腹腔鏡手術(shù)治療妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的臨床療效觀察

古麗娜爾·卡拉木汗

（新疆額敏縣人民醫(yī)院 新疆 額敏 834600）

卵巢蒂扭轉(zhuǎn)是一種常見的婦科急腹癥，部分為卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)，經(jīng)常發(fā)生于患者突然改變體位、妊娠期等情況。妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)卵巢出血、卵巢壞死等情況，對(duì)患者帶來較大危害[1]。本次研究探討了腹腔鏡手術(shù)治療妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的臨床療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將12例2015年6月-2018年6月于我院采用腹腔鏡手術(shù)治療的妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩組各6例作為本次研究對(duì)象。在觀察組患者中，患者的年齡為26～36歲，平均（31.81±4.55）歲，囊腫直徑為5～12cm，平均（8.49±1.11）cm。對(duì)照組患者中，患者的年齡為25～37歲，平均（32.07±4.58）歲囊腫直徑為5～12cm，平均（8.62±1.02）cm。所有患者經(jīng)過臨床診斷確診為妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，患者均存在腹痛史。本次研究取得患者及其家屬知情同意，并簽署知情同意書。通過分析兩組患者的一般資料情況，可知差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)開腹手術(shù)進(jìn)行妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者治療，告知患者手術(shù)目的，患者在術(shù)前進(jìn)行常規(guī)麻醉，做手術(shù)切口，觀察患者卵巢囊腫情況進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后消毒縫合切口，觀察患者手術(shù)效果。觀察組患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，采用腹腔鏡手術(shù)治療，患者采用常規(guī)腹腔鏡，進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉后，做手術(shù)切口，建立氣腹。置入腹腔鏡后，觀察患者腹腔內(nèi)論那種情況，根據(jù)患者的病情進(jìn)行手術(shù)，清理囊內(nèi)液體，如患者扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重則進(jìn)行患側(cè)附件切除，術(shù)后縫合傷口[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及術(shù)后住院時(shí)間情況，借此來綜合分析患者臨床療效，觀察手術(shù)治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者在完成手術(shù)治療后，觀察患者手術(shù)后的具體情況可知，觀察組患者的數(shù)據(jù)經(jīng)整理明顯較好，優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者臨床療效情況對(duì)比（±s）

表 兩組患者臨床療效情況對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 術(shù)中出血量（mL） 手術(shù)時(shí)間（min） 住院時(shí)間（d）觀察組 6 103.24±21.39 26.34±6.98 5.28±1.06對(duì)照組 6 234.34±33.68 45.68±8.97 11.35±2.36 t 8.048 4.168 5.747 P 0.000 0.001 0.000

3.討論

在妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者的臨床治療中，由于疾病為患者帶來的出血等臨床影響，會(huì)為患者帶來極大的危害[3]。所以在妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者的臨床治療中，需要早期對(duì)患者進(jìn)行有效治療，以避免腫瘤出現(xiàn)壞死或者繼發(fā)感染等情況[4]。腹腔鏡手術(shù)作為一種擁有創(chuàng)傷性、術(shù)中出學(xué)校、視野開闊、術(shù)后愈合快等多種優(yōu)勢(shì)的手術(shù)治療方式，其在臨床中可以有效幫助患者進(jìn)行臨床治療，改善患者臨床癥狀。相比常規(guī)手術(shù)治療，腹腔鏡手術(shù)可以更加安全的幫助患者進(jìn)行治療，減少患者在治療時(shí)的并發(fā)癥發(fā)生幾率，緩解臨床癥狀為患者帶來的影響。同時(shí)，腹腔鏡手術(shù)也可以有效的幫助患者縮短手術(shù)時(shí)間，使患者可以接受更好的康復(fù)治療，縮短康復(fù)治療時(shí)間，減少住院時(shí)間，從不同的角度幫助患者改善臨床癥狀，擁有極好的臨床療效，是妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)治療的首選。

綜上所述，腹腔鏡手術(shù)在妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者的臨床治療中，可以有效幫助患者提高臨床療效，其擁有創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量少、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)。但本文觀察病例數(shù)較少，還有待于進(jìn)一步證實(shí)。