新時(shí)代英雄論劍 共話醫(yī)院管理職業(yè)化

文/本刊編輯 唐超

在新體制、新模式、新要求層層涌現(xiàn)的新時(shí)代，對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)的要求亦發(fā)生根本性變化，院長(zhǎng)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是什么？院長(zhǎng)該以怎樣的姿態(tài)和能力儲(chǔ)備迎接或擁抱這個(gè)時(shí)代，創(chuàng)造醫(yī)院新未來？

醫(yī)院管理專業(yè)化、職業(yè)化是當(dāng)前的趨勢(shì)。中國醫(yī)院職業(yè)化管理進(jìn)程明顯加速。醫(yī)院職業(yè)化管理人才培養(yǎng)很大程度上決定了我國現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度的未來，因?yàn)樵诠芾韺W(xué)人、財(cái)、物、時(shí)間、空間、信息六大要素中，人最重要。管理和發(fā)展只有依靠高水平、高素質(zhì)、職業(yè)化的人才，才能實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。

2018年12月2日上午，第十二屆中國醫(yī)院院長(zhǎng)年會(huì)的“尋向職業(yè)化——新時(shí)代呼喚新英雄”分論壇如期召開。該論壇由國家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心聯(lián)合主辦。由國家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心副主任方建寧、四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)院管理研究所副所長(zhǎng)文進(jìn)擔(dān)任主持嘉賓，國家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心副主任張俊華、清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院院長(zhǎng)高級(jí)顧問劉庭芳、上海兒童醫(yī)學(xué)中心（國家兒童醫(yī)學(xué)中心）院長(zhǎng)江忠儀、北京大學(xué)國際醫(yī)院行政院長(zhǎng)俞紅霞、江蘇現(xiàn)代醫(yī)院管理研究中心主任唐維新、重慶市中醫(yī)院院長(zhǎng)左國慶、淮南市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊立新、寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)呂金捍作為演講嘉賓，先后分享了他們?cè)趯は蚵殬I(yè)化管理上的心得經(jīng)驗(yàn)。

張俊華：醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)與國際合作交流

2017年7月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》，對(duì)完善醫(yī)院管理制度、建立健全醫(yī)院治理體系作出部署，十九大報(bào)告再次強(qiáng)調(diào)要健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度?，F(xiàn)實(shí)緊迫，但到目前為止，醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)面臨醫(yī)院管理培訓(xùn)名目繁多、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)各顯神通、有待建立院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀，張俊華表示。

根據(jù)中組部、原國家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)的《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》，醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過國家認(rèn)可的醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)。確因特殊情況在提任前未達(dá)到培訓(xùn)要求的，應(yīng)當(dāng)在提任后一年內(nèi)完成。全國大約7萬名二級(jí)以上公立醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)人員有待參加職業(yè)化培訓(xùn)。

國家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心在衛(wèi)生健康委人事司委托及相關(guān)司局指導(dǎo)下，與相關(guān)委直屬和聯(lián)系單位共同組建了公立醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)人員職業(yè)化培訓(xùn)工作組，由中國工程院和中國科學(xué)院的13位院士領(lǐng)銜，全國知名醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和專家組成，共240人，將為職業(yè)化培訓(xùn)提供技術(shù)支撐。研究制定培訓(xùn)大綱、舉辦師資培訓(xùn)。統(tǒng)一培訓(xùn)方案、統(tǒng)一培訓(xùn)模塊、統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一培訓(xùn)師資、統(tǒng)一面授培訓(xùn)教材、統(tǒng)一培訓(xùn)電子證書管理。培訓(xùn)內(nèi)容涉及政治理論素養(yǎng)、 政策法規(guī)與制度、管理學(xué)與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)院管理實(shí)踐、互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展及趨勢(shì)等方面。培訓(xùn)后，還會(huì)由衛(wèi)生健康行政部門以及工作機(jī)構(gòu)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期監(jiān)督檢查，由專家委員會(huì)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估考核。

同時(shí)，目前人才中心和20個(gè)國家，300多家著名的大學(xué)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了合作關(guān)系，美國知名的大學(xué)幾乎全覆蓋。下一步，國家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心將在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)積極穩(wěn)妥地與各省區(qū)市衛(wèi)生健康的行政部門發(fā)展各種形式的合作、支持，幫助各省區(qū)市建立統(tǒng)一的大綱和師資，穩(wěn)妥地開展院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)，并且利用人才中心廣泛的國際交流的優(yōu)勢(shì)走出去、請(qǐng)進(jìn)來，力爭(zhēng)用五年左右的時(shí)間初步實(shí)現(xiàn)二級(jí)醫(yī)生公立醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)人員執(zhí)業(yè)化培訓(xùn)的全覆蓋。

劉庭芳：機(jī)遇偏愛有準(zhǔn)備的頭腦

劉庭芳回顧了填補(bǔ)我國醫(yī)院管理學(xué)歷教育的心路歷程。在2013年之前，“中國大陸醫(yī)管教育=0”！

而在美國，早在1934年美國芝加哥大學(xué)就開設(shè)醫(yī)院管理課程（其后西北大學(xué)），并且首先設(shè)立MHA學(xué)位，這是醫(yī)院管理領(lǐng)域乃至整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理領(lǐng)域里，職業(yè)管理者身份確認(rèn)的一個(gè)里程碑。在法國，法國醫(yī)院院長(zhǎng)是真正意義上的職業(yè)化管理人員，要經(jīng)過專門的培養(yǎng)。在日本，1949年日本創(chuàng)建“國立醫(yī)療·病院管理研究所”。在中國臺(tái)灣地區(qū)，元培醫(yī)專于1962年設(shè)置醫(yī)管專業(yè)課程。

在我國全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢(shì)下，醫(yī)院的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和管理模式等的研究都亟待進(jìn)一步加強(qiáng)與創(chuàng)新，隨著現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的推進(jìn)，對(duì)專業(yè)管理人才的渴求和對(duì)院長(zhǎng)職業(yè)化管理的需要越來越迫切。因此，清華大學(xué)于2012年5月組建了我國首家專業(yè)從事醫(yī)院管理研究和培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)院管理人才的學(xué)科交叉機(jī)構(gòu)——清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院。

劉庭芳透露，未來，清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院將有計(jì)劃、成建制、盡快引進(jìn)國際化、高水平的中青年教學(xué)、科研人才；擴(kuò)大招生規(guī)模，特別是擴(kuò)大在職生的招生名額；組織校內(nèi)外、國內(nèi)外專家學(xué)者編寫我國首套現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)系列教材；向國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)申報(bào)開設(shè)醫(yī)院管理專業(yè)和醫(yī)管碩士、博士學(xué)位；條件成熟的基礎(chǔ)上成立醫(yī)院管理學(xué)院，設(shè)置相關(guān)本科生、碩士生、博士生的教育和培養(yǎng)體系；在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，爭(zhēng)取從2019年開始向全球招收留學(xué)生；組織校內(nèi)外、國內(nèi)外專家學(xué)者開辦現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)學(xué)報(bào)或中英文期刊；在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，集中全院資源開展前瞻性、高水平、高價(jià)值的科研課題；同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)與世界一流大學(xué)和國內(nèi)外著名醫(yī)院的交流與合作。

江忠儀：尋找以不變應(yīng)萬變的金鑰匙

人民生活水平不斷提高，健康需求日益增長(zhǎng)，但我國衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡、供給主體相對(duì)單一、基層服務(wù)能力薄弱等問題比較突出，維護(hù)和促進(jìn)人民健康的制度體系仍須不斷完善。同時(shí)，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快，以及疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境和生活方式變化、醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新等，都對(duì)深化醫(yī)改提出了更高要求。

江忠儀認(rèn)為，一名卓越的醫(yī)院和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者，需要關(guān)注、引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展的不是一個(gè)點(diǎn)，而是一個(gè)面。為此，上海兒童醫(yī)學(xué)中心（國家兒童醫(yī)學(xué)中心）以價(jià)值觀取向引領(lǐng)發(fā)展，在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、質(zhì)量安全、文化建設(shè)等方面進(jìn)行創(chuàng)新管理。如在學(xué)科建設(shè)方面，搭建“三所一室一院”，進(jìn)行?？票馄交芾淼?；在質(zhì)量管理方面，構(gòu)建全面質(zhì)量管理體系，引進(jìn)國際質(zhì)量認(rèn)證體系，成為中國兒童專科醫(yī)院中首家通過JCI認(rèn)證的醫(yī)院，并連續(xù)三次通過復(fù)評(píng)。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心（國家兒童醫(yī)學(xué)中心）通過創(chuàng)新管理，目前，醫(yī)院醫(yī)療規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng)、結(jié)構(gòu)更趨合理；優(yōu)勢(shì)學(xué)科、質(zhì)量再上新臺(tái)階，如心臟直視手術(shù)量達(dá)3700例/年，入選中國最佳?？啤癟op10”排行榜；人才計(jì)劃實(shí)現(xiàn)新突破，市級(jí)以上人才計(jì)劃2010年至今130余人次；科研能力不斷提升；品質(zhì)與聲譽(yù)不斷提升，2017年醫(yī)院獲全國文明單位稱號(hào)，2018年獲上海市政府質(zhì)量金獎(jiǎng)。

江忠儀透露，下一步醫(yī)院將組建兒童精準(zhǔn)醫(yī)療臨床與研究中心、兒童腦科學(xué)臨床與研究中心；完善結(jié)構(gòu)性心臟病工程中心及兒童健康管理研究所的發(fā)展水平；提升血液腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所、先心病研究所等優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目的國際化發(fā)展水平。

俞紅霞：醫(yī)院戰(zhàn)略引導(dǎo)下的運(yùn)營管理

作為目前國內(nèi)最大的社會(huì)資本辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，北京大學(xué)國際醫(yī)院在職業(yè)化培訓(xùn)上踐行了幾個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，如醫(yī)院戰(zhàn)略管理、醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理等。

醫(yī)院實(shí)行的運(yùn)營管理機(jī)制是理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。前臺(tái)運(yùn)營整體依托北大醫(yī)學(xué)部及各家附屬醫(yī)院給予專家支持、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、質(zhì)量控制及管理模式。其中，院長(zhǎng)及核心主體專家來自醫(yī)學(xué)部并形成長(zhǎng)期合作；方正集團(tuán)負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)營管理、后勤管理和醫(yī)院發(fā)展中的資金支持。圍繞“運(yùn)營方略”、聚焦六項(xiàng)職能、發(fā)揮作用。構(gòu)建基于目標(biāo)管理的績(jī)效體系，完善院科兩級(jí)運(yùn)營監(jiān)控，試點(diǎn)?？平?jīng)營助理模式，籌劃價(jià)格與支付改革應(yīng)對(duì)，拓展多元化服務(wù)對(duì)外合作模式，協(xié)助院科兩級(jí)完成戰(zhàn)略規(guī)劃年度計(jì)劃。

唐維新：醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化的思考

醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化勢(shì)在必行。唐維新有四點(diǎn)建議。一是高度重視管理科學(xué)。管理是一門科學(xué)，是一門復(fù)雜而系統(tǒng)的社會(huì)科學(xué)，無論是國家還是單位，事業(yè)還是企業(yè)，都需要科學(xué)管理，管理出效益，要實(shí)現(xiàn)國家治理現(xiàn)代化、各項(xiàng)事業(yè)現(xiàn)代化、醫(yī)院現(xiàn)代化，沒有管理現(xiàn)代化是無法實(shí)現(xiàn)的。國際成功的實(shí)踐、我們沉重的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)都證明管理的重要性，因此，從政府到全社會(huì)都要高度重視，逐步形成崇尚管理科學(xué)、尊重管理人才、投身管理事業(yè)、學(xué)習(xí)管理知識(shí)的良好氛圍。

二是造就一支職業(yè)化的醫(yī)院管理隊(duì)伍。政策導(dǎo)向是關(guān)鍵，中組部與原國家衛(wèi)生計(jì)生委2017年關(guān)于公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法中提出了從事醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員、管理人員的標(biāo)準(zhǔn)、條件、資質(zhì)與要求，也倡導(dǎo)了職業(yè)化，但要求應(yīng)該更加明確與剛性，體現(xiàn)強(qiáng)烈的“職業(yè)化”導(dǎo)向。

三是尊重醫(yī)院管理人才。其關(guān)鍵是建立醫(yī)院管理職稱體系。現(xiàn)在醫(yī)院管理職稱不能說沒有，但掛靠在技術(shù)系列上，這種不倫不類的職稱不能說是對(duì)醫(yī)院管理人才的尊重，國家應(yīng)該制定一個(gè)符合管理崗位特點(diǎn)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，讓其堂堂正正名正言順地取得相應(yīng)職稱，并得到相應(yīng)的薪酬、這既是對(duì)管理人才的尊重和激勵(lì)，也是對(duì)管理人才的評(píng)價(jià)與要求。

四是加強(qiáng)對(duì)管理隊(duì)伍的培訓(xùn)與監(jiān)管。關(guān)鍵是要建立一套醫(yī)管人才規(guī)范化培訓(xùn)的制度，要像住院醫(yī)師規(guī)培一樣，提出明確的剛性要求，要以培訓(xùn)為抓手，提升這支隊(duì)伍的素質(zhì)。

左國慶：醫(yī)院管理者的職業(yè)化探討

推進(jìn)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的必然要求，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)、精細(xì)化管理的重要組織保障和制度保障。院長(zhǎng)是醫(yī)院建設(shè)中的重要組成部分，是衛(wèi)生健康方針政策的具體執(zhí)行者，是醫(yī)院改革的組織實(shí)施者。

左國慶認(rèn)為，院長(zhǎng)職業(yè)化實(shí)施過程中面臨著兩大困境：一方面是院長(zhǎng)管理職業(yè)化的成就感低于臨床專家，院長(zhǎng)的薪酬制度還不健全，職業(yè)化管理培訓(xùn)機(jī)制尚未建立，院長(zhǎng)職業(yè)生涯規(guī)劃仍不明晰；另一方面是阻礙院長(zhǎng)管理職業(yè)化的固有認(rèn)識(shí)普遍存在，主業(yè)當(dāng)專家，副業(yè)當(dāng)院長(zhǎng)。院長(zhǎng)的工資根據(jù)其專業(yè)技術(shù)職稱或醫(yī)院的行政級(jí)別來定，院長(zhǎng)職業(yè)化必然影響其專業(yè)職稱晉升，而一旦從院長(zhǎng)崗位退下來，就意味著失去了相應(yīng)的價(jià)值及相應(yīng)的崗位。

左國慶認(rèn)為，應(yīng)盡快從政策層面健全院長(zhǎng)薪酬制度；完善院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)機(jī)制；解決專業(yè)型院長(zhǎng)投身職業(yè)化的后顧之憂，讓院長(zhǎng)專注于職業(yè)化管理。

楊立新：現(xiàn)階段醫(yī)院管理職業(yè)化實(shí)踐與思考

楊立新認(rèn)為，職業(yè)化就是一種工作狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化，即在合適的時(shí)間、合適的地點(diǎn)，用合適的方式，說合適的話，做合適的事。

他結(jié)合前往法國和美國職業(yè)化管理培訓(xùn)的經(jīng)歷，將國外醫(yī)院職業(yè)化管理和國內(nèi)進(jìn)行了對(duì)比。國外職業(yè)化研究的起源追溯到ACHA1976年10月發(fā)表了《醫(yī)院首席執(zhí)行官的職責(zé)》報(bào)告，通過具體的報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行實(shí)際的管理工作的開展，在實(shí)際醫(yī)學(xué)管理當(dāng)中有著重要的意義。而國內(nèi)在1993年，才有了關(guān)于我國管理隊(duì)伍職業(yè)化的報(bào)道，最初是企業(yè)管理方面的研究，研究焦點(diǎn)主要集中在醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化相關(guān)方面的認(rèn)識(shí)和內(nèi)涵。

在國外，醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)專業(yè)結(jié)構(gòu)合理，在醫(yī)院管理層中，不同專業(yè)的管理人員相互補(bǔ)充、相互協(xié)調(diào)，組成結(jié)構(gòu)合理的專家團(tuán)組，這是現(xiàn)代醫(yī)院管理的明顯特征。歐美國家的醫(yī)院院長(zhǎng)多為非醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，美國95%以上的醫(yī)院院長(zhǎng)畢業(yè)于公共衛(wèi)生、法律、商學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等管理專業(yè)，擁有大學(xué)本科學(xué)歷并獲得MBA、MHA或MPA的學(xué)位，但醫(yī)師委員會(huì)主席一定是位資深的醫(yī)學(xué)專家，他們之間合作共事，科學(xué)管理醫(yī)院。日本的醫(yī)院院長(zhǎng)是醫(yī)師出身，但同時(shí)也要配備非醫(yī)學(xué)專業(yè)、精通管理的副院長(zhǎng)或事務(wù)長(zhǎng)，且兩者不能相互轉(zhuǎn)化。

而在國內(nèi)各級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)中，不僅少有專門學(xué)習(xí)過管理專業(yè)者，經(jīng)過醫(yī)院管理知識(shí)專門學(xué)習(xí)和培訓(xùn)者亦很少。“醫(yī)而優(yōu)則仕”是我國選聘院長(zhǎng)的主要方式，經(jīng)社會(huì)公開招聘進(jìn)入管理崗位的少之又少。在中國醫(yī)院院長(zhǎng)中，有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的占74%，有醫(yī)院管理學(xué)專業(yè)背景的僅占18%。此外，重業(yè)務(wù)、輕管理的傳統(tǒng)理念在醫(yī)院管理者心中根深蒂固，醫(yī)院的中心工作是醫(yī)教研，管理工作處于從屬地位。

由此可見，院長(zhǎng)職業(yè)化是大勢(shì)所趨，理應(yīng)積極探索，培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)背景的職業(yè)化院長(zhǎng)，進(jìn)一步形成醫(yī)院經(jīng)營管理與醫(yī)療管理的專職化。

呂金捍：院長(zhǎng)“思”與“變”

醫(yī)院管理者該以怎樣的姿態(tài)迎接這個(gè)時(shí)代？呂金捍提出應(yīng)以管理工作專職化、管理能力專業(yè)化、管理職級(jí)序列化的姿態(tài)來迎接這個(gè)時(shí)代，創(chuàng)造醫(yī)院的新未來。

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院以崗位績(jī)效薪酬制度改革為切入點(diǎn)，以激活醫(yī)師資源和床位資源為突破口，推進(jìn)資源配置、管理體制、運(yùn)行機(jī)制、人事制度、考核機(jī)制，實(shí)現(xiàn)管理人員職業(yè)化。尋找公立醫(yī)院回歸公益性的實(shí)現(xiàn)路徑，探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)現(xiàn)形式和模式機(jī)制。

2016年8月，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院成立醫(yī)院深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院通過制定醫(yī)院章程，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則；健全決策機(jī)制，健全完善醫(yī)院3+1民主決策機(jī)制；崗位分級(jí)管理，構(gòu)建新的崗位設(shè)置體系和分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)行崗位薪酬管理制度，構(gòu)建基于崗位績(jī)效的新薪酬制度；進(jìn)行全面預(yù)算管理，強(qiáng)化成本核算與控制，實(shí)行醫(yī)院全成本核算；采取自愿管理模式，建立管理團(tuán)隊(duì)、診療團(tuán)隊(duì)和護(hù)理病區(qū)模式；進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全管理，構(gòu)建院、科、診療組三級(jí)管理和四級(jí)考核機(jī)制；推行績(jī)效考核制度，全面轉(zhuǎn)向以服務(wù)效益為導(dǎo)向的關(guān)鍵指標(biāo)考核。

醫(yī)院通過以上措施，醫(yī)療質(zhì)量效率明顯提升。2018年上半年，診療人次（萬）同比增長(zhǎng)8.87%，出院人次（萬）同比增長(zhǎng)1.78%，住院手術(shù)臺(tái)次（萬）同比增長(zhǎng)3.16%，平均住院日同比下降0.7天。實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院回歸公益、醫(yī)生回歸看病本職、藥品回歸治病功能的三個(gè)“回歸”。較改革之前，醫(yī)院參與改革職工人均薪酬水平提升31%，合理體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。改革后，職工對(duì)于薪酬制度滿意度提高了76%，滿意度明顯提升。下一步，醫(yī)院力爭(zhēng)2020年初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度雛形。