永州市中職生健康危險(xiǎn)行為研究*

李 盼 孟 兵 鄒 歡

（永州師范高等?？茖W(xué)校 ，湖南 永州 425000）

凡對(duì)青少年健康完好狀況乃至成年期健康和生活質(zhì)量造成直接或間接損害的行為，通稱為青少年健康危險(xiǎn)行為[1]。近年來，我國青少年不良飲食、相關(guān)傷害行為、網(wǎng)絡(luò)成癮和物質(zhì)成癮等一些健康危險(xiǎn)行為影響著青少年的健康成長，這不僅僅給青少年自身帶來嚴(yán)重危害，同時(shí)也影響著家庭、學(xué)校及社會(huì)[2]。而目前中職學(xué)校學(xué)生普遍都經(jīng)歷了學(xué)業(yè)的失敗，不能充分得到周圍人的認(rèn)可，嚴(yán)重缺乏自信心，生活態(tài)度較為消極，該類型學(xué)生極易成為健康危險(xiǎn)行為的高發(fā)群體。因此，本文以永州市中職生為調(diào)查對(duì)象，旨在獲得該群體健康危險(xiǎn)行為的相關(guān)數(shù)據(jù)，了解健康危險(xiǎn)行為的相應(yīng)狀況，主要特征及其影響因素。有針對(duì)性的采取健康教育的方式和相應(yīng)的預(yù)干措施，探索適合永州市中職生健康教育模式，為改善中職生健康危險(xiǎn)行為提供科學(xué)依據(jù)。

1 永州市中職生健康危險(xiǎn)行為現(xiàn)狀

1.1 飲食、體育鍛煉、減肥控食行為

表1 飲食、體育鍛煉、減肥控食行為方式的分布n(%)（N=482）

表1 顯示，80.08%的學(xué)生每天吃早餐，22.40%的學(xué)生每天喝酸奶或豆?jié){；40.87%的學(xué)生喜歡吃快餐，且男生比例明顯高于女生；中學(xué)生喜歡甜食占 33.40%，且女生比例明顯高于男生；喝汽水飲料的達(dá) 11.41%，男生更熱衷于女生；每天運(yùn)動(dòng)的學(xué)生為 46.47%，且女生比男生更喜歡運(yùn)動(dòng)，為追求苗條健美的身材更樂意鍛煉身體；偏食的學(xué)生高達(dá)47.71%，男生所占比例高；因減肥而鍛煉的總檢出率為16.18%，且女生高于男生；其中減肥而接連24 小時(shí)以上不吃東西的比例為3.53%，且女生高于男生。

1.2 相關(guān)傷害行為

1.2.1 故意傷害行為

調(diào)查結(jié)果表明，曾經(jīng)想過自殺的學(xué)生高達(dá) 14.10%，其中女生的自殺意念強(qiáng)于男生。5.80%的學(xué)生曾采取措施試圖自殺，想過或計(jì)劃過自殺的學(xué)生占 10.37%，男生略高于女生；過去一年來，嘗試離家出走的學(xué)生為 25.10%，其中男生的比例更高；且8.09%的學(xué)生有意識(shí)傷害自我行為；因?qū)W習(xí)壓力或成績?cè)蚨械叫那椴挥淇斓母哌_(dá) 25.52%，其中女生比例更高；11.83%的學(xué)生因有心事而失眠，其中女生略高于男生；曾一度感到孤獨(dú)的學(xué)生占 20.33%，女生所占比例比較高；50.82%的學(xué)生上下學(xué)感到安全無保障，女生比例明顯高于男生。(見表2)。

表2 故意傷害行為的調(diào)查n(%)（N=482）

1.2.2 導(dǎo)致非故意傷害行為

通過調(diào)查可知，學(xué)生從未到無安全措施地方游泳所占比例只有 45.64%，其中男生經(jīng)常到無安全措施地方游泳的比例高于女生；13.48%的學(xué)生騎自行車時(shí)雙手離把、攀扶其他車輛的比例為6.01%，互相追逐打鬧的有9.13%，騎車逆行9.23%，曾闖紅燈橫過馬路的為6.43%，且男生均高于女生。(見表3)。

表3 導(dǎo)致非故意傷害行為的調(diào)查n(%)（N=482）

1.3 物質(zhì)濫用行為

中職生中物質(zhì)濫用主要包括吸煙和喝酒兩個(gè)方面。其中吸煙、喝酒行為較為普遍，且男生普遍高于女生。14.73%的學(xué)生嘗試過吸煙，目前吸煙的學(xué)生占4.36%；曾嘗試喝過一杯酒的總比例高達(dá)49.38%，8.09%的學(xué)生有過醉酒癥狀；曾使用鎮(zhèn)靜催眠藥物達(dá)3.32%。(見表4)。

表4 物質(zhì)濫用行為的調(diào)查n(%)（N=482）

1.4 網(wǎng)絡(luò)成癮行為

表5 網(wǎng)絡(luò)成癮行為的調(diào)查n(%)（N=482）

每天玩游戲成癮的學(xué)生高達(dá) 35.68%，且男生所占比例明顯高于女生。其中玩游戲、下載軟件所占比重男生明顯高于女生，而多媒體娛樂、查閱學(xué)習(xí)資料、聊天的學(xué)生中女生所占比例偏高于男生。網(wǎng)絡(luò)成癮的相關(guān)行為中，不上網(wǎng)時(shí)，腦中一直出現(xiàn)與網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的事物的學(xué)生為 21.16%，10.17%的學(xué)生在不能上網(wǎng)時(shí)，感到煩躁或不能靜下心來做其他事情；高達(dá) 26.76%的學(xué)生想要更多上網(wǎng)的時(shí)間，來滿足自己的需求；24.69%的學(xué)生上網(wǎng)的時(shí)間超過自己預(yù)想的時(shí)間，18.88%的學(xué)生曾想停止上網(wǎng)，但控制不了自己。因沉迷上網(wǎng)而不能按時(shí)完成作業(yè)的占 4.15%，8.92%的學(xué)生向父母或老師、同學(xué)隱瞞自己上網(wǎng)的實(shí)情，7.05%的學(xué)生因上網(wǎng)與家長發(fā)生沖突，為了逃避現(xiàn)實(shí)、擺脫自己的困境或郁悶、無助、焦慮的情緒才上網(wǎng)的學(xué)生占 12.86%。中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮行為男生比較明顯，各種上網(wǎng)行為比例均高于女生（見表5）。

2 永州市中職生健康危險(xiǎn)行為影響因素分析

2.1 性別

永州市中職生健康狀況還比較好，大部分的學(xué)生每天是吃早餐的，說明對(duì)健康關(guān)注意識(shí)比較強(qiáng)。參加體育鍛煉的女生顯著高于男生，這可能與女生更注意自己的外表。為保持苗條的體形，女生會(huì)采取不同的減肥方法，甚至連續(xù)較長時(shí)間不進(jìn)食以達(dá)到自己想要的減肥效果。相對(duì)于女生而言，男生比較沖動(dòng)，容易與他人發(fā)生沖突或者打架斗毆;更喜歡刺激、喜歡冒險(xiǎn)，而吸煙、喝酒、玩電子游戲的發(fā)生率顯著高于女生。

2.2 個(gè)人因素

曾經(jīng)想過自殺的學(xué)生高達(dá) 31.95%，其女生自殺意念強(qiáng)于男生，這可能與女生柔弱的性格有關(guān)。其中離家出走和動(dòng)手打架的男生比例高于女生，這很大原因是由于男生脾氣易沖動(dòng)、個(gè)性強(qiáng)有關(guān)。因?qū)W習(xí)壓力或成績?cè)蚯榫w易波動(dòng)的女生檢出率高于男生，這可能與女生多愁善感有關(guān)。本調(diào)查還發(fā)現(xiàn)男生喜歡騎車時(shí)雙手離把、攀扶其他車輛、互相追逐打鬧、騎車逆行和闖紅燈穿馬路的現(xiàn)象，這可能與男生膽大、好奇，喜歡刺激、喜歡冒險(xiǎn)等個(gè)性特征有關(guān)。

2.3 學(xué)校因素

學(xué)校對(duì)于中職生的健康成長起著重要的作用。永州市中職生吸煙、喝酒等物質(zhì)濫用行為較為普遍，男生所占比例均高于女生，與相關(guān)學(xué)者研究結(jié)果一致[3-4]。因此加強(qiáng)學(xué)生健康知識(shí)，宣傳吸煙的危害，進(jìn)行心理及生理知識(shí)的普及，提高學(xué)生對(duì)吸煙喝酒危害的認(rèn)識(shí)，學(xué)校教育及家庭教育必不可少。中職生網(wǎng)絡(luò)成癮行為男生比較明顯，各種上網(wǎng)行為檢出率均高于女生。這可能是因?yàn)槟猩鸁嶂杂谟螒蚨雎詫W(xué)習(xí)，導(dǎo)致男生學(xué)習(xí)成績上不來的原因。其中女生以聊天、玩游戲、多媒體娛樂為主要代表的網(wǎng)絡(luò)行為，說明學(xué)校和我們家庭方面沒能夠進(jìn)行好的指導(dǎo)和健康教育。

3 對(duì)未來永州市中職生健康危險(xiǎn)行為研究工作的建議與展望

3.1 自身樹立健康的生活態(tài)度

中職生要學(xué)會(huì)善待自己，關(guān)愛他人；學(xué)會(huì)正確面對(duì)自己，對(duì)自己要有自信。大部分中職生因?yàn)椴粔蜃孕?，不敢在他人面前表現(xiàn)自己，不敢正視自己的缺點(diǎn)，特別是在大眾面前不敢坦然面對(duì)自己的不足和改正自己的缺點(diǎn)，于是一旦出現(xiàn)自己棘手的事情心情就變得異常焦慮。因此中職生應(yīng)該學(xué)會(huì)面對(duì)生活，面對(duì)人生，面對(duì)生活中的坎坷要迎難而上，要樹立正確的三觀，敢于肩負(fù)責(zé)任，學(xué)會(huì)對(duì)自己負(fù)責(zé)，在生活中養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，陶冶情操，重視生理與心理健康教育平衡發(fā)展，養(yǎng)成有益于自身健康的生活習(xí)慣。

3.2 家庭高度重視對(duì)孩子的健康教育

很多的家長認(rèn)為，孩子的教育是由學(xué)校來完成的，從而忽視了家庭教育的重要性，再加上農(nóng)村父母本身的文化程度不高、生活瑣事較多，忽視了孩子的健康教育。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)良好的家庭教育能夠很好的預(yù)防中學(xué)生在吸煙、喝酒、網(wǎng)絡(luò)成癮等各種不健康行為的發(fā)生。父母必須重視孩子的家庭教育，多引導(dǎo)孩子、多與孩子溝通，走進(jìn)他們的內(nèi)心世界成為孩子的朋友甚至知己，讓孩子了解吸煙、喝酒、玩游戲?qū)τ谏硇牡奈：π?。同時(shí)家長要樹立榜樣，以身作則預(yù)防不健康行為的發(fā)生，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成健康的生活方式。因?yàn)榧议L的行為舉止，思想觀念、教育方式等都會(huì)影響著孩子們的成長。良好的家庭教育、良好的家庭環(huán)境對(duì)孩子發(fā)生喝酒、抽煙、網(wǎng)絡(luò)游戲上癮等健康危險(xiǎn)行為起到了一定的預(yù)防作用。

3.3 學(xué)校加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的健康教育

學(xué)校需加強(qiáng)健康教育，提高學(xué)生對(duì)體育鍛煉的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生的鍛煉意識(shí)，不能一味的強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)。身體是革命的本錢，要學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合。大力宣傳和普及健康知識(shí)、衛(wèi)生知識(shí)和疾病預(yù)防知識(shí)，注重培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣。有計(jì)劃，有步驟地把握好中職生的健康教育、心理健康教育、生理健康教育等，及時(shí)消除學(xué)生的不安全和孤獨(dú)感，并且有針對(duì)性的開展各種預(yù)防健康危險(xiǎn)行為的專題講座。如安全講座、心理講座和衛(wèi)生講座以及健康教育講座等，提高學(xué)生對(duì)自身和他人安全的重視，學(xué)會(huì)緩解內(nèi)心的壓力。

3.4 政府積極宣傳健康教育，加大宣傳力度

政府結(jié)合教育機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門采取相應(yīng)措施，建立強(qiáng)有力的安全保障，創(chuàng)建文明健康的生活環(huán)境，打擊各種犯罪行為，為中職生創(chuàng)立安全感。加強(qiáng)對(duì)各個(gè)網(wǎng)吧，游戲廳，KTV廳等娛樂場所的管理，禁止未成年青少年進(jìn)入且夜不歸宿，發(fā)現(xiàn)者給予罰款懲罰。積極開展健康教育知識(shí)普及和生理知識(shí)的普及，并且利用網(wǎng)絡(luò)、廣告、報(bào)社等各大媒體加大宣傳健康教育知識(shí)，鼓勵(lì)中職生樹立正確的三觀，并養(yǎng)成健康的生活方式。