優(yōu)質護理在高校醫(yī)院門診霧化吸入治療慢性咽喉炎護理中的應用效果探討

許清華 吳秋桃

401331重慶城市管理職業(yè)學院校醫(yī)院，重慶市

2016年6月-2018年6月收治慢性咽喉炎患者120例，進行分組研究，探討優(yōu)質護理在高校醫(yī)院門診霧化吸入治療慢性咽喉炎護理中的應用效果，現在總結如下。

資料與方法

2016年6月-2018年6月收治慢性咽喉炎患者120 例，根據隨機數字表法將其按照1:1 比例分成兩組，各60 例。對照組男32 例，女28 例，年齡30～68歲，平均(42.8±6.83)歲。研究組男33例，女27 例，年齡28～72 歲，平均(39.9±6.21)歲。兩組臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性，可分組研究。

方法：兩組均在常規(guī)用藥護理基礎上，同時進行超聲霧化吸入治療，對照組患者提供常規(guī)護理服務，研究組提供優(yōu)質護理服務，具體如下：①體位：霧化吸入時據患者情況采取端坐前傾位，這樣舒適性、安全性和療效優(yōu)于端坐位。②掌握霧化吸入方法：治療護士“一對一”為患者培訓霧化時應掌握的方法，即張嘴深長吸氣、用鼻呼氣、切勿吞咽，直到患者完全掌握此方法后才開始霧化吸入，以確保藥物能順利到達呼吸道，起到消炎潤喉的作用。③霧量的調整：從小霧量開始，待氣道適應后，逐漸加大霧量，直到霧化結束，以避免支氣管痙攣等不良反應發(fā)生。④加強病情觀察的力度：治療過程中，護士全程認真觀察患者的適應度和反應，霧量太大患者不適應時應調小霧量，直到患者適應；若有心悸、面色青紫、呼吸困難等癥狀應立即停止霧化，報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑吸氧、吸痰、靜脈用藥和心理護理，待患者病情緩解后遵醫(yī)囑再行霧化。⑤口腔護理：霧化結束后患者必須立即認真漱口，向患者解釋漱口的必要性，并協(xié)助患者清潔面部和漱口。⑥健康教育：到本校醫(yī)院門診就診者均是本校教職工和學生，對他們進行詳盡的慢性咽喉炎的健康知識宣傳，要求他們堅決摒棄一些不良飲食習慣，如戒煙、戒酒、不食刺激性食物、少食油炸腌制食物，多吃新鮮水果、蔬菜，如獼猴桃、西瓜、無花果等；指導科學護嗓、用嗓方法；注意保暖，預防感冒等。減少咽喉炎發(fā)病機會。

觀察指標：比較兩組患者的護理質量(每一指標25 分)，調查護理滿意度，滿分100 分，評價越高表示患者越滿意、護理質量越高。

統(tǒng)計方法：采用SPSS 20.00 軟件處理數據，計量資料進行t 檢驗，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

護理質量評價：比較護理質量，研究組各指標評分都高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

護理滿意度：研究組護理滿意度評分(92.2±5.18)分，對照組(87.3±5.78)分，兩組間差異有統(tǒng)計學意義(t=4.131，P=0.000)。

討 論

如今，隨著教育體制改革，各大高校院內設施不斷完善，諸多高校均設置有校內醫(yī)院，方便大學生和教職工及家屬就醫(yī)，也是現代化高校的重要體現[1]。在醫(yī)療模式轉變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹鼻疤嵯?，人們有較強自我意識和健康意識，當前校內醫(yī)院的護理服務不再停留在單純療效方面，而向優(yōu)質、高效、低耗、滿意和放心轉變，促使高校醫(yī)護人員面臨新的挑戰(zhàn)。優(yōu)質護理服務是一種新型護理模式，強調基礎護理，全面貫徹落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，提高護理質量[2]。優(yōu)質護理服務中，以患者為中心，優(yōu)化護理流程，縮減護理成本，為患者提供全面優(yōu)質且高效的護理服務。慢性咽炎多見于成年人，其病因與上呼吸道病變、氣候、職業(yè)等有關，高校教師教學工作量大，長時間用嗓，是慢性咽喉炎的主要發(fā)病人群[3]。其癥狀有咽部不適感、異物感、嗓子干癢、燒灼感或刺激感，咽部分泌物不易咯出，常在晨起時出現刺激性咳嗽及惡心，由于咽部異物感可表現為頻繁吞咽等。高校醫(yī)院門診患者中，慢性咽喉炎教師患者較多，因病情反復發(fā)作，需要長期治療，研究發(fā)現，經過物理和化學相結合的霧化吸入法治療咽喉炎，能取得理想效果，且治療操作便捷，效果可靠，安全性能良好，藥物經霧化吸入口鼻內后，可迅速、直接作用于咽喉部，發(fā)揮消除黏膜水腫、松弛支氣管平滑肌等療效[4]。有相關報道顯示，阿奇霉素+糜蛋白酶+地塞米松霧化吸入治療咽喉炎療效顯著[5]。考慮到大學教職工這一就醫(yī)群體的特殊性，為此提供優(yōu)質護理服務，從治療體位、掌握霧化方法、霧量大小調整、病情觀察和處理、口腔護理和健康教育這6 個方面著手，進行優(yōu)質護理，在治療過程中，確保霧化吸入治療的及時有效性對確保治療療效至關重要。提高門診慢性咽喉炎患者的治療效果，使患者獲得優(yōu)質高效的就醫(yī)體驗。綜上所述，優(yōu)質護理在高校醫(yī)院門診霧化吸入治療慢性咽喉炎護理中的應用效果不錯，可推廣借鑒。

表1 兩組患者的護理質量比較(±s，分)

表1 兩組患者的護理質量比較(±s，分)

組別 評估解釋 技術操作 病情觀察 健康宣教研究組 23.4±1.38 23.8±0.47 24.2±0.32 23.6±0.82對照組 21.2±2.15 21.6±1.19 23.1±0.43 22.1±0.92 t 8.653 9.342 17.197 16.785 P 0.000 0.000 0.000 0.000