖,提升患者配合度。(2)豐富業(yè)余生活。護(hù)理人員指導(dǎo)患者在睡眠充足基礎(chǔ)上,盡可能不要長(zhǎng)期臥床,鼓勵(lì)其積極參與娛樂(lè)活動(dòng),例如打牌、打氣排球、兵乓球、下棋等。獲得醫(yī)師同意之后可在護(hù)理人員或者家屬陪伴下適當(dāng)開(kāi)展戶外活動(dòng)。(3)加強(qiáng)生活體貼。護(hù)理人員需要及時(shí)了解住院期間患者的不適情況,例如飲食情況、生活起居、附近環(huán)境等,及時(shí)改善力所能及的環(huán)境和情況,如調(diào)節(jié)允許時(shí)可在患者病房?jī)?nèi)放置電腦、電視等設(shè)備。(4)良好住院環(huán)境。護(hù)理人員合理布置病房的格局,確保證病房整潔通風(fēng),光線充足,使用和諧的色調(diào),將山水畫(huà)、花籃等放置在走廊或者病房上進(jìn)行點(diǎn)綴,如條件的醫(yī)院可以適當(dāng)播放優(yōu)美柔和的音樂(lè),同時(shí)護(hù)理人員需要維持整潔的著裝,以熱情的態(tài)度對(duì)待患者,也需要言語(yǔ)體貼柔以及舉止輕柔文雅。(5)因人而異。護(hù)理人員需要依據(jù)患者不同情況,如生活習(xí)性、脾氣性格、教育程度等予以不同護(hù)理干預(yù),如語(yǔ)調(diào)速度、語(yǔ)言通俗程度,以便于達(dá)到患者的信賴,提升臨床服務(wù)效果。
觀察兩組臨床護(hù)理滿意度、SANS評(píng)分?jǐn)?shù)值、NOSIE評(píng)分?jǐn)?shù)值。精神癥狀評(píng)定量表(NOSIE)主要對(duì)社會(huì)能力、個(gè)人整潔、社會(huì)興趣、精神病表現(xiàn)、激惹、抑郁、遲緩等進(jìn)行評(píng)價(jià)。陰性癥狀評(píng)定表(SANS)對(duì)癥狀改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià),如情感平淡、思維貧乏、遲鈍、缺乏興趣社交、意志貧乏、注意力障礙。
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料行t檢驗(yàn),P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
試驗(yàn)組精神分裂癥患者臨床護(hù)理滿意度100%優(yōu)于參照組的80.00%(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 比較兩組臨床護(hù)理滿意度(例)
試驗(yàn)組精神分裂癥患者SANS評(píng)分低于參照組,NOSIE評(píng)分高于參照組(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 兩組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況比對(duì)(分)
精神分裂癥患者不但自身產(chǎn)生極大痛苦,也嚴(yán)重威脅患者家屬安全,因此早期發(fā)現(xiàn)、早期治療此類疾病,有助于提升疾病治愈率。在規(guī)范化治療精神分裂癥中需要予以有效且科學(xué)的護(hù)理干預(yù)[2]。在護(hù)理精神分裂癥患者的時(shí)候需要基于準(zhǔn)確評(píng)估患者主觀臨床表現(xiàn)、客觀臨床表現(xiàn)前提下,首先分類處理精神分裂癥的類型,給出科學(xué)的治療方案和目標(biāo),予以科學(xué)的人性化護(hù)理計(jì)劃[3]。精神分裂癥患者大部分都出現(xiàn)思維紊亂、行為活動(dòng)障礙、情感障礙等臨床表現(xiàn),正式對(duì)患者治療之前需要檢測(cè)評(píng)估患者過(guò)敏史、家族史、行為活動(dòng)情況,護(hù)理人員不但需要準(zhǔn)確掌握患者當(dāng)下病情發(fā)展情況,也需要依據(jù)患者疾病特點(diǎn)予以人性化護(hù)理計(jì)劃[4]。人性化護(hù)理屬于現(xiàn)代護(hù)理內(nèi)容的本質(zhì)與核心,注重以患者需求、利益、健康為中心,注重關(guān)懷患者生命質(zhì)量,滿足患者心理需求,尊重患者人格尊嚴(yán)[5]。
本研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者臨床護(hù)理滿意度100%優(yōu)于參照組的80.00%(P<0.05),試驗(yàn)組患者SANS評(píng)分低于參照組,NOSIE評(píng)分高于參照組(P<0.05)。
綜上所述,使用人性化護(hù)理在精神分裂癥患者中展示出優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的效果。