基于醫(yī)學(xué)生群體特征研究的思想政治教育途徑探索

王皓

摘 要：醫(yī)學(xué)生群體在大學(xué)期間學(xué)習(xí)周期長，課業(yè)壓力大，未來從事職業(yè)明確且與每個(gè)人的健康息息相關(guān)，與其他專業(yè)相比具有一定的特殊性。為了更好的理解醫(yī)學(xué)生群體，文章對(duì)在校大學(xué)生群體特征進(jìn)行研究，歸納總結(jié)醫(yī)學(xué)生與其他專業(yè)學(xué)生的相同或不同點(diǎn)，并對(duì)醫(yī)學(xué)生在群體特征方面呈現(xiàn)的問題試圖探索醫(yī)學(xué)生思想政治教育的途徑。關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；思想政治教育；特征2015年黨的十八屆五中全會(huì)首次提出推進(jìn)“健康中國”建設(shè)，明確了衛(wèi)生與健康工作在戰(zhàn)略全局中的重要地位。在2016年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上，習(xí)總書記發(fā)表重要講話，強(qiáng)調(diào)沒有全民健康，就沒有全面小康，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。10月25日，在中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《健康中國2030規(guī)劃綱要》中強(qiáng)調(diào)，要將健康融入所有政策，將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的內(nèi)容。要實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略建設(shè)，要有優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)作為保證，做好醫(yī)學(xué)生的思想政治教育工作是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的重要一環(huán)。一、醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性對(duì)醫(yī)學(xué)生群體的影響醫(yī)學(xué)生由于其專業(yè)的特殊性，相比較于其他專業(yè)的同學(xué)，學(xué)制長，并且分基礎(chǔ)和臨床等多個(gè)階段的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)周期相較其他專業(yè)同學(xué)長，從本科五年到研究生或者博士畢業(yè)，還有臨床規(guī)培等政策，學(xué)習(xí)時(shí)間比其他專業(yè)長。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的廣和精深，決定了醫(yī)學(xué)生的課業(yè)壓力大。二、醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)研究及分析為了更好的理解和掌握醫(yī)學(xué)生這個(gè)群體的特征，以便更好的對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的思想政治教育，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。本課題對(duì)在校大學(xué)生群體特征進(jìn)行研究。本調(diào)研以上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生為基礎(chǔ)，輻射上海交通大學(xué)其他專業(yè)。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生會(huì)先在閔行校區(qū)接受通識(shí)課程教育，然后再前往黃浦校區(qū)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，再去后期臨床醫(yī)學(xué)院進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)。在大一通識(shí)課的學(xué)習(xí)過程中，大部分醫(yī)學(xué)生在閔行校區(qū)和其他專業(yè)的學(xué)生有較近距離地接觸，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生這個(gè)群體相較于其他專業(yè)有著明顯的群體特征，而校方在課程設(shè)置也有著較大不同。本次調(diào)研以上海交通大學(xué)在校學(xué)生為樣本，通過問卷分析，訪談等方式，針對(duì)群體組成、性格特征以及群體意識(shí)等方面進(jìn)行調(diào)研與分析，歸納總結(jié)醫(yī)學(xué)生與其他專業(yè)學(xué)生的相同或不同點(diǎn)，并試圖對(duì)醫(yī)學(xué)生在群體特征方面呈現(xiàn)的問題提出一些解決方案。本次問卷采取網(wǎng)絡(luò)發(fā)放形式，共發(fā)放累計(jì)482份問卷。剔除無效問卷以及回答時(shí)長小于100秒的問卷，有效問卷共466份。問卷主要針對(duì)的對(duì)象是醫(yī)學(xué)生群體，占有效問卷總數(shù)的63.55%。鑒于上海交通大學(xué)理科、工科學(xué)生較多，回收有效問卷比較也較高，分別占比11.45%，10.84%。文科占9.64%，財(cái)經(jīng)類占4.52%。（一）醫(yī)學(xué)生有較普遍的醫(yī)學(xué)家庭背景，專業(yè)規(guī)劃清晰針對(duì)“子承父業(yè)”這個(gè)特點(diǎn)，根據(jù)對(duì)于不同專業(yè)的數(shù)據(jù)對(duì)比，結(jié)果顯示除財(cái)經(jīng)類學(xué)生外，醫(yī)科學(xué)生較其他專業(yè)，有著更加明顯的家庭背景。有家人從事醫(yī)務(wù)工作的家庭，相較于其他文、理、工科的家庭，對(duì)子女的專業(yè)選擇有著更積極的影響。針對(duì)現(xiàn)在社交網(wǎng)絡(luò)上所流行的“勸人學(xué)醫(yī)，天打雷劈”的勸退言論，問卷中這一問題的分析結(jié)果給出了有力的回應(yīng)：與其他文、理、工科相比，家庭成員中醫(yī)務(wù)人員的存在對(duì)下一代有著更加深刻的耳濡目染的影響，父母乃至長輩親友作為醫(yī)務(wù)工作者對(duì)病人的關(guān)愛，幫助病人與病魔斗爭的決心，以及“懸壺濟(jì)世”的高尚理想，依然在很大程度上以家庭的思想傳承的方式在如今的社會(huì)中傳遞著。醫(yī)學(xué)生相較于其他專業(yè)學(xué)生相比，自然也就有著更加超前而長遠(yuǎn)的學(xué)業(yè)規(guī)劃，同時(shí)，醫(yī)學(xué)生往往都有著治病救人的崇高理想，因而醫(yī)學(xué)生相較于其他專業(yè)有著對(duì)于自己學(xué)業(yè)規(guī)劃的執(zhí)行程度更高。（二）醫(yī)學(xué)生有清楚的專業(yè)認(rèn)知在調(diào)研中，大部分學(xué)生認(rèn)為在報(bào)考之前自己就非常了解或是比較了解自己所學(xué)，的專業(yè)，對(duì)專業(yè)的整個(gè)知識(shí)體系有著大致的了解，并且也對(duì)自己未來的研究方向有一定的設(shè)想。但仍有27.68%的同學(xué)有著不完整的專業(yè)知識(shí)體系，沒有思考過自己的研究方向；還有12.66%的同學(xué)只是片段地了解了一部分的專業(yè)知識(shí)；甚至有3.22%的同學(xué)對(duì)自己報(bào)考的專業(yè)根本沒有了解。在這一點(diǎn)上，專業(yè)的差異非常明顯。問卷調(diào)查交叉分析的結(jié)果顯示，有較多財(cái)經(jīng)類和工科的同學(xué)對(duì)自己專業(yè)的知識(shí)體系和未來研究方向的了解很少，而醫(yī)科的同學(xué)大都對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)體系有一定了解，基本確定了自己未來研究有著大致方向。由于醫(yī)科未來的發(fā)展方向相對(duì)于其他專業(yè)，如理科、文科、工科等，較為狹窄，所以一般報(bào)考醫(yī)科專業(yè)的學(xué)生對(duì)于醫(yī)科方面的專業(yè)了解較多，也相對(duì)做了更全面的思想上的準(zhǔn)備。這是醫(yī)學(xué)生群體在群體組成上不同于其他專業(yè)的另一大特征。（三）交際能力：醫(yī)學(xué)生被動(dòng)溝通交際的能力較強(qiáng)在同學(xué)們剛進(jìn)入大學(xué)之際，除了在自己平時(shí)的學(xué)習(xí)生活中可能存在不習(xí)慣的問題外，處理人際關(guān)系也是大學(xué)新生很重要的一個(gè)方面。在問卷中，我們以寢室關(guān)系為例，來研究同學(xué)們處理人際關(guān)系的情況。通過問卷的結(jié)果我們可以看到，盡管大部分同學(xué)可以做到快速適應(yīng)，合理地處理自己和室友之間的關(guān)系，尋找共同話題，解決所遇到的矛盾，但也仍有相當(dāng)一部分同學(xué)和室友的關(guān)系一般。這可能是由于大學(xué)行政班概念較高中較為淡化，同學(xué)們比較依賴于中學(xué)花費(fèi)大量時(shí)間朝夕相處來增進(jìn)感情的方式，而在大學(xué)人際關(guān)系相對(duì)更加獨(dú)立、寬松的環(huán)境下難以適應(yīng)。在對(duì)不同專業(yè)進(jìn)行交叉分析之后，分析結(jié)果顯示理科和財(cái)經(jīng)類的同學(xué)在和室友的溝通交際方面有一定不足，工科的同學(xué)在交際方面體現(xiàn)出來較強(qiáng)的交際能力，其次是醫(yī)科和文科的同學(xué)，大部分同學(xué)都可以通過尋找自己和室友間的共同愛好拉近感情。這種短時(shí)間內(nèi)和他人建立信任的人際交往能力，對(duì)于醫(yī)學(xué)生，也就是對(duì)于未來的醫(yī)生來說，是一種重要的能力特質(zhì)。問診時(shí)能取得病人的信任與理解，能和患者溝通順暢，這樣醫(yī)生才更有可能獲得盡量多的有關(guān)病人的信息進(jìn)行診斷；同時(shí)，如此和病人建立了良好的關(guān)系后，病人和醫(yī)生能更好地溝通并且理解對(duì)方，醫(yī)患矛盾問題相信也會(huì)有很大的改善。（四）學(xué)業(yè)壓力重感受突出在心理壓力方面，我們針對(duì)學(xué)業(yè)壓力、人際交往壓力、情感壓力、就業(yè)壓力四個(gè)方面進(jìn)行了問卷調(diào)查，結(jié)果顯示接近40%的學(xué)生認(rèn)為自己的學(xué)業(yè)壓力很大或較大，其他三個(gè)方面僅有20%一下的學(xué)生認(rèn)為自己在這方面的壓力很大或較大。對(duì)不同專業(yè)進(jìn)行交叉分析后，數(shù)據(jù)顯示醫(yī)科認(rèn)為自己有一定程度上心理壓力的學(xué)生人數(shù)遠(yuǎn)大于其他專業(yè)。即使剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生在學(xué)業(yè)壓力上一般不會(huì)有太大的壓力，但由于醫(yī)科有著較長的學(xué)習(xí)周期、較多的專業(yè)課內(nèi)容，即使是剛進(jìn)入大學(xué)的醫(yī)學(xué)生也感受到了較大的心理壓力。這種心理壓力的存在對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說是有一定必要，由于醫(yī)生這個(gè)職業(yè)承擔(dān)著病人生命安危的職責(zé)，醫(yī)生勢必會(huì)受到來自社會(huì)、病人、院方各方面的外界壓力，所以在醫(yī)學(xué)生的階段就給予學(xué)生一些心理上的壓力，盡早鍛煉醫(yī)學(xué)生面對(duì)壓力依然臨危不亂的心理素質(zhì)。（五）醫(yī)學(xué)生有著較高的專業(yè)認(rèn)可度問卷交叉分析的數(shù)據(jù)顯示：對(duì)于自己專業(yè)的熱情，醫(yī)科和理科學(xué)生的熱情最高，文科和理科的專業(yè)認(rèn)可度都存在兩極分化的問題，對(duì)醫(yī)科不看好的同學(xué)相比其他專業(yè)是最少的。所以總的來說，醫(yī)學(xué)生對(duì)于自己的專業(yè)有著更高的認(rèn)可度。而影響學(xué)生對(duì)自己專業(yè)評(píng)分的因素主要是：學(xué)科前景以及就業(yè)前景。醫(yī)科的學(xué)習(xí)雖然有著更長的學(xué)習(xí)周期和專業(yè)內(nèi)容，但在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)生的就業(yè)是可以得到充分保障的。此外，在黨的十八屆五中全會(huì)上，習(xí)近平主席提出了“健康中國2030”，這就更加要求全中國的醫(yī)務(wù)工作者努力奮斗，對(duì)祖國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。這樣自然而然，醫(yī)學(xué)生們對(duì)于醫(yī)科專業(yè)的認(rèn)可程度就上升了。（六）醫(yī)科學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的熱情相較于其他專業(yè)最高在醫(yī)科學(xué)生中，有26.43%的同學(xué)的興趣愛好是體育運(yùn)動(dòng)，這個(gè)數(shù)字是所有專業(yè)里最高的。所以在興趣愛好方面，醫(yī)科學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的熱情相較于其他專業(yè)是最高的。這一點(diǎn)對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說也是非常必要的，醫(yī)生的工作強(qiáng)度，尤其是外科醫(yī)生，是非常大的，站在手術(shù)臺(tái)前可能一站就是一天。通過體育鍛煉，醫(yī)學(xué)生可以增強(qiáng)體質(zhì)，讓他們?cè)谖磥砟苡懈映渑娴木θネ渡碛诠ぷ髦小１Ｕ狭俗约旱纳眢w健康，才更有可能去盡量保證他人的身體健康。三、醫(yī)學(xué)生群體特征總結(jié)在群體組成方面，醫(yī)學(xué)生群體有著較強(qiáng)的家庭基礎(chǔ)，他們一般對(duì)自己的專業(yè)有著較高的了解程度。在學(xué)業(yè)上，他們能夠在提前設(shè)立合理的學(xué)業(yè)規(guī)劃并且較好地執(zhí)行，同時(shí)，醫(yī)學(xué)生一般在人際交往方面有著較強(qiáng)的能力，尤其是在被動(dòng)的相處過程中，醫(yī)學(xué)生可以和與自己較陌生的人尋找合適的話題并且努力適應(yīng)著和他們交流。醫(yī)學(xué)生同時(shí)承擔(dān)著較大的學(xué)業(yè)壓力，心理負(fù)擔(dān)較重。在群體意識(shí)方面，醫(yī)學(xué)生對(duì)于自己的專業(yè)有著較高的認(rèn)可度，普遍看好現(xiàn)在自己所學(xué)的專業(yè)。在興趣愛好方面，醫(yī)科學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的熱情相較于其他專業(yè)是最高的。四、醫(yī)學(xué)生思想政治教育途徑探索（一）在思想政治教育中加強(qiáng)心理健康輔導(dǎo)醫(yī)學(xué)生由于課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，就業(yè)后又會(huì)收到較大的外界壓力，所以醫(yī)學(xué)生一般會(huì)有比較重的心理壓力。針對(duì)這一問題，學(xué)校可以針對(duì)醫(yī)學(xué)生較多遇到的心理問題安排經(jīng)驗(yàn)豐富，思想道德素質(zhì)高的心理老師一對(duì)一地為同學(xué)們解答疑惑、緩解壓力，除了點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的心理輔導(dǎo)，還要開設(shè)心理健康的宣教講座，增加心理知識(shí)普及受眾面，點(diǎn)面結(jié)合。另外，班級(jí)的輔導(dǎo)員們也要能和同學(xué)們打成一片，主動(dòng)走近學(xué)生，多和學(xué)生進(jìn)行交流，為學(xué)生們排憂解難，多關(guān)注同學(xué)們的心理問題，把一些問題發(fā)現(xiàn)在早期，及時(shí)的疏導(dǎo)解決，多種措施齊下，促進(jìn)學(xué)生們形成健康的心理狀態(tài)。在醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)，情感壓力產(chǎn)生的時(shí)候，可以思想政治教育與心理咨詢結(jié)合，幫助學(xué)生們穩(wěn)定情緒，減輕壓力，養(yǎng)成良好的人格和心理素質(zhì)。（二）思想政治教育中融入醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)醫(yī)學(xué)生對(duì)自己所就讀的專業(yè)有著較大的熱情，并且較多醫(yī)學(xué)生對(duì)自己未來的職業(yè)規(guī)劃有過設(shè)想，所以醫(yī)學(xué)院開設(shè)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程在極大程度上滿足了同學(xué)們對(duì)自身職業(yè)規(guī)劃的需求。此外，還可以聘請(qǐng)優(yōu)秀的臨床醫(yī)生、醫(yī)學(xué)學(xué)者們，作為班級(jí)的導(dǎo)師，在專業(yè)上引領(lǐng)學(xué)生，幫助他們?cè)诼殬I(yè)生涯規(guī)劃方面的更高層級(jí)、更加個(gè)性化的直引。班導(dǎo)師和輔導(dǎo)員可以雙師聯(lián)動(dòng)，宮廷引領(lǐng)學(xué)生的職業(yè)生涯方向。醫(yī)學(xué)生的專業(yè)定位，也決定了其思想政治教育的特色必須融入醫(yī)學(xué)元素，醫(yī)學(xué)院?？梢蚤_設(shè)帶有醫(yī)學(xué)特色的思想政治課，將醫(yī)學(xué)人文與思政課程緊密融合，在專業(yè)教育中引領(lǐng)學(xué)生思想，進(jìn)一步增強(qiáng)思想政治教育的吸引力、說服力和感染力培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文和醫(yī)學(xué)德育精神。（三）思想政治教育中增強(qiáng)實(shí)踐課堂在上述的問卷結(jié)果的分析表明醫(yī)學(xué)生對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)的熱情是很高，但除去每周的體育課以外，每個(gè)同學(xué)所能參與到的體育活動(dòng)實(shí)際上是不多，大多數(shù)的運(yùn)動(dòng)會(huì)或者比賽都面向這方面極為精通的學(xué)生。所以，可以考慮在平時(shí)更多地增加一些競技性較弱、趣味較強(qiáng)的體育活動(dòng)，更加激發(fā)同學(xué)們對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)的興趣，也可以邀請(qǐng)老師們一起參加，在鍛煉身體之余還能增進(jìn)師生間的感情。另外，由于醫(yī)學(xué)是一門臨床應(yīng)用實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)院校還可以舉辦豐富多彩的相關(guān)醫(yī)學(xué)類實(shí)踐活動(dòng)，一方面，學(xué)校可以通過組織學(xué)生開展學(xué)生力所能及的醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)志愿服務(wù)、體驗(yàn)式培訓(xùn)、社會(huì)調(diào)查等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，幫助醫(yī)學(xué)生了解社會(huì)和民意。參考文獻(xiàn)[1] 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