精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑在心血管介入手術(shù)患者應(yīng)用效果觀察

何媛媛

(青海省心腦血管病?？漆t(yī)院心臟介入導(dǎo)管室 青海 西寧 810000）

通過精細(xì)化護(hù)理和臨床護(hù)理來提高患者在行心血管介入導(dǎo)管室手術(shù)后的護(hù)理工作護(hù)理滿意度和恢復(fù)速度，并且能夠在一定程度上降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本文針對精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑在心血管介入導(dǎo)管室為手術(shù)期護(hù)理工作中的應(yīng)用進(jìn)行分析和探究，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查研究選取我院于2015年6月-2017年12月接診治療的180例行心血管介入手術(shù)患者，并且通過隨機(jī)數(shù)字表法將180例患者平均分為兩組，對照組和觀察組。每組各90例。對照組患者年齡為29～71歲，平均年齡(51.7±2.4)，其中女性患者35例。觀察組患者年齡為30～70歲，平均年齡(52.1±2.5)，其中女性患者34例。兩組患者一般資料差異無有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上接受精細(xì)化護(hù)理和臨床護(hù)理路徑。

1.2.1 精細(xì)化護(hù)理方法 臨床護(hù)理需要護(hù)士按照護(hù)理方案進(jìn)行嚴(yán)格實行，并且針對患者的心理應(yīng)激反應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，緩解患者的負(fù)面情緒，提高患者的治療依從性。要對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行密切監(jiān)測，同時注重患者生命體征的變化，及時匯報給主治醫(yī)師，同時要告知患者康復(fù)后注意事項。

1.2.2 臨床護(hù)理路徑 在臨床護(hù)理過程中，應(yīng)該由主治醫(yī)師和護(hù)士長一期多名專業(yè)護(hù)士組成護(hù)理小組，并且通過針對性護(hù)理方案對患者實施臨床護(hù)理。在護(hù)理過程中應(yīng)該詳細(xì)記錄，并且制定相關(guān)的方案，計劃和表格。如果由于實際情況而沒有對患者進(jìn)行某項護(hù)理需要在表格中有詳細(xì)記錄，并且記錄好原因。同時對患者的功能鍛煉，健康教育等內(nèi)容進(jìn)行跟蹤記錄，保證主治醫(yī)師以及護(hù)士長等關(guān)鍵人員，對記錄人手一份。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，同時對患者的服務(wù)滿意度進(jìn)行調(diào)查，服務(wù)滿意度滿分為100分。滿意為60～80分，80分以上為非常滿意，低于60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]

3.討論

心血管介入治療后的患者會跟據(jù)實際情況的不同產(chǎn)生不同程度的應(yīng)激反應(yīng)或者發(fā)生不同程度的并發(fā)癥，所以在后期的康復(fù)性護(hù)理，主要從臨床護(hù)理和精細(xì)化護(hù)理兩個方式入手。對患者的心理和身體共同進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員要鼓勵患者保持良好的心態(tài)來抗擊疾病，同時對患者的各項生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測，保證患者出現(xiàn)術(shù)后不同程度的出血等并發(fā)癥時能夠及時發(fā)現(xiàn)，并且及時采取相應(yīng)措施進(jìn)行護(hù)理。相關(guān)護(hù)理人員的針對性護(hù)理能夠有效緩解患者的負(fù)面情緒，同時，在患者及相關(guān)家屬面對病情出現(xiàn)負(fù)性情緒時能夠進(jìn)行及時的心理疏導(dǎo)，保證患者的就醫(yī)依從性，同時調(diào)節(jié)患者自身的心理狀態(tài)。臨床護(hù)理能夠根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行整體的護(hù)理干預(yù)，并且及時進(jìn)行調(diào)整相關(guān)的針對性護(hù)理方案對患者進(jìn)行護(hù)理。同時護(hù)理人應(yīng)該鼓勵患者進(jìn)行合理的多功能性鍛煉，保證患者的康復(fù)進(jìn)程，同時避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑聯(lián)合精細(xì)化護(hù)理，可提高患者的護(hù)理滿意度，同時也能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，緩解患者的負(fù)面情緒，提高護(hù)理依從性，促進(jìn)患者康復(fù)，值得應(yīng)用和推廣。