不同劑量鹽酸坦洛新治療慢性前列腺炎的效果觀察

崔文軍（應(yīng)城市東馬坊醫(yī)院 湖北 應(yīng)城 432407）

慢性前列腺炎臨床發(fā)病率較高，主要指各種病因引起前列腺組織的慢性炎癥?；颊呋疾『笾饕傲邢俨课惶弁?、排尿異常以及精神神經(jīng)癥狀。目前，針對(duì)于該疾病臨床主要采用藥物治療。本文中，針對(duì)于鹽酸坦洛新開展研究，共選擇病例62例，并整理出如下報(bào)告，旨在證實(shí)藥物劑量對(duì)慢性前列腺炎治療效果以及預(yù)后影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

獲取本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，2017年6月-2018年7月以我院治療的慢性前列腺炎62例患者為研究樣本，且均簽署知曉協(xié)議。實(shí)行隨機(jī)分組處理后分別實(shí)施不同的治療方案，即對(duì)照組（31例）與研究組（31例）。兩組年齡、病程等一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05），可比較。研究組年齡18～56歲，平均（35.93±1.45）歲；病程2～8年，平均（4.27±0.38）年。對(duì)照組年齡19～55歲，平均（35.41±2.53）歲；病程1～9年，平均（4.16±0.25）年。

1.2 方法

兩組患者均選擇鹽酸坦洛新治療，藥品選擇廠家：浙江海力生制藥有限公司；規(guī)格0.2mg/片。對(duì)照組患者采用常規(guī)劑量，即每日1次，每次1片，飯后口服。研究組每日1次，每次2片[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組臨床治療效果，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：治愈，臨床癥狀完全消失；顯效，臨床癥狀基本消失，NH—CPSI評(píng)分減少≥50%；好轉(zhuǎn)，臨床癥狀顯著改善，NH—CPSI評(píng)分減少≥25%；無(wú)效，未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100%。記錄NH—CPSI評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床治療效果

見(jiàn)表1，研究組治療總有效30例，總有效率96.77%，對(duì)照組治療總有效21例，總有效率67.74%，兩組對(duì)比，研究組總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 臨床治療效果[n(%)]

2.2 NH—CPSI評(píng)分

見(jiàn)表2，研究組各項(xiàng)NH—CPSI評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組各項(xiàng)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

表2 NH—CPSI評(píng)分（±s，分）

表2 NH—CPSI評(píng)分（±s，分）

組別n不適感（如疼痛等）排尿困難生活質(zhì)量研究組314.87±1.352.20±0.263.57±1.04對(duì)照組318.07±2.293.51±0.655.83±1.54 t 6.702310.41866.7714 P 0.00000.00000.0000

3.討論

慢性前列腺炎具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，在影響患者身體健康的同時(shí)，也會(huì)讓患者產(chǎn)生一定的不良情緒，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，甚至影響到家庭和睦。對(duì)于該病的發(fā)病機(jī)制，臨床尚未定論，病因復(fù)雜[2]。據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，慢性前列腺炎患者均存在輕重程度不同的下尿路梗阻，臨床主要體現(xiàn)為尿道壓升高。這種情況在臨床中被視為是由于交感神經(jīng)興奮性增高，從而增強(qiáng)下尿路α1腎上腺能受體的興奮性。鹽酸坦洛新是目前臨床中應(yīng)用于治療前列腺增生性疾病的主要藥物，通過(guò)對(duì)尿道、膀胱頸、前列腺部位的平滑肌收縮力進(jìn)行改善，松弛前列腺平滑肌，達(dá)到治療效果。該藥品屬于腎上腺素α1受體亞型α1A的阻斷劑，相較于α2受體，對(duì)于α1受體的親和力極強(qiáng)，因此，對(duì)尿道、膀胱頸、前列腺部位的平滑肌有高度選擇性，作用明顯。另外，有臨床結(jié)果證實(shí)，不同劑量的鹽酸坦洛新在對(duì)慢性前列腺炎治療時(shí)，會(huì)有不同的效果[3]。

本次研究中，研究組患者使用雙倍劑量治療，結(jié)果顯示，研究組治療有效率96.77%顯著高于對(duì)照組的67.74%，而不適感（如疼痛等）（4.87±1.35）分、排尿困難（2.20±0.26）分、生活質(zhì)量（3.57±1.04）分均低于對(duì)照組（8.07±2.29）分、（3.51±0.65）分、（5.83±1.54）分，所有數(shù)據(jù)均得到統(tǒng)計(jì)價(jià)值確定。由此推論，雙倍劑量的鹽酸坦洛新治療慢性前列腺可提升臨床療效，與余家俊,郭永連,李國(guó)灝[4]等人研究結(jié)果相似。

綜上所述，在應(yīng)用鹽酸坦洛新治療慢性前列腺炎過(guò)程中，增加藥量至雙倍，可保證治療效果的同時(shí)，改善預(yù)后。