辛忠玲
(大連市老年病醫(yī)院,遼寧 大連 116031)
隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展、其醫(yī)療水平也不斷進步,新型技術(shù)和材料在醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用,使醫(yī)院感染情況不斷增加,院內(nèi)感染易導(dǎo)致患者自身病情加重,使治療周期延長,增加患者的痛苦,同時也導(dǎo)致大量醫(yī)療資源被消耗,增加患者的壓力。而實施一項有效的措施,能顯著降低感染情況,提升患者生活質(zhì)量[1-2]。因此,我院將住院患者100例作為研究對象,分別實施不同的措施,報道如下。
1.1 一般資料:選取我院住院患者一共100例,患者收取時間在2016年2月1日至2017年3月2日,將住院患者100例隨機分為觀察組與對照組各50例。納入標準:①住院患者100例均簽署知情同意書;②經(jīng)過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準和同意。排除標準:①其他嚴重疾病患者;②精神異?;颊?;③臨床資料不完整。觀察組:年齡:20~60歲,平均年齡(41.25±1.24)歲;性別:25例女性患者、25例男性患者;學(xué)歷:本科15例、高中15例、中專20例。對照組:年齡:在21~60歲,平均年齡(42.12±1.18)歲;性別:26例女性患者、24例男性患者;學(xué)歷:本科14例、高中16例、中專20例。兩組住院患者各項指標(平均年齡以及性別、學(xué)歷)無差異,兩組患者之間能進行對比(P>0.05)。
1.2 方法:對照組50例住院患者(常規(guī)檢驗)。實施常規(guī)方式控制感染情況,若發(fā)現(xiàn)住院患者伴有感染情況,應(yīng)立即進行對癥處理。觀察組50例住院患者(微生物檢驗)。①對細菌感染進行鑒定,檢測細菌耐藥性,對不同細菌表現(xiàn)進行觀察,例如陰性葡萄球菌、尿腸球菌等,研究耐藥性。②使用細菌學(xué)知識,對細菌感染源進行監(jiān)測,落實我院的消毒工作,對空氣污染狀況、醫(yī)療用品、醫(yī)療器械進行監(jiān)測。③對院內(nèi)易感人群預(yù)防工作進行強化,監(jiān)測其正常菌群。儀器準備:①全自動微生物鑒定及藥敏分析儀 VITEK2 Compact 60;②血培養(yǎng)儀器:BacT/AERT 3D SelectLink。
1.3 觀察指標:對比以及分析觀察組、對照組住院患者的院內(nèi)感染發(fā)生率、感染程度。感染程度主要分為I級、Ⅱ級、Ⅲ級。I級:患者為輕度感染。Ⅱ級:患者為中度感染。Ⅲ級:患者為重度感染[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:本次研究中用SPSS26.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,將對照組住院患者以及觀察組住院患者的院內(nèi)感染發(fā)生率、感染程度等指標進行統(tǒng)計,計數(shù)資料采用例數(shù)、百分比(%)表示,計量資料采用t檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率比較:觀察組住院患者的院內(nèi)感染發(fā)生率10.00%與對照組院內(nèi)感染發(fā)生率24.00%具有顯著差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率比較
2.2 兩組患者感染程度比較:觀察組住院患者感染程度與對照組感染程度具有顯著差異(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者感染程度比較[n(%)]
醫(yī)院感染主要是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)受到的感染,門診就診患者、患者家屬、住院患者均為醫(yī)院感染對象,若將感染部位劃分,可能醫(yī)院感染分為皮膚組織感染、血液系統(tǒng)感染、手術(shù)部位感染、泌尿系統(tǒng)感染等,若將病原體劃分依據(jù),可分為支原體感染、病毒感染、真菌感染、細菌感染等,近年來醫(yī)院感染率呈上升趨勢,不僅易增加住院患者的痛苦,還易使醫(yī)務(wù)人員工作量增加。因此,我院對感染控制中微生物檢驗的臨床價值進行分析,探討微生物檢驗的效果[4-5]。
易感人群、傳播途徑、傳染源為醫(yī)院感染三大要素,在控制和預(yù)防院內(nèi)感染過程中,應(yīng)充分掌握醫(yī)院內(nèi)感染情況,在短時間內(nèi)有效控制院內(nèi)感染,通過實施微生物檢驗,能對臨床感染情況進行有效控制,降低感染發(fā)生率,改善感染程度,促進住院患者較快康復(fù)[6]。而本院建議,實施以下3點,對控制感染十分重要:①在短期內(nèi),通過實施微生物檢驗法能對病原菌進行鑒別,為醫(yī)師治療和診斷提供有利依據(jù),其中細胞素分析、血清分型、分子分型為細菌分型常見方式,其中分子分型效果較為顯著,分子分型能對流行范圍進行判定,能輔助臨床醫(yī)師找到相關(guān)傳染源,能有效預(yù)防院內(nèi)感染,②微生物檢驗為保護臨床易感人群的有效措施,易感人群是指針對某些疾病,缺乏抵抗力,發(fā)生感染情況的患者,微生物檢驗十分有效,能對腸道正常菌群、環(huán)境菌群、呼吸道檢測出,避免患者接觸感染源,預(yù)防感染情況,③院內(nèi)感染以病房和手術(shù)室作為重要場所,在微生物檢驗的作用下,對上述場所是否存在感染情況進行檢查,一旦存在感染情況,應(yīng)及時向院內(nèi)感染中心匯報相關(guān)情況,達到隔離傳染源效果,能切斷傳播途徑,預(yù)防院內(nèi)感染情況[7]。
經(jīng)研究表明,觀察組住院患者的院內(nèi)感染發(fā)生率10.00%與對照組具有顯著差異(P<0.05),觀察組住院患者感染程度與對照組感染程度具有顯著差異(P<0.05)。
綜上所述,通過實施微生物檢驗,將其應(yīng)用在感染控制工作中,利于發(fā)現(xiàn)傳染源,將傳播途徑切斷,從而達到保護易感人群的效果,在臨床中具有較高的應(yīng)用價值,值得進一步推廣和應(yīng)用。