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    責任制護理對短暫性腦缺血發(fā)作患者的作用評價

    2019-04-30 03:40:42郭玉紅
    中國醫(yī)藥指南 2019年8期
    關(guān)鍵詞:短暫性責任制腦缺血

    郭玉紅

    (北京市昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院,北京 昌平 100010)

    本文對短暫性腦缺血發(fā)作患者護理模式予以研究,于患者予責任制護理形式效果顯著,是當前臨床應用的重要護理方式。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選擇2016年11月至2017年11月我院收治的短暫性腦缺血發(fā)作患者78例,采用奇偶法將其分為實驗組(n=39)與參照組(n=39)。其中,男性短暫性腦缺血發(fā)作患者45例,女性患者33例。最小年齡38周歲,最大年齡83周歲,中位年齡(65.86±11.58)周歲。有合并高血壓24例、合并糖尿病19例、合并冠心病18例、合并高脂血癥17例。2組患者年齡、性別、合并癥情況等臨床資料進行統(tǒng)計分析,組間不具備明顯差異(P>0.05),分組方式通過可比性校驗。

    1.2 方法:參照組采用常規(guī)護理模式,酌短暫性腦缺血發(fā)作患者臨床癥狀及治療情況開展針對性護理[1]。實驗組行責任制護理形式,包括:其一,心理護理方面,患者受到腦缺血癥狀及臨床表現(xiàn)等情況的影響,其心理狀態(tài)較差,極易在臨床中發(fā)生不良心態(tài)和情緒,對患者治療及康復均產(chǎn)生不理應用。鑒于此,針對患者各項不良情緒予以全面分析,掌握患者發(fā)生不良情緒的原因,從而對其實施個體化心理護理方案,改善患者情緒,提高患者治療及護理的配合程度。其二,護理操作方面,在院期間保持患者的舒適度,減輕患者痛苦,每2 h協(xié)助患者調(diào)整體位,在穿刺時快速準確。保持患者病房環(huán)境,定期予以病房清潔和消毒,防止患者在院期間發(fā)生感染問題。

    1.3 統(tǒng)計學分析:本研究78例短暫性腦缺血發(fā)作患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中,實驗組與參照組護理前后發(fā)作頻率、發(fā)作時長、焦慮評分、抑郁評分數(shù)據(jù)行t檢驗,采用(均數(shù)±標準差)表示。2組患者短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意度情況行χ2檢驗,采用[n(%)]表示。組間以P<0.05作為差異基線,對其統(tǒng)計學意義予以判定。

    2 結(jié) 果

    2.1 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理前后相關(guān)指標比較:對比實驗組與參照組護理前后相關(guān)指標數(shù)據(jù),見表1,2組患者護理前相關(guān)指標未見顯著差異(P>0.05),實驗組護理后焦慮評分、抑郁評分均低于參照組,與參照組相比,實驗組發(fā)作頻率較低、發(fā)作時長較短,二者差異明顯(P<0.05)。

    表1 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理前后相關(guān)指標比較(±s)

    表1 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理前后相關(guān)指標比較(±s)

    組別 例數(shù) 發(fā)作頻率(次/月) 發(fā)作時長(min) 焦慮評分(分) 抑郁評分(分)護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 39 4.62±1.43 1.64±0.73 9.28±1.73 4.93±1.44 8.94±1.67 3.42±1.25 9.05±1.7 3.51±1.47參照組 39 4.73±1.62 3.37±1.62 9.19±1.59 7.31±1.9 8.96±1.64 6.44±1.26 8.94±1.67 6.65±1.69 t 0.3179 6.0802 0.2392 6.2344 0.0533 10.6261 0.2882 8.7546 P 0.7514 0.0000 0.8115 0.0000 0.9575 0.0000 0.7739 0.0000

    2.2 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理滿意度比較:實驗組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意24例,占比61.54%;一般滿意13例,占比33.33%;不滿意2例,占比5.13%。實驗組短暫性腦缺血發(fā)作患者總滿意37例,占比94.87%。參照組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意11例,占比28.21%;一般滿意16例,占比41.03%;不滿意12例,占比30.77%。參照組短暫性腦缺血發(fā)作總滿意27例,占比69.23%。對比實驗組與參照組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意度情況(χ2=8.7053,P=0.0031),實驗組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意度水平(94.87%)高于參照組(69.23%),二者差異明顯(P<0.05)。

    3 討 論

    短暫性腦缺血發(fā)作是指患者頸部血管供應不足導致的短暫性腦部神經(jīng)功能障礙,患者一般病情發(fā)作時間在數(shù)分鐘至十數(shù)分鐘之間,嚴重的患者在30 min左右,如患者持續(xù)發(fā)病時長超過2 h,則對其腦部神經(jīng)造成缺損,臨床中以中老年男性患者作為主要發(fā)病人群。短暫性腦缺血發(fā)作患者臨床發(fā)病較為突然,一般無先兆性發(fā)病,臨床治療期間對護理工作的要求較高,患者發(fā)病期間發(fā)生腦血管疾病的比例較高,對患者身心健康均造成嚴重影響[2]。鑒于此,本研究針對短暫性腦缺血發(fā)作患者實施責任制方案,其臨床應用效果顯著,能夠改善患者焦慮、抑郁等不良情緒,緩解患者的不安情緒。

    綜上所述,給予短暫性腦缺血發(fā)作患者實施責任制護理形式,能夠緩解患者癥狀發(fā)作次數(shù),減少其發(fā)作次數(shù),改善患者焦慮及抑郁情緒,短暫性腦缺血發(fā)作患者護理滿意度水平較高。因此,責任制護理方案具有臨床推廣及應用的優(yōu)勢。

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