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    脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后的體位管理及翻身護(hù)理效果評價(jià)

    2019-05-13 01:54:12劉嫄王淑朋王閃閃
    健康大視野 2019年9期

    劉嫄 王淑朋 王閃閃

    【摘 要】 目的:評價(jià)脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后的體位管理及翻身護(hù)理的效果。方法:選擇來我院進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)的60例患者作為研究對象,研究時(shí)間為2018年2月到2018年8月,按隨機(jī)數(shù)字表法的分組原則,患者被平均分成對照組、研究組,每組各30例患者。對照組患者進(jìn)行一般護(hù)理,研究組患者進(jìn)行詳細(xì)的體位管理及翻身護(hù)理,比較兩組患者生活質(zhì)量變化情況。結(jié)果:研究組患者的生活質(zhì)量較對照組患者得到了明顯改善,兩組之間差異明顯,P<0.05。結(jié)論:在患者進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后實(shí)施專業(yè)的體位管理與翻身護(hù)理,能夠有效改善患者的生活質(zhì)量,提高患者的康復(fù)質(zhì)量,安全科學(xué),在臨床上值得廣泛應(yīng)用

    【關(guān)鍵詞】 脊柱側(cè)彎;矯形手術(shù);體位管理;翻身護(hù)理

    【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019(2019)09-281-02

    及翻身護(hù)理在脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后所產(chǎn)生的價(jià)值,現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果做出如下匯總。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次實(shí)驗(yàn)得到了醫(yī)院倫理委員的準(zhǔn)許。實(shí)驗(yàn)對象:來我院進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)的60例患者,2018年2月到2018年8月為研究時(shí)間。參考隨機(jī)數(shù)字表法中的分組原則,患者被均分成兩組,每組樣本容量30。實(shí)驗(yàn)組患者4-19歲,平均年齡為(11.5±3.9)歲,男性患者18例,女性患者12例;對照組患者年齡4-19歲,平均年齡為(11.5±4.1)歲,男性患者17例,女性患者13例。兩組患者其他資料如性別比例、病程經(jīng)歷等均無特別差距,不會對實(shí)驗(yàn)結(jié)果形成干擾,P>0.05。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組:對照組進(jìn)行常規(guī)一般護(hù)理,醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),讓患者能夠積極配合治療,對患者進(jìn)行呼吸功能指導(dǎo)。手術(shù)后患者需要臥床休息,所以醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者如何在床上進(jìn)行大小便。按照醫(yī)囑對患者進(jìn)行各項(xiàng)輔導(dǎo)[2]。

    1.2.2 研究組:研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行專業(yè)化的體位管理與翻身護(hù)理。 ①體位管理,正確的體位指導(dǎo)與管理在保證內(nèi)固定器穩(wěn)定方面發(fā)揮著重要作用。在患者結(jié)束脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)返回病房后,要保證患者脊柱位置水平線超過床。在挪動患者位置時(shí),要確保人手充足,數(shù)量維持在3-4人左右最佳,且挪動患者時(shí)這幾人的動作要保持一致,不能夠扭轉(zhuǎn)患者脊柱,防止脊柱彎曲造成體內(nèi)固定裝置脫落,避免脊柱脫位而傷害脊髓。幫助患者翻身過程中,要保證脊柱平直,沿著軸線方向翻身,維持好翻身角度。對于患者來說,能否幫助患者進(jìn)行正確翻身影響著術(shù)后恢復(fù)效果的優(yōu)劣[3]。②術(shù)后功能恢復(fù)鍛煉,手術(shù)后恰當(dāng)、正確的功能鍛煉能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,且能夠幫助患者盡快恢復(fù),盡早離床。在手術(shù)后一到兩天后,醫(yī)護(hù)人員可以指導(dǎo)患者抬高肢體、開展關(guān)節(jié)類運(yùn)動,根據(jù)患者自身恢復(fù)狀況逐步擴(kuò)大運(yùn)動量與內(nèi)容。在手術(shù)一周后對患者進(jìn)行脊柱X線檢查,若檢查結(jié)果顯示患者恢復(fù)正常,患者可在護(hù)理人員幫助下下地行走,恢復(fù)期內(nèi)患者運(yùn)動量要控制在合適范圍內(nèi),不能過于繁重,避免脊柱活動,以免造成疾病復(fù)發(fā)[4]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    生活質(zhì)量情況:擬定生活質(zhì)量評分表,對患者進(jìn)行指導(dǎo),讓患者對自己的生活質(zhì)量情況進(jìn)行打分,表內(nèi)內(nèi)容包括患者的生理、軀體、社會以及情感四項(xiàng)功能調(diào)查,滿分為100分,患者生活質(zhì)量與分?jǐn)?shù)呈正比,分?jǐn)?shù)越高則代表患者的生活質(zhì)量越好[5]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件進(jìn)行整理與分析,生活質(zhì)量評分用x±s表示,行t檢驗(yàn)。P<0.05,表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

    2 結(jié)果

    比較兩組患者之間的生活質(zhì)量評分研究組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組患者,P<0.05,根據(jù)表1所得。

    3 討論

    發(fā)生脊柱側(cè)彎后,患者脊柱與中線產(chǎn)生偏差,向左或向右彎曲?;加性摬『?,不僅會影響患者的身高與形體,還會為患者帶來心臟移位、心肺功能不全等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的身體健康與正常發(fā)育,甚至?xí)颊呱斐梢欢ㄓ绊?。脊柱?cè)彎多發(fā)生于兒童與青少年人群,臨床上多用脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)治療該病。為使手術(shù)治療效果更加顯著,術(shù)后恢復(fù)過程相當(dāng)重要,在手術(shù)后給予患者正確的護(hù)理手段是必要的。因此本文對脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后所實(shí)施的體位管理與翻身護(hù)理進(jìn)行了探析。

    通過上述護(hù)理手段的運(yùn)用以及生活質(zhì)量評分的比較,可以發(fā)現(xiàn),手術(shù)后對研究組患者運(yùn)用體位管理有效改善了患者的生活質(zhì)量,優(yōu)勢遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組患者,之所以出現(xiàn)這樣的結(jié)果原因在于:體位管理中保證搬運(yùn)患者的過程中不會對患者的脊柱產(chǎn)生干擾,確?;颊吣軌蜻M(jìn)行正確的翻身。功能恢復(fù)鍛煉中醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的恢復(fù)情況讓患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的恢復(fù)運(yùn)動,避免對患者造成過重的負(fù)擔(dān),防止疾病復(fù)發(fā)。

    綜上所述,在患者進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后,實(shí)施體位管理與翻身護(hù)理,能夠有效提升手術(shù)治療效果,幫助患者改善術(shù)后生活質(zhì)量,在未來的臨床中值得更為大力的宣傳。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 符霞,陳英,王波.脊柱側(cè)彎后路矯形內(nèi)固定術(shù)的配合與護(hù)理[J].生物骨科材料與臨床研究,2014,11(06):74-75.

    [2] 劉艷秋,李星宇,鄒小華.脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)的麻醉處理剖析[J].貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,39(02):260-261.

    [3] 李紅梅,高季桓.脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(10):149-150.

    [4] 李雪云,周亞昭,王巧桂,等.術(shù)前強(qiáng)化訓(xùn)練對脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)中喚醒試驗(yàn)質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究,2013,27(26):2879-2880.

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