多樣性護(hù)理方式在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的：對多樣性護(hù)理方式在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法 選擇2018年1月-2019年1月本院接收的96例糖尿病患者作為研究對象，并將其均分為兩組，即多樣性組（48例）、基礎(chǔ)組（48例）。予以多樣性組多樣性護(hù)理，予以基礎(chǔ)組常規(guī)護(hù)理，對兩組護(hù)理前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血紅蛋白（HbA1c）水平進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理，多樣性組患者FPG、2hPG及HbA1c水平均明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組（P<0.05）。結(jié)論 為糖尿病患者提供多樣性護(hù)理能夠有效控制其血糖水平，利于疾病恢復(fù)，應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞：多樣性護(hù)理;糖尿病;應(yīng)用效果

前言

糖尿病屬于常見代謝性疾病，高發(fā)于中老年人，以血糖升高為主要特征，而血糖升高主要由機(jī)體胰島素分泌不足或生物作用受損引起，血糖的持續(xù)升高極易造成患者各組織慢性損害及功能障礙。有學(xué)者提出，在糖尿病治療過程中予以患者多樣性護(hù)理干預(yù)可延緩其病情，改善預(yù)后，但該結(jié)果有待進(jìn)一步驗證[1]。為此，筆者選取了本院收治的96例糖尿病患者作為研究對象，意圖研究多樣性護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體研究情況闡述如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

本研究96例研究對象均選自本院2018年1月-2019年1月收治的糖尿病患者，現(xiàn)將其均分為多樣性組與基礎(chǔ)組，每組48例。多樣性組有男28例，女20例;年齡35-70歲，平均（53.21±10.64）歲;病程2-9年，平均（5.33±1.45）年?；A(chǔ)組有男30例，女18例;年齡36-72歲，平均（54.65±10.21）歲;病程1-9年，平均（5.34±1.74）年。兩組基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];已簽訂知情同意書者;無免疫性疾病者。排除標(biāo)準(zhǔn)：酮癥酸中毒患者;既往精神病史者。本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2方法

基礎(chǔ)組患者給予常規(guī)護(hù)理：血糖監(jiān)測、飲食干預(yù)、心理護(hù)理等。

多樣性組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施多樣性護(hù)理：①明確告知患者糖尿病病因、治療方法、注意事項及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使患者對自身疾病有一定了解;采用圖片、視頻、PPT、畫冊等方式為患者講解疾病知識，以引起其興趣，加深印象。②針對糖尿病患者個體性差異制定個體化心理干預(yù)方案并實施;針對糖尿病需長期甚至終身治療的特點，借助香蕉療法、音樂療法對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，定期組織患者交流會，互相增加治療信心，改變患者消極治療的想法。③以患者所能接受的運動強(qiáng)度為基礎(chǔ)，制定合理的運動鍛煉方案;鼓勵患者多于餐后1h進(jìn)行戶外運動，如：打乒乓球、打太極、氣功、散步等，每周運動次數(shù)不少于3次，每次運動時間不少于30min。④護(hù)理人員依據(jù)患者實際情況調(diào)整用藥方案，調(diào)整后，需將藥物名稱、服用方法、劑量、時間及用藥禁忌寫于紙上，便于患者查看，確保用藥方式的正確性;指導(dǎo)患者及家屬掌握血糖檢測儀的正確使用方法，叮囑患者堅持每日監(jiān)測、記錄血糖，并請家屬代為監(jiān)督。

1.3觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者護(hù)理前后FPG、2hPG、HbA1c水平。

FPG參考值：正常：3.6～6.1mmol/L;空腹血糖受損：6.1～7.0mmol/L;糖尿病：>7mmol/L;

2hPG參考值：正常：<7.8mmol/L;糖耐量減低/血糖偏高：7.8～11.1mmol/L;糖尿?。骸?1.1mmol/L;

HbA1c參考值：血糖控制正常：4%～6%;血糖控制較理想：6%～7%;血糖控制一般：7%～8%;血糖控制不理想：8%～9%;血糖控制很差：>9%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件處理本研究統(tǒng)計數(shù)據(jù)，（）表示計量資料，檢驗卡方值，若P<0.05，則該數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，護(hù)理前，兩組患者FPG、2hPG、HbA1c水平對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義;護(hù)理后，兩組患者FPG、2hPG、HbA1c水平均有所下降，但多樣性組患者FPG、2hPG、HbA1c水平均明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組，且數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

據(jù)報道，糖尿病發(fā)病率日趨上升，且趨于年輕化，發(fā)病后可引起視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病足等多種并發(fā)癥，對患者身體健康具有極大威脅性。血糖控制是臨床治療糖尿病的關(guān)鍵，而臨床認(rèn)為，在患者服藥控制血糖基礎(chǔ)上結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)對于患者血糖的控制具有積極意義[3]。

多樣性護(hù)理主張“以人為本”，其特點是“多樣性、針對性、合理性”，在本次研究中，多樣性護(hù)理主要通過疾病知識了解、心理疏導(dǎo)、運動鍛煉指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)及血糖監(jiān)測等措施進(jìn)行護(hù)理工作[4]。其中，疾病知識的了解有助于患者深入了解自身疾病，從而消除其恐懼、焦慮、緊張等負(fù)性情緒;心理疏導(dǎo)有利于調(diào)節(jié)患者心態(tài)，加強(qiáng)治療信心;運動鍛煉指導(dǎo)可增加患者活動量，利于強(qiáng)身健體;用藥指導(dǎo)及血糖監(jiān)測則可避免患者不合理用藥現(xiàn)象，并確保其血糖水平穩(wěn)定。而本研究數(shù)據(jù)顯示：經(jīng)護(hù)理，兩組FPG、2hPG、HbA1c水平較前均有所下降，但多樣性組FPG、2hPG、HbA1c水平均優(yōu)于基礎(chǔ)組（P<0.05）。結(jié)果證實，多樣性護(hù)理的護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，患者血糖水平能夠得到更有效控制。

綜上，將多樣性護(hù)理應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中可取得滿意效果，其可明顯改善患者血糖水平，促進(jìn)患者恢復(fù)，護(hù)理效果優(yōu)良。

參考文獻(xiàn)：

[1]王丹陽.多樣性護(hù)理方式在糖尿病護(hù)理中的效果研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（03）：161-162.

[2]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中國實用內(nèi)科雜志，2018，38（4）：34-86.

[3]張芳.多樣性護(hù)理方式在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].糖尿病新世界，2018，21（21）：101-102.

[4]侯靜.多樣性護(hù)理方式在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：102-103.