摘要:目的:探究PDCA循環(huán)管理模式在急診護理管理中的應用效果。方法:時間:2017年1月-2019年3月,對象:本院急診科收治患者,樣本量:82例,將患者隨機編號,采取抽簽法分為2組,各42例,對照組給予常規(guī)急診科護理干預,試驗組護理過程中應用PDCA模式,比較搶救成功率和滿意度。結果:試驗組搶救成功率為95.24%,較對照組80.95%高,P<0.05;試驗組護理滿意度為97.62%,較對照組83.33%高,P<0.05。結論:在急診護理管理中,PDCA循環(huán)管理模式可提高搶救成功率,患者滿意度理想,值得借鑒。
關鍵詞:急診;護理管理;PDCA循環(huán)管理;搶救成功率
急診科患者病情較為危急,且疾病種類復雜,人員流動性較大,臨床護理難度較高,而護理服務質量直接影響搶救結果,關系患者的生命安危,因此臨床尤為重視完善急診科護理服務工作 [1]。目前很多醫(yī)院急診科護理服務干預范圍較小,人員配置不合理,存在諸多不良情況,急診護理管理工作質量欠佳,需結合臨床實際需求予以調整,其中PDCA循環(huán)管理優(yōu)勢明顯,將其引入急診科護理工作意義重大。本文探究了PDCA循環(huán)管理模式在急診護理管理中的應用效果,做出如下報道:
1 資料與方法
1.1 一般資料
時間:2017年1月-2019年3月,對象:本院急診科收治患者,樣本量:82例,將患者隨機編號,采取抽簽法分為2組,各42例。對照組男23例,女19例,年齡25-60歲,平均(42.63±2.76)歲,其中腦卒中9例,心肌梗死12例,急腹癥10例,中毒3例,嚴重創(chuàng)傷5例,其他3例;試驗組男24例,女18例,年齡25-61歲,平均(42.87±2.49)歲,其中腦卒中8例,心肌梗死12例,急腹癥11例,中毒4例,嚴重創(chuàng)傷4例,其他3例。兩組患者一般資料組間差異對結果影響較小,可比較。
1.2 護理方法
對照組給予常規(guī)急診護理管理,根據急診科需求進行彈性排班,合理配置醫(yī)療資源,定期組織護理人員參加培訓;試驗組在上述基礎上應用PDCA循環(huán)管理模式,措施如下:(1)計劃(P):組建護理小組,對既往急診科護理工作進行回顧分析,確定護理過程中存在的問題,分析誘發(fā)因素,同時結合各類疾病救治需求,制定綜合性計劃;(2)實施(D):組織小組成員參與系統(tǒng)培訓,以PDCA管理方法、急診科護理技能、護患溝通等為主要內容,考核通過后實施護理計劃,積極處理護理過程中出現的問題;(3)檢查(C):護士長對計劃實施情況進行定期檢查,全面評估護理工作開展情況,及時發(fā)現其中存在的問題,提出糾正意見,并詳細分析具體誘因,避免意外事件發(fā)生;(4)處理(A):對發(fā)現問題進行系統(tǒng)處理,總結經驗教訓,根據臨床實際需求調整計劃方案,分析下個階段護理工作中亟需解決的問題,調整計劃方案,應用于下一個PDCA循環(huán)中。
1.3 觀察指標
(1)統(tǒng)計搶救成功率,以生命體征平穩(wěn),順利轉入對應科室接受進一步治療為標準;(2)護理滿意度評估,使用調查問卷方式,評估患者對服務態(tài)度、安撫工作、緊急情況處理、業(yè)務素養(yǎng)等滿意情況,以分值評判滿意程度,滿分100分,分非常滿意、滿意、不滿意3個等級,對應分值:91-100分、71-90分、70分及以下,滿意度=非常滿意率+滿意率[2]。
1.4 統(tǒng)計學處理
數據處理使用SPSS24.0軟件,計數資料,表示為[n/(%)],X2值進行檢驗,統(tǒng)計學意義指標:P<0.05。
2 結果
2.1搶救成功率
試驗組搶救成功率為95.24%,較對照組80.95%高,P<0.05,詳見表1。
2.2護理滿意度
試驗組護理滿意度為97.62%,較對照組83.33%高,P<0.05,詳見表2。
3.討論
急診科接診患者情況較為復雜,患者發(fā)病急且病情進展較快,涉及科室多,治療難度較大,且患者年齡跨度大,社會背景復雜,此外由于患者多突發(fā)疾病,家屬易出現急躁、焦慮等情況,對臨床護理工作提出了較大挑戰(zhàn),如何提高急診護理干預工作質量受到醫(yī)學界廣泛關注。
本次研究結果顯示:試驗組搶救成功率、護理滿意度均高于對照組,具體原因分析如下:PDCA循環(huán)管理模式是一種較為成熟的管理方式,包含計劃、實施、檢查和處理4個環(huán)節(jié),針對性解決了管理過程中存在的問題,并實現動態(tài)循環(huán)發(fā)展,保證每個循環(huán)起點均較之前在一個更高水平點上[3-4]。針對急診科護理工作,PDCA循環(huán)管理模式注重分析既往工作中存在的問題,找出具體誘因,針對性制定護理計劃,全方位整合資源,保證計劃實施的效率,并對其進行系統(tǒng)檢查,評估落實情況,確定落實過程中存在的問題,制定解決方案,對具體問題進行處理,并將改善后的計劃應用于下個循環(huán)管理中,實現良性循環(huán)。
綜上,在急診護理管理中,PDCA循環(huán)管理模式可提高搶救成功率,患者滿意度理想,值得借鑒。
參考文獻:
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