過敏性鼻炎患者過敏原皮膚試驗(yàn)分析及護(hù)理對(duì)策

呂艷春，王 珊

（內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024200）

過敏性鼻炎也就是我們所常說的變應(yīng)性鼻炎，這種病情是因?yàn)樘禺愋缘膫€(gè)體，在接觸到過敏原以后通過抗體介導(dǎo)的介質(zhì)的釋放，最終形成多種免疫活性細(xì)胞以及細(xì)胞因子參與的鼻黏膜慢性炎癥反應(yīng)性疾病[1]。通過過敏原皮膚試驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)τ诨颊叩闹旅粑镔|(zhì)進(jìn)行確定，進(jìn)而通過有效的干預(yù)，促進(jìn)患者病情的治療。本研究主要分析過敏性鼻炎患者過敏原皮膚試驗(yàn)的情況，并總結(jié)有效的護(hù)理策略，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對(duì)象均為我院在2017年6月到2018年6月間收治的過敏性鼻炎患者，選擇其中的60例患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有患者臨床資料進(jìn)行分析。60例患者當(dāng)中，男性患者34例，女性患者26例，患者的最大年齡為61歲，最小年齡為18歲，平均年齡為（42.5±13.4）歲。本研究所有患者均被確診為過敏性鼻炎，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)所有患者的臨床資料，患者在一般資料方面不存在差異性，可以進(jìn)行相互的比較。

1.2 方法

①過敏原皮膚試驗(yàn)：選擇過敏原檢驗(yàn)試劑和對(duì)患者進(jìn)行吸入組和食入組過敏原皮膚試驗(yàn)。對(duì)于所有研究對(duì)象的前臂掌側(cè)皮膚進(jìn)行消毒，之后選擇點(diǎn)刺針的針尖穿過液滴刺入表皮大約1mm，并且將上皮挑開，確保少量的測(cè)試液滲入表皮。每一個(gè)皮試點(diǎn)的行距和間距需要保持為2.5cm，因此同樣選擇生理鹽水作為陰性對(duì)照，并觀察15～20min以后的皮膚反映情況。

②護(hù)理方法：對(duì)所有患者注意做好護(hù)理工作，具體的護(hù)理方法如下：

①避寒護(hù)理：寒冷會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力降低，導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏性鼻炎，所以患者不宜吹冷風(fēng)，不宜喝冷飲，穿著不宜過薄，空調(diào)不宜開得太冷，在睡眠的時(shí)候不宜不蓋被子，避免這些情況導(dǎo)致過敏性鼻炎出現(xiàn)。

②避免二手煙接觸：盡量避免在空氣污染的地方出入，經(jīng)常對(duì)患者進(jìn)行足浴和生活宣教，做好對(duì)于鼻子的洗滌，增強(qiáng)家庭護(hù)理措施，叮囑患者戒煙戒酒，避免患者出入有二手煙的地方。

③避免致敏源的接觸：致敏原因主要包括吸入性過敏原，比如蟑螂、塵螨、花粉、貓毛、狗毛；食入性過敏原主要以雞蛋為主，除此以外還有螃蟹、魚蝦、小麥等。呼吸時(shí)吸入物比如動(dòng)物毛發(fā)、皮屑、灰塵和花粉等等都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，所以應(yīng)避免對(duì)此的接觸[2]。

④擦鼻方法：選擇正確的擦鼻方法，需經(jīng)常對(duì)鼻子旁邊的迎香穴進(jìn)行按摩，同時(shí)按摩風(fēng)池穴和風(fēng)府穴。對(duì)于患者的印堂穴等穴位進(jìn)行按摩，按摩到患者存在微微發(fā)熱為適度。需要經(jīng)常參加慢性有氧運(yùn)動(dòng)，使患者進(jìn)行一些室外太極拳和室內(nèi)瑜伽，運(yùn)動(dòng)能夠使患者微微出汗。

⑤心理指導(dǎo)：作為醫(yī)護(hù)人員，需要強(qiáng)化與患者之間的溝通工作，建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者進(jìn)行健康教育，了解患者過敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制，對(duì)患者叮囑其一些注意事項(xiàng)，以便于提高患者的治療依從性和自我預(yù)防能力。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)本研究所有患者的治療有效率，并且對(duì)于患者治療前后的相關(guān)癥狀體征，評(píng)分情況進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和檢驗(yàn)，計(jì)量資料選擇t值檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)采用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本研究患者的主要過敏原為粉塵螨、屋塵螨、蟑螂和花粉，對(duì)患者配合相關(guān)的護(hù)理以后，患者的免疫力得到增強(qiáng)，生活質(zhì)量得到提升。本研究60例患者治療有效患者57例，治療有效率為95%，對(duì)于患者治療前后的相關(guān)癥狀體征評(píng)分進(jìn)行比較，護(hù)理以后患者明顯優(yōu)于護(hù)理前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表1所示。

表1 本研究組患者治療結(jié)束以后和治療前的相關(guān)癥狀體征評(píng)分比較

3 結(jié) 論

綜上所述，為過敏性鼻炎患者進(jìn)行過敏皮膚試驗(yàn)?zāi)軌蛴行У暮Y選患者的過敏原，并且可針對(duì)患者實(shí)際情況，提供個(gè)性化的護(hù)理指導(dǎo)，促進(jìn)患者的康復(fù)。