侯玉秋
(遼寧省盤錦市遼河油田總醫(yī)院,遼寧 盤錦 124010)
臨床上不穩(wěn)定型骨盆骨折是十分嚴重的一種傷情,通常是因為外力損傷而導致患者發(fā)病,不穩(wěn)定型,骨盆骨折患者一般存在明顯的受擠壓外傷史,患者存在較為廣泛的病癥,在下肢活動和坐姿之下會存在越來越疼痛的表現(xiàn),而且患者存在短縮畸形和局部淤血,下肢存在旋轉(zhuǎn)畸形并存在壓痛感,還有患者存在尿道口出血,會陰部存在腫脹的情況[1]。這種病癥會對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的影響,所以應該采取有效措施進行干預,并同時為患者配合有效的護理措施,本文主要分析舒適護理應用在不穩(wěn)定型骨盆骨折患者當中所取得的效果,同時將主要研究情況進行報道。
1.1 一般資料:本文選擇的所有研究對象來自我院在2014年5月至2018年5月收治的不穩(wěn)定型骨盆骨折患者,選擇60里,按照隨機方法分為常規(guī)護理組和舒適護理組,其中常規(guī)護理組患者29例,男性患者18例,女性患者11例,患者的最大年齡為70歲,最小年齡為21歲,平均年齡(45.8±15.4)歲;舒適護理組患者31例,其中男性患者20例,女性患者11例,患者最大年齡68歲,最小年齡23歲,平均年齡(44.8±13.4)歲。所有患者經(jīng)過診斷,均被確診為不穩(wěn)定型骨盆骨折,本文研究對象的受傷原因為交通事故傷38例,硬物砸傷11例,高處墜落傷11例。所有研究對象排除有相關的臟器損傷,所有研究對象排除存在精神類病癥和意識障礙,均簽署知情同意書,符合倫理委員會的標準。采用統(tǒng)計學軟件檢驗兩組研究對象的一般資料,兩組研究對象無差異,具有可比性。
1.2 方法:在護理的時候本文常規(guī)護理組選擇常規(guī)護理方案進行護理,具體護理根據(jù)常規(guī)護理原則進行。舒適護理組則配合采用舒適護理,具體護理按照如下方案:①心理舒適護理:如果患者存在疼痛狀況,需為患者選擇轉(zhuǎn)移注意力等方式對患者緩解疼痛,也可以為患者進行按摩,如果疼痛嚴重的話可遵醫(yī)囑為患者使用止痛藥物,避免不良狀況對患者心理的影響。根據(jù)患者的實際狀況,為患者配合針對性的心理指導,使患者能盡可能的表達自己內(nèi)心的需求,并予以滿足,使患者能積極的面對相關疾病的治療,為患者詳細講解骨折的相關知識,根據(jù)患者不同的骨折狀況,為患者制定相關的宣傳片或卡片,提升患者自我護理的能力,對患者家屬進行相關的干預指導,獲取患者家屬的支持和理解,對患者創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,提升患者的安全感,促進患者恢復。②認知護理:征得患者同意后為患者播放舒緩的音樂,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,以便緩解患者的疼痛。對患者進行心理暗示,促進患者肌肉放松,提升患者耐受疼痛的能力,鼓勵患者有規(guī)律的堅持,幫助患者改善疼痛引發(fā)的疲勞。確?;颊呖梢约凶⒁饬Γ徑饣颊叩木o張和疼痛情。對于疼痛部位,可選擇適當?shù)氖址ㄟM行相應的按摩,為患者進行環(huán)形按摩,術(shù)后如果患者存在疼痛加重的感覺,需指導患者進行深呼吸,患者應深吸入,慢呼出。③環(huán)境舒適護理:病房需要定時的進行開窗通風,做好對患者病房環(huán)境的清理工作,將病房內(nèi)的濕度和溫度進行控制,使其保證在合理范圍之內(nèi)。④褥瘡護理:患者需要長時間的臥床休息,所以避免患者出現(xiàn)褥瘡,定期為患者進行身體的擦拭,幫助患者更換體位,并做好床單的更換,叮囑家屬清理患者的貼身衣物和被褥,確保衣物和床單的干燥整潔,避免患者出現(xiàn)褥瘡[2]。
1.3 觀察指標:評價本文所有患者經(jīng)過不同護理以后的治療依從性,調(diào)查本文兩組患者的心理舒適度和患者的滿意度,對所有患者采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評價患者的心態(tài),選擇視覺評分法(VAS)評價患者的疼痛,焦慮評分和抑郁評分滿分均為100分,分數(shù)越高表示患者的焦慮、抑郁程度越嚴重,視覺評分法滿分為10分,分數(shù)越高表示患者疼痛越嚴重。
1.4 統(tǒng)計學分析:本文采用IBM SPSS25.0進行統(tǒng)計學分析,t值檢驗計量資料,P<0.05表示差異明顯為差異存在統(tǒng)計學意義。
護理后常規(guī)護理組的治療依從性為75.86%(22/29),舒適護理組為93.55%(29/31),P<0.05,差異存在統(tǒng)計學意義;常規(guī)護理組的舒適度為79.31%(23/29),舒適護理組的舒適度為96.77%(30/31),P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義;常規(guī)護理組的滿意度為79.31%(23/29),舒適護理總滿意度為100.00%(31/31),P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義;評價兩組患者的心態(tài)和患者的疼痛,本文舒適護理組優(yōu)于常規(guī)護理組,P<0.05,差異存在統(tǒng)計學意義。見表1。
表1 本文兩組研究對象的護理效果比較
本文分析舒適護理應用在不穩(wěn)定型骨盆骨折患者治療當中的效果,從結(jié)果中能夠看出舒適護理應用的效果和價值。舒適護理在對患者進行護理的過程中,可以為患者進行相關的針對性護理,根據(jù)實際狀況提供認知指導,提升患者的整體舒適度,并且能兼顧患者的心理和生理,大大的改善了患者的不良狀況,改善患者的疼痛,促進患者的恢復。綜上所述,臨床對于不穩(wěn)定型骨盆骨折患者落實舒適護理可以有效的提升患者治療的依從性,改善患者的舒適度,提高患者滿意度,并能緩解患者的疼痛,改善心態(tài),值得推廣。