系統(tǒng)化護理干預(yù)在甲狀腺功能減退癥患者中的應(yīng)用效果研究

摘要：目的：觀察系統(tǒng)化護理干預(yù)在甲狀腺功能減退癥患者中的應(yīng)用效果。方法：選取本院收治的80例甲狀腺功能減退癥患者;將40例采用常規(guī)護理干預(yù)的患者作為對照組;將40例采用系統(tǒng)化護理模式的患者作為研究組;分析研究組與對照組患者護理前后促甲狀腺激素水平，同時對比兩組患者的干預(yù)情況。結(jié)果：護理干預(yù)前，兩組患者TSH水平均沒有明顯差異（P>0.05）;分別采取不同護理措施進行護理后后，在TSH水平中研究組相比對照組均擁有明顯優(yōu)勢（P<0.05）;且護理后，研究組患者在正確用藥、合理飲食、按時復診以及再次住院率中均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在針對甲狀腺功能減退癥患者的臨床護理中，系統(tǒng)化護理干預(yù)能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的康復效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)化護理;甲狀腺功能減退癥;臨床效果

甲狀腺功能減退癥是臨床中的一種常見疾病，該病主要是由于患者自身甲狀腺激素抵抗或甲狀腺素血癥而引發(fā)的全身性代謝綜合征，患者主要的臨床癥狀為怕冷、疲憊、記憶力衰退等[1]。在該病的臨床治療中，通常需要輔以良好的護理干預(yù)措施，以此來提高患者的治療依從性與治療效果[2]。本次研究了80例甲狀腺功能減退癥患者，針對甲狀腺功能減退癥患者采用不同護理方法的護理效果進行分析：

1、資料與方法

1.1 一般資料

針對我院2018年5月-2019年3月期間的甲狀腺功能減退癥患者為基礎(chǔ)，從中選出80例患者入組本次研究。對這80名患者展開隨機分組，使研究組與對照組人數(shù)、性別比、年齡范圍等一般資料相近（P>0.05）。具體情況為：對照組40例患者中包含了18例男性患者和22例女性患者;年齡24-67歲，平均為（31.18±3.53）歲。研究組男性17例，女性23例;年齡均在25-69歲，平均（32.46±4.29）歲。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)護理干預(yù);研究組采用系統(tǒng)化護理干預(yù)：（1）心理護理：由于甲減的治療時間較長，患者在接受治療的過程中，很容易產(chǎn)生不同程度的不良情緒;因此，護理人員需要充分了解患者的心理狀況，找到患者的心理矛盾所在，盡可能的滿足患者的需求，提高患者對于治療的信心;（2）飲食護理：根據(jù)患者的實際情況，給予患者多食高熱量、高蛋白、高維生素的食物，對于嚴重水腫者需要給予患者無鹽食物;對于碘攝入量不足者，則需要給予含碘量豐富的食物;（3）用藥指導：囑咐患者按照醫(yī)囑進行用藥，并告知患者長期用藥的重要性;在患者用藥期間，需要嚴密監(jiān)測患者的甲狀腺功能，根據(jù)患者甲狀腺功能情況來調(diào)整用藥的劑量;（4）皮膚護理：護理人員需要加強患者的皮膚護理工作，注重患者的水腫情況;對于皮膚較為干燥的患者，可以每天使用溫水幫其進行擦洗或涂抹油劑;同時，讓患者記錄好自身的尿量與水腫消退情況，避免患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。

1.3 評定標準

對比兩組患者護理前后促甲狀腺素（TSH）水平;同時對比兩組患者的護理干預(yù)情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件，以表示患者的計量數(shù)據(jù)，計算結(jié)果則通過t值表示出來;以%表示患者的計數(shù)數(shù)據(jù)，計算的結(jié)果則通過x2表示。判斷是否具有統(tǒng)計學意義的P值臨界點為0.05，只要P值結(jié)果在該值以下（不含），就能夠證明顯著差異，其余情況一律視為無統(tǒng)計學差別。

2、結(jié)果

2.1 護理前后兩組患者TSH水平對比

護理前，兩組患者TSH水平?jīng)]有明顯差異（P>0.05）;經(jīng)護理后，研究組患者TSH水平顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。如表1所示：

2.2 護理后兩組患者各項護理指標對比

3、討論

由于甲減患者需要行終身替代治療與自我病情的監(jiān)護，因此在對患者進行臨床護理的過程中，需要注重提高患者的自護能力，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣。現(xiàn)階段系統(tǒng)化護理模式被越來越多的應(yīng)用在臨床中，與傳統(tǒng)護理方式相比。系統(tǒng)化護理模式的護理措施更為全面，能夠從多方面對患者進行綜合性的護理工作[3];通過心理護理能夠有效改善患者的不良情緒，提高患者依從性與對抗疾病的信心;通過飲食護理，能夠根據(jù)患者的實際情況，為其制定有效的飲食計劃，幫助患者采取科學的飲食方式;通過藥物指導，能夠囑咐患者按時服用藥物，并根據(jù)患者的用藥效果來調(diào)整藥物的劑量;而通過皮膚護理，則能夠有效避免水腫等癥狀的發(fā)生，進一步改善患者的臨床癥狀，提高患者的康復效果[4]。在本次研究中：護理干預(yù)前，兩組患者的TSH水平均沒有明顯差異;而經(jīng)護理干預(yù)后，在兩組患者TSH水平中，研究組患者改善情況顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;且在各項護理后的臨床指標中，研究組患者在正確用藥率、合理飲食率、按時復診率以及再次住院率中均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規(guī)護理干預(yù)，系統(tǒng)化護理干預(yù)能夠有效改善患者的臨床指標水平，提高患者的依從性與治療效果，在甲狀腺功能減退癥患者中具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]郭成蘭. 系統(tǒng)化護理干預(yù)在剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠病人中的應(yīng)用效果[J]. 護理研究， 2019， 33（07）：182-184.

[2]尹紅梅. 護理干預(yù)在外陰癌患者根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2017，5（S1）：155-156.

[3]薛娟， 張亞娜. 護理干預(yù)在降低胃癌患者化療后消化系統(tǒng)反應(yīng)中的應(yīng)用效果[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2018， 15（20）：61-64.

[4]李梅， 范克英. 集束化護理干預(yù)在神經(jīng)外科氣管切開患者中的臨床效果分析[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 19（10）：173-175.

作者簡介：姓名：王靜;性別： 女 ;籍貫（省市）：四川省資陽市;出生年月： 1989.05.27 ;學歷：大學本科 ;目前職稱：護師;"研究方向：內(nèi)分泌方向