人文關(guān)懷在重癥醫(yī)學(xué)科患者護理中的應(yīng)用效果

陳 婧，石 艷

（成都市第一人民醫(yī)院，四川 成都 610041）

重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）一般用于對危重癥患者進行搶救治療，所配有的除顫儀、呼吸機與起搏器等設(shè)備能夠有效對患者身體指征進行嚴密監(jiān)測[1]，挽救病人的生命，但因ICU病人的病情一般處于危急狀態(tài)，患者容易因病情產(chǎn)生不良情緒，不利于治療的順利開展，因此對ICU病人進行科學(xué)有效的護理，對治療的順利進行十分重要。本文針對2017年4月至2018年4月期間我院收治的90例重癥醫(yī)學(xué)科患者，總結(jié)并歸納人文關(guān)懷在重癥醫(yī)學(xué)科患者護理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年4月至2018年4月期間我院收治的90例重癥醫(yī)學(xué)科患者作為研究對象，排除有精神病史與認知障礙無法與工作人員正常交流溝通者、治療中途轉(zhuǎn)院者以及臨床資料不全者，納入的研究對象均經(jīng)本院的倫理委員會同意，且患者本人或家屬對本研究知情并簽署了同意書。使用計算機表法將90例患者分為兩組，研究組和對照組各45例，其中研究組中男27例，女18例；年齡29～75歲，平均年齡（47.05±2.15）歲；對照組中男26例，女19例；年齡28～74歲，平均（46.81±2.21）歲。兩組患者的樣本無論是在年齡、性別還是自身的病情上都呈現(xiàn)以P＞0.05情況或者是結(jié)局，沒有探究價值，可進行比較。

1.2 方法

實施常規(guī)護理的是對照組，對患者生命體征進行監(jiān)測及用藥指導(dǎo)等。

研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行人文關(guān)懷護理，具體包括：①為患者提供良好的環(huán)境，及時對病房進行消毒等處理，可在病房中使用適量裝飾畫進行裝點，減少病房的冰冷感，增加播放影視劇或收音機等,以免患者產(chǎn)生壓抑、抑郁的不良情緒；②積極主動與患者進行溝通，耐心回答患者的問題，并根據(jù)患者的接受程度向其介紹醫(yī)院各項設(shè)備的作用、主要治療方案以及在治療中可能會出現(xiàn)的問題和注意事項，讓患者對疾病更加地了解，避免因?qū)膊〉奈粗a(chǎn)生焦慮絕望感；③對患者的體征進行嚴密的監(jiān)測，關(guān)注患者疼痛狀態(tài)，并根據(jù)具體情況給予適量鎮(zhèn)痛藥物，同時對有呼吸道問題的患者及時進行吸痰處理，防止痰堵塞呼吸道，造成患者呼吸困難的情況，保持患者的體位，定期為患者進行按摩，確保患者血液循環(huán)順暢。

1.3 觀察指標

焦慮、抑郁狀況采用焦慮（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行評價，總分均為20～80分，患者評分越高，焦慮、抑郁狀況就越嚴重，同時發(fā)放問卷調(diào)查患者對護理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，SAS、SDS評分的比較采用t檢驗，并以（±s）表示；滿意率的比較采用x2檢驗，并以%表示，若體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 焦慮、抑郁程度

護理前，在SAS、SDS評分方面進行比較，兩組并未顯示出較大差異（P＞0.05）；護理后，采用人文關(guān)懷護理的研究組患者在SAS、SDS評分方面，均遠低于常規(guī)護理的對照組，體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著，見表1。

表1 焦慮、抑郁程度（±s，分）

表1 焦慮、抑郁程度（±s，分）

注：與護理前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05

組別 時間 SDS評分 SAS評分研究組（n=45） 護理前 65.16±1.54 64.31±1.08護理后 25.47±1.68*# 25.31±1.57*#對照組（n=45） 護理前 67.05±1.58 62.39±1.10護理后 30.45±1.74* 29.53±1.87*

2.2 對護理的滿意程度

護理后，采用人文關(guān)懷護理的研究組的滿意度為97.8%，遠高于對照組的84.5%，體現(xiàn)為P＜0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著，見表2。

表2 對護理的滿意度 [n（%）]

3 討 論

由于ICU病房具有隔離與封閉的特點[2]，危重癥病人處于其中常會產(chǎn)生緊張、抑郁與焦慮的不良情緒，不利于臨床治療的順利開展，而人文關(guān)懷護理在對患者的生理狀態(tài)進行關(guān)注的前提下，還對其心理變化進行有效的把握[3]，能夠有效緩解患者的不良情緒，提高治療效果。

本次研究中，研究組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組，兩者之間相差較大，而P＜0.05，具有參考價值；研究組的滿意度為97.8%，明顯高于對照組的84.5%，兩者之間相差較大，而P＜0.05，存在探析價值，說明對重癥醫(yī)學(xué)科患者進行人文關(guān)懷護理的效果優(yōu)于常規(guī)護理，可以廣泛應(yīng)用。

綜上所述，人文關(guān)懷護理，能夠改善重癥監(jiān)護患者的心理狀況，緩解其焦慮、抑郁等情緒，提高臨床療效與患者的滿意度，值得在臨床上推廣使用。