李玉梅
(葫蘆島市中心醫(yī)院化工院區(qū)骨科,遼寧 葫蘆島 125001)
腰椎間盤突出癥,為臨床方面發(fā)生率較高的病癥,多在中年、老年人群中發(fā)病,這一病癥的發(fā)生和較多因素有關(guān),如坐姿不正確、腰部受到外力作用、腰椎間盤退行性改變等[1]。臨床上常見腰部疼痛、下肢麻木、腰部活動受限等癥狀。針對于此,本次研究將腰椎間盤突出癥患者作為試驗對象,對比在手術(shù)后護理中分別實施舒適護理+健康教育、常規(guī)護理的臨床價值。
1.1 一般資料:按照隨機平行分組方法,選取2017年10月至2018年11我院收治的腰椎間盤突出癥患者102例作為研究對象,分為甲組和乙組,每組均為51例。所有患者均簽署了知情同意書,通過醫(yī)院倫理委員會批準[2],排除精神障礙者、溝通障礙者。甲組男性、女性各28、23例;年齡38~80歲,平均年齡為(59.6±2.3)歲;病程2~12年,平均病程為(7.7±0.9)年。乙組男性、女性各31、20例;年齡42~79歲,平均年齡為(60.5±2.5)歲;病程2~10年,平均病程為(6.8±0.7)年。兩組臨床相關(guān)數(shù)據(jù),均采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析,無明顯的對比差異性,P>0.05。
1.2 方法:乙組接受常規(guī)護理,告知患者按醫(yī)囑用藥,然后以口頭方式講解腰椎間盤突出癥相關(guān)知識、治療方法等。甲組接受舒適護理+健康教育,具體措施如下:①舒適護理措施:a.環(huán)境舒適護理,為患者提供舒適、安靜的病房環(huán)境,將室內(nèi)的溫濕度分別設置為:25 ℃、55%。同時,為患者提供硬板床,定期為患者更換床單、枕套,以此減少患者的不適感。b.心理舒適感,主動和患者溝通,多以鼓勵、 安慰、支持等語言溝通,以此減輕患者的心理負擔。c.飲食舒適護理,結(jié)合患者的病情、飲食習慣,制定膳食方案,鼓勵患者多補充一些骨頭湯、牛奶、新鮮蔬菜、水果等食物,禁食辛辣、刺激、生冷等食物。d.日常舒適護理,取患者舒適體位,告知患者下床活動需佩戴腰圍,禁止長時間久坐、腰部負重,并做好腰部的保暖工作。②健康教育措施:a.手術(shù)前健康教育,手術(shù)前為患者講解腰椎間盤突出癥相關(guān)知識、治療方法、手術(shù)中臥位的目的。可將腹部下墊軟枕,取患者俯臥位,每次時間為60 min。b.手術(shù)后健康教育,教會患者佩戴腰圍的方法,然后加強患者生活習慣、飲食情況的監(jiān)督,幫助患者養(yǎng)成良好的飲食和生活的習慣。
1.3 觀察指標:觀察、對比甲組、乙組患者的護理滿意度、VAS評分。采用我院自制的護理滿意度量表,對兩組患者的護理滿意度加以評判。評判的級別為十分滿意、滿意、不滿意。使用視覺模擬評分VAS,對所有患者的疼痛情況進行評分,評分范圍0~10分,分數(shù)更低代表患者的疼痛程度越輕。
1.4 統(tǒng)計學處理:臨床涉及的所有數(shù)據(jù)均輸入SPSS22.0,計量資料對護理前后兩組VAS評分進行描述,采用均數(shù)±標準差(±s)表示,行t檢驗;計數(shù)資料對兩組護理滿意度進行描述,行χ2檢驗。組間對比結(jié)果顯示:P<0.05時可判定為具有統(tǒng)計學的意義。
2.1 兩組護理滿意度情況的比較:甲組護理滿意度,明顯優(yōu)于乙組護理滿意度,差異存在統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表1。
表1 兩組護理滿意度情況的比較
2.2 護理前后兩組VAS評分情況的比較:護理前兩組VAS評分比較,P>0.05,護理后甲組、乙組比較VAS評分,P<0.05,見表2。
表2 護理前后兩組VAS評分情況的比較(分,±s)
表2 護理前后兩組VAS評分情況的比較(分,±s)
組別 例數(shù) VAS評分護理前 護理后甲組 51 6.94±1.38 2.24±0.42乙組 51 6.87±1.35 4.53±0.58 t 0.2589 22.8373 P>0.05 <0.05
腰椎間盤突出癥,屬于臨床常見的病癥,病癥發(fā)生會嚴重威脅到患者的正常生活、生活質(zhì)量[2]。針對于此,臨床方面經(jīng)手術(shù)手段治療,并實行護理干預。本文提供了舒適護理服務、健康教育服務,其中實行健康教育,可幫助患者正確看待自身病癥,合理調(diào)整患者的心理情緒,使其保持身心放松的狀態(tài)進行治療,從而可提高患者的治療依從性[3]。與此同時,還可幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣、飲食習慣,及早恢復身體健康。然后,進行舒適護理干預,通過環(huán)境護理、心理護理、日常護理等方面,為患者提供護理服務,從環(huán)境、心理和日常住院等使患者感到舒適,加速患者康復的進程,并且改善患者的疼痛癥狀[4-5]??偠灾?,腰椎間盤突出癥患者接受舒適護理+健康教育,護理效果較好,且能提高患者的護理滿意度,改善患者的疼痛癥狀。