經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后尿崩癥的綜合護(hù)理效果分析

摘要：目的：分析綜合護(hù)理在經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除手術(shù)后護(hù)理尿崩癥效果。方法：選取我院2017年2月～2018年11月神經(jīng)科收治的58例經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除的患者作為分析對象。并隨機(jī)將其分成觀察組與對照組，每組均為29例患者，對照組護(hù)理的方式是常規(guī)護(hù)理，而觀察組是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上添加了綜合護(hù)理，經(jīng)過研究與分析對比兩組患者術(shù)后護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組患者對于術(shù)后護(hù)理的滿意度明顯高于對照組的滿意度差異顯著（Plt;0.05）。結(jié)論：在經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后運(yùn)用綜合護(hù)理，護(hù)理尿崩癥效果較為明顯，有利于縮短患者的利尿功能的恢復(fù)時間，提高患者對于護(hù)理的滿意度。

關(guān)鍵詞：尿崩癥;經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除;綜合護(hù)理

現(xiàn)階段，我國有多種治療垂體腺瘤的方式，手術(shù)治療就是其中的一種，手術(shù)治療是一種快速治療的方式^[1]。經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除的手術(shù)采用的是小型微創(chuàng)手術(shù)，患者在進(jìn)行這種手術(shù)后會出現(xiàn)一些影響康復(fù)效果的并發(fā)癥狀。尿崩癥就是患者術(shù)后非常容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥狀，在術(shù)后出現(xiàn)這種癥狀的患者尿量會明顯的上升，隨著尿量的不斷增長患者會出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象，嚴(yán)重一些還會導(dǎo)致患者死亡^[2]。本次主要選取58例患者，分為對照組與觀察組，對經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后尿崩癥的綜合護(hù)理效果進(jìn)行了分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

本次分析選取的58例患者，是我院2017年2月～2018年11月經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥的患者。將其平均分成觀察組與對照組各29例患者，對照組：男15例。女14例，年齡27～68歲，平均年齡是（45.6±1.5）歲。觀察組：男13例。女16例，年齡26～67歲，平均年齡是（45.5±1.4）歲。另外這些患者患有垂體腺瘤的時間都是在2～12個月。兩組患者的實(shí)際情況并無較大差異，具有可比性。本次分析均獲得患者同意，已經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2方法

對照組的常規(guī)護(hù)理方式是在患者手術(shù)后按照醫(yī)生的建議定期給患者進(jìn)行口腔護(hù)理，常規(guī)檢測，康復(fù)引導(dǎo)。另外，綜合護(hù)理還會在患者術(shù)后對患者的生命體征精心密切關(guān)注，24小孩記錄患者的體液情況，當(dāng)患者身體情況低于標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)時為患者補(bǔ)充適當(dāng)?shù)捏w液，并向主治醫(yī)生匯報(bào)。護(hù)理的人員還會定期對患者的導(dǎo)尿管進(jìn)行清潔與擠壓，保證患者的導(dǎo)尿管時刻保持干凈與順暢，防止出現(xiàn)感染與尿管堵塞的現(xiàn)象。而觀察組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行了思想教育，引導(dǎo)患者多與其他患者交流，穩(wěn)定患者的焦慮情緒。

1.3觀察指標(biāo)

主要觀察倆組患者在術(shù)后的康復(fù)時間與服務(wù)滿意度。分析的方式是在患者出院的前一天采取無記名打分進(jìn)行的，調(diào)查問卷形式對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評分，百分制，大于80分為滿意，80～60分之間為基本滿意，小于60分為不滿意，滿意率、基本滿意率為護(hù)理后的總滿意度^[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對此次分析數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料是采用n（%）表示，計(jì)數(shù)資料則采用x2檢驗(yàn)，兩組之間的差異（plt;0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組最終的護(hù)理滿意度是93.1%。由此可見，觀察組患者對護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（Plt;0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

3.討論

尿崩癥是經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除手術(shù)后非常容易出現(xiàn)的一種癥狀。它主要是因?yàn)榍鹉X室旁核與視上核受損致使利尿激素的合成或分泌不足所出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。術(shù)后出現(xiàn)這種現(xiàn)象的患者，臨床表現(xiàn)多為經(jīng)常出現(xiàn)口渴、多尿、尿比重降低等等特征。尿崩癥的出現(xiàn)會嚴(yán)重影響患者術(shù)后的身體健康。因此經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤患者在術(shù)后應(yīng)該選擇更加科學(xué)更加合理的護(hù)理方式。

通過本文分析可知，綜合護(hù)理還會根據(jù)患者的術(shù)后特點(diǎn)制定具有統(tǒng)一性、全面性、主動性的康復(fù)方案。另外，綜合護(hù)理的方式與常規(guī)護(hù)理方式相比護(hù)理人員的責(zé)任意識會更高，在護(hù)理期間溝通的頻率會高于常規(guī)護(hù)理方式溝通的頻率。與此同時，通過以上分析，我們還會發(fā)現(xiàn)觀察組綜合護(hù)理方式患者的康復(fù)時間明顯短于對照組常規(guī)護(hù)理方式患者的康復(fù)時間（Plt;0.05），由此可見綜合護(hù)理的應(yīng)用效果更理想^[5]。

由此可知，在經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除手術(shù)后尿崩癥患者的護(hù)理期間運(yùn)用綜合護(hù)理方式，可以有效的避免患者尿崩癥嚴(yán)重的問題^[4]，還可以促進(jìn)患者排尿功能盡快恢復(fù)，縮短患者的康復(fù)時間，提高患者對于護(hù)理的滿意度。這種方式值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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