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    人性化護(hù)理模式在功能性子宮出血患者護(hù)理中的效果研究

    2019-05-21 08:15:06譚春仙
    關(guān)鍵詞:子宮出血功能性貧血

    譚春仙

    功能性子宮出血是指子宮異常出血, 主要是指因神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所導(dǎo)致的月經(jīng)不正常[1]。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則出血、經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)周期不規(guī)律, 甚至?xí){患者生命安全。人性化護(hù)理管理憑著人性化護(hù)理和管理逐漸被人們所青睞, 已逐步成為護(hù)理管理工作中重要部分之一[2]。本文探討人性化護(hù)理模式在功能性子宮出血患者護(hù)理中的效果, 以期為將后來(lái)的研究提供數(shù)據(jù)支持, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取本院2017年7月~2018年7月收治的60例功能性子宮出血患者作為研究對(duì)象, 所有患者均不在哺乳期、妊娠期, 且無(wú)心臟、肝臟等組織器官器質(zhì)性病變, 均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情。按照隨機(jī)數(shù)字法編號(hào)分為對(duì)照組和觀察組, 各30例。觀察組患者年齡21~38歲, 平均年齡(29.15±4.71)歲 ;病程 0.2~4.0 年 , 平均病程 (1.95±0.69)年。對(duì)照組患者年齡23~40歲, 平均年齡(29.97±5.01)歲;病程0.4~4.2年, 平均病程(2.02±0.73)年。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理, 包括保持病房環(huán)境干凈整潔, 定時(shí)痛風(fēng)換氣, 更換床單;使用溫水對(duì)陰部進(jìn)行擦拭,確保陰部清潔;遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用止血藥物;密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征, 特別是血流量。觀察組采取人性化護(hù)理模式 , 具體如下。

    1.2.1 心理護(hù)理 向患者講解功能性子宮出血的發(fā)病機(jī)制、治療方法, 告知其護(hù)理的必要性, 加強(qiáng)對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),樹立治愈的信心。定期對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估, 密切關(guān)注其情緒變化, 及時(shí)進(jìn)行有效的交流, 開展正面心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者積極面對(duì), 將患者的心理壓力減小到最低, 使其保持良好的心態(tài)。

    1.2.2 用藥指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的處方給藥, 不可隨意改變藥物劑量。用藥前, 仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書, 了解藥物性質(zhì), 并告知患者及其家屬服藥后可能發(fā)生的不良反應(yīng)。

    1.2.3 飲食護(hù)理 功能性子宮出血患者的飲食對(duì)其身體的恢復(fù)有著重要影響。飲食以清淡為主, 多食維生素、蛋白質(zhì)豐富的食物。若患者出現(xiàn)貧血情況, 還可補(bǔ)充適量的含鈣、鐵元素食物, 嚴(yán)禁辛辣食物。

    1.2.4 健康宣教 指導(dǎo)患者積極預(yù)防感染, 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生情況, 勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲, 可定期用1∶2000高錳酸鉀溶液清洗會(huì)陰, 保持陰部干凈清潔。此外, 嚴(yán)禁性生活和盆浴,以免出現(xiàn)感染情況。

    1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分及貧血發(fā)生率、止血時(shí)間。焦慮、抑郁程度采用美國(guó)教育衛(wèi)生部推薦的SDS、SAS進(jìn)行判定, 滿分均為100分, 分4個(gè)等級(jí)。評(píng)分值>50分, 則表明患者有抑郁、焦慮癥狀, 分?jǐn)?shù)越高, 抑郁、焦慮情況越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較 護(hù)理前, 兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,兩組患者SAS、SDS評(píng)分均低于護(hù)理前, 且觀察組患者SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組患者貧血發(fā)生率和止血時(shí)間比較 觀察組患者貧血發(fā)生率為 3.33%(1/30), 顯著低于對(duì)照組的 23.33%(7/30), 止血時(shí)間明顯短于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較( ±s, 分)

    注:與本組護(hù)理前比較, aP<0.05;與對(duì)照組護(hù)理后比較, bP<0.05

    組別 例數(shù) SAS評(píng)分 SDS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 30 58.15±3.67 33.56±3.54ab 62.17±5.01 36.25±4.12ab對(duì)照組 30 59.01±4.03 45.37±3.79a 63.41±5.24 50.15±4.43a t 0.864 12.473 0.937 12.585 P 0.391 0.001 0.353 0.001

    表2 兩組患者貧血發(fā)生率和止血時(shí)間比較[n(%), ±s]

    表2 兩組患者貧血發(fā)生率和止血時(shí)間比較[n(%), ±s]

    注:與對(duì)照組比較, aP<0.05

    組別 例數(shù) 貧血發(fā)生 止血時(shí)間(d)觀察組 30 1(3.33)a 4.01±0.35a對(duì)照組 30 7(23.33) 6.23±0.72 χ2/t 5.192 15.189 P 0.023 0.001

    3 討論

    功能性子宮出血是一種常見的婦科疾病, 患者本身并未見生殖器官的器質(zhì)性病變。月經(jīng)周期對(duì)正常女性來(lái)說(shuō)是一種生物鐘現(xiàn)象, 其受到了內(nèi)外環(huán)境的影響, 加之神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié), 內(nèi)分泌功能呈現(xiàn)出生物、晝夜節(jié)律性[3]。一旦受到月經(jīng)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響, 則會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、不規(guī)則流血以及經(jīng)量過(guò)多等癥狀, 極易引發(fā)貧血、休克等疾病, 使患者的身心健康受到影響。傳統(tǒng)的護(hù)理方法主要以保持會(huì)陰部清潔為主, 這種手段存在一定弊端, 無(wú)法針對(duì)所有功能性子宮出血患者[4]。因此, 探尋一種有效的護(hù)理方式對(duì)疾病的康復(fù)尤為重要。

    人性化護(hù)理是目前臨床上常用的一種新型的護(hù)理模式,其以“個(gè)性化”為核心, 本著“以人為本”的護(hù)理理念, 在護(hù)理過(guò)程中合理調(diào)配人員, 因人設(shè)崗, 善于用人, 充分發(fā)揮了護(hù)理人員的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性;遵循個(gè)體差異性, 從患者身心健康和需求出發(fā), 將患者放在首要地位, 為每例患者制定針對(duì)性護(hù)理方案, 對(duì)患者施行心理干預(yù)、康復(fù)護(hù)理、體位護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、日常生活護(hù)理等全方位細(xì)致的護(hù)理, 使患者具備有一定的健康常識(shí)和衛(wèi)生常識(shí), 進(jìn)一步了解功能性子宮出血的發(fā)病機(jī)制、原理以及預(yù)防手段等相關(guān)知識(shí), 改變不良的生活習(xí)慣, 提高患者治療依從性, 提升護(hù)理效果 , 幫助患者早日康復(fù)[5-8]。

    本研究結(jié)果顯示, 護(hù)理前, 兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后, 兩組患者SAS、SDS評(píng)分均低于護(hù)理前, 且觀察組患者SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者貧血發(fā)生率為 3.33%(1/30), 顯著低于對(duì)照組的 23.33%(7/30), 止血時(shí)間明顯短于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 功能性子宮出血患者采用人性化護(hù)理能有效提高護(hù)理效果, 減少貧血發(fā)生率, 使止血時(shí)間大大縮短, 緩解患者心理問(wèn)題, 值得廣泛推廣使用。

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