張興明
(北京聯(lián)袂義齒技術(shù)有限公司 北京 102600)
牙周病屬于臨床常見口腔疾病,主要是由于牙周韌帶、牙骨質(zhì)、牙齦出現(xiàn)炎癥,對患者身心健康造成一定影響,臨床需要及時進行牙周修復(fù)治療[1]。牙周病根據(jù)牙周炎與齦炎,會對患者日常生活造成一定影響。常規(guī)修復(fù)治療會受到牙周情況影響,難以達到較為理想的修復(fù)效果,近年來隨著科學技術(shù)不斷發(fā)展進步,口腔醫(yī)療水平也不斷發(fā)展,患者對功能與美觀的要求不斷提高,這就需要使用更加合理的治療措施[2]。本文通過將不同義齒修復(fù)治療納入研究,內(nèi)容如下。
1.1 一般資料 選擇58例在我院2017年10月~2018年10月時期治療的牙周病修復(fù)患者,由于治療方式不同分為兩組均29例。納入標準:均符合臨床診斷標準,所有患者基牙進行基礎(chǔ)治療,均可保證良好的衛(wèi)生習慣,知曉本文研究且愿意參加。排除標準:牙齒Ⅲ松動,存在嚴重炎癥者。其中對照組:女性15例,男性14例,年齡為36~75歲,平均年齡為(60.25±4.54)歲。研究組:女性14例,男性15例,年齡為36~75歲,平均年齡為(60.22±4.23)歲。兩組患者基本資料之間,無差異,P>0.05,看納入研究。
1.2 方法 兩組患者在治療前,需要進行口腔檢查,并對基牙、預(yù)留的牙周情況進行檢查,并觀察患者情況。對照組采取固定義齒修復(fù)治療:固定義齒的聚合度需要根據(jù)基牙的位置與傾斜度確定,最終確定修復(fù)體連接方式。
研究組實施固定-可摘修復(fù)治療,首先制備基牙并制取印模,使用圓錐形的套銅冠制作方式進行制作,參考患者咬合記錄,將模型安裝在可調(diào)節(jié)牙合架上,制做內(nèi)外冠,試戴內(nèi)冠后,在內(nèi)冠表面,涂抹一層的凡士林,并使用樹脂灌注,最終進行插釘固定并灌注工作模型,在工作模型上制作外冠與支架,外冠表面需要覆蓋一定固定珠,牙冠表面需要利用聚合瓷飾瓷,最后將外冠與支架通過激光焊接方式連接為一個整體,在上面排牙沖膠打磨完成義齒的制作。
1.3 觀察指標 記錄兩組患者牙周相關(guān)情況。對患者咀嚼、吞咽、口語表達、牙齒排列整齊進行評分,單項總分為50分,得分越高患者各項功能越好,美觀度越好[3]。
1.4 統(tǒng)計學處理 本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對本文數(shù)據(jù)進行分析,計量資料用表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者牙周情況的影響 研究組各項牙周情況均優(yōu)于對照組,差異顯著,P<0.05,見表 1。
2.2 兩組患者治療后功能改善與美觀評分 治療后研究組各項功能評分與美觀評分均優(yōu)于對照組,差異顯著,P<0.05,見表2。
牙周病屬于臨床高發(fā)的慢性感染并,患者治療難度較大,對其日常生活造成一定影響,嚴重情況下,會導(dǎo)致出現(xiàn)出現(xiàn)牙齒脫落的情況。牙周病發(fā)展較為緩慢,病程較長,具有一定隱蔽性,初期患者并不會出現(xiàn)知覺,均在后期發(fā)現(xiàn),此時治療難度較大,患者需要對該疾病重視[4]。
表1 兩組患者牙周情況的影響[n=29,()]
表1 兩組患者牙周情況的影響[n=29,()]
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表2 兩組患者治療后功能改善與美觀評分[n=29,(分)]
目前引發(fā)牙周病的因素較多,具有一定復(fù)雜性,當前治療方式較多,通常采取綜合治療措施。本文通過將固定-可摘與固定義齒進行研究,結(jié)果顯示:研究組各項牙周情況均優(yōu)于對照組,治療后研究組各項功能評分與牙周健康評分均優(yōu)于對照組,P<0.05。固定-可摘優(yōu)勢在于,隨時可以摘戴、易于清潔,異物感小,方便修理,可恢復(fù)患者咀嚼與美觀功能,固定義齒的牙齦緣很難清潔,會對患者基牙造成損傷,相比這一點,固定-可摘更有優(yōu)勢,固定-可摘修復(fù)能夠恢復(fù)患者的咀嚼功能,對牙周情況差的一樣適用,適應(yīng)癥較寬,取戴方便。但日常生活中需要避免牙周病,維持口腔衛(wèi)生,防止出現(xiàn)感染[6]。
綜上所述,對于牙周病修復(fù)患者,可實施固定-可摘修復(fù)治療,可有效改善患者牙周情況,功能與美觀均好轉(zhuǎn),但需要根據(jù)患者實際情況,選擇合適的修復(fù)方式。