外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策分析

摘要：外科是醫(yī)院內(nèi)的主要科室之一，外科護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜程度高、特殊性大的臨床護(hù)理工作，并且當(dāng)下的社會(huì)發(fā)展速度不斷增，人們對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量的需求也隨之提高，因此造成外科護(hù)理工作的壓力越來越大。改怎樣在當(dāng)下的大環(huán)境中滿足病患對(duì)于護(hù)理服務(wù)更高的要求就變成現(xiàn)階段臨床外科護(hù)理人員的主要工作。及時(shí)科學(xué)的識(shí)別出外科護(hù)理內(nèi)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，且使用科學(xué)具體的處理方式，是快速增加臨床外科護(hù)理質(zhì)量，確保病患的生命安全，降低醫(yī)患糾紛出現(xiàn)的重點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);管理對(duì)策

1.外科護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

1.1 護(hù)理隊(duì)伍缺乏合理的人力資源配置

外科護(hù)理工作非常的繁雜，外科病患的病情較為嚴(yán)重且復(fù)雜，大多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治，但是臨床護(hù)理人員卻十分緊缺，特別是發(fā)生多種突發(fā)、緊急事件時(shí)，時(shí)常會(huì)發(fā)生人員缺少的問題。并且，護(hù)理團(tuán)隊(duì)的人才結(jié)構(gòu)較為不科學(xué)，大多數(shù)都是低年資的護(hù)士，且不具備豐富的專業(yè)基礎(chǔ)以及急診急救知識(shí)、綜合能力不足，給外科護(hù)理工作造成許多潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。

1.2 護(hù)理人員缺少風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

醫(yī)院的護(hù)理工作具體是由護(hù)士負(fù)責(zé)，但是護(hù)士的工作內(nèi)容比較繁多。護(hù)士不僅要負(fù)責(zé)患者在術(shù)前術(shù)后的護(hù)理工作，還要給患者輸液、配藥等，還需要配合醫(yī)師實(shí)施手術(shù)。外科手術(shù)常常步驟眾多，就必須使用很多的精力，護(hù)理人員有時(shí)一天需要護(hù)理多臺(tái)手術(shù)患者。因此就可以知道，護(hù)士平時(shí)的工作量非常的大。其工作重視的要點(diǎn)更多的放在增加自身醫(yī)學(xué)程度上，精力也就會(huì)隨之更多的付出在手術(shù)的探討配合上。如此，護(hù)士就用在外科護(hù)理工作中的精力就有些不足。這對(duì)外科護(hù)理的發(fā)展而言，起到了不利的影響。

1.3 未能嚴(yán)格按照操作制度及認(rèn)真實(shí)施崗位職責(zé)

在外科臨床護(hù)理工作當(dāng)中，部分護(hù)理人員不嚴(yán)格按照各種護(hù)理操作制度實(shí)施，因此時(shí)常造成糾紛。比如巡查的不及時(shí)，沒有及時(shí)的更換液體;打錯(cuò)針、拿錯(cuò)藥;沒能及時(shí)的解決液體外滲造成病患輸液部位腫痛;拔針后由于工作忙綠所沒能長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行按壓，造成穿刺處皮下淤血，其余各項(xiàng)護(hù)理依賴于家人等等，這種種的原因不僅可造成醫(yī)患之間的糾紛，還會(huì)造成護(hù)理不良事件的出現(xiàn)，因此就需要予以高度的關(guān)注。

1.4 護(hù)理人員告知不周到，缺少及時(shí)有效的溝通

友善的醫(yī)患交流能夠讓雙方都清楚的知道各自的任務(wù)，外科病患如果住院，護(hù)理人員就具有全面告知以及及時(shí)有效了解的責(zé)任，然而在外科臨床護(hù)理當(dāng)中的護(hù)士時(shí)常存在告知不全面的情況，比如貴重的物品存儲(chǔ)告知不詳盡，院內(nèi)環(huán)境設(shè)備告知不全面，沒有告知查房時(shí)間，護(hù)理或是治療流程告知不全面，注意事項(xiàng)告知不詳盡，飲食、用藥、護(hù)理等注意事項(xiàng)告知不全面等等，并且護(hù)患之間缺少科學(xué)有效的了解，因此產(chǎn)生了護(hù)患糾紛的隱患。

1.5 護(hù)士缺少對(duì)病情發(fā)展變動(dòng)的分析及判斷能力

外科護(hù)理工作的特征就是病患較多，床位周轉(zhuǎn)率很大，特別是急診患者多，手術(shù)患者多，危重病患多，病情發(fā)展速度快，病患的并發(fā)癥和合并癥具多。但是護(hù)理人員的組織構(gòu)成比較年輕化、經(jīng)驗(yàn)及能力都較為不足，因此有些護(hù)理人員對(duì)病情的發(fā)展情況沒有科學(xué)精確的做出評(píng)估及治療，甚至壓根就沒有對(duì)此形成認(rèn)識(shí)，因此延誤了搶救的最佳時(shí)機(jī)或延遲了患者的恢復(fù)。

2.護(hù)理的方法及對(duì)策分析

2.1 護(hù)理方法

2.1.1 識(shí)別及判斷風(fēng)險(xiǎn)

護(hù)理人員需要具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，可以就病患的病情展開精確的判斷，還可以對(duì)病患的心理實(shí)施科學(xué)的引導(dǎo)。外科病患大部分都具有緊張、恐懼、焦躁的負(fù)面情緒，而且會(huì)出現(xiàn)其它并發(fā)癥，不熟悉疾病有關(guān)情況等，提高了護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。外科平時(shí)的工作量很多，而且大多數(shù)都是低年資的護(hù)理人員，護(hù)理方面的工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，所以，在外科護(hù)理過程當(dāng)中，首要的就是需要能科學(xué)的判斷出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)解決護(hù)理細(xì)節(jié)內(nèi)具有的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步制訂出針對(duì)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)判斷記錄表。護(hù)理人員可以對(duì)識(shí)別及衡量風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增加其護(hù)理能力，增加病患的滿意度，推進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系友善的發(fā)展。

2.1.2 制訂健全的護(hù)理制度，增加風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防能力

目前醫(yī)院的護(hù)理人員情況較為復(fù)雜，尚未形成一致的護(hù)理體系，護(hù)理人員的能力也相差較大，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的能力也存在差異，對(duì)護(hù)理人員需要增加風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的意識(shí)，醫(yī)院就要制訂一個(gè)健全的護(hù)理體系，特別是外科護(hù)理是一項(xiàng)技術(shù)型的護(hù)理，不可以只認(rèn)真就可以完成的工作，還必須對(duì)病患的病情產(chǎn)生一定的判斷能力，要培育護(hù)理人員的法律認(rèn)知，降低護(hù)患矛盾，增加醫(yī)患之間的關(guān)系，可以進(jìn)一步有效的給病患提供服務(wù)，且增加服務(wù)的質(zhì)量。

2.1.3 建立友善的護(hù)患關(guān)系

就部分外科重病病患，普遍都有醫(yī)護(hù)人員實(shí)施特別的護(hù)理，然而目前大多數(shù)的醫(yī)院均具有患者多，而護(hù)士少的情況，因此就需要科學(xué)的實(shí)施人力資源安排，使病患滿意，增加醫(yī)患之間的關(guān)系。在護(hù)理的過程當(dāng)中，要充分表現(xiàn)出以人為本的理念，時(shí)時(shí)刻刻為病患著想，發(fā)揮出一心一意為病患服務(wù)的精神，建立起友善的護(hù)患關(guān)系。

2.2 增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的建議

增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是增加護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)原則，降低因?yàn)樽o(hù)理發(fā)生的問題給病患造成的危險(xiǎn)，這是增加醫(yī)患關(guān)系的主要方法，增加醫(yī)患之間的關(guān)系，構(gòu)建起友善的醫(yī)患關(guān)系，這是護(hù)理行業(yè)能夠健康發(fā)展的關(guān)鍵所在。外科護(hù)理過程當(dāng)中潛在的危險(xiǎn)原因，進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理方式，不斷的判斷護(hù)理工作當(dāng)中可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步構(gòu)建起風(fēng)險(xiǎn)管理體系，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，全面激發(fā)起護(hù)理人員的工作積極性，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)使用科學(xué)的控制方式。完成個(gè)體化的風(fēng)險(xiǎn)管理方案，并且，在護(hù)理過程中努力獲取病患及其家人的認(rèn)同與支持，鼓勵(lì)病患家人在病患面前要表現(xiàn)出健康的心態(tài)，且積極幫助病患處理好家庭、生活方面的問題，可對(duì)構(gòu)建起病患的治療信心起到積極作用，從而減少了病患的心理壓力，有助于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，改變病患預(yù)后情況，推進(jìn)病患的恢復(fù)，以增加病患護(hù)理滿意程度。

3.結(jié)語(yǔ)

外科護(hù)理對(duì)病患的康復(fù)產(chǎn)生了十分關(guān)鍵的作用，因此就需要重視此部分的工作。就目前外科護(hù)理潛在的風(fēng)險(xiǎn)，需要全面完善外科護(hù)理的工作體系，提高對(duì)于護(hù)理人員的管理。真正的提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及安全意識(shí)，能力增加自身的業(yè)務(wù)能力，確保病患的醫(yī)治療效，以促進(jìn)外科護(hù)理健康的發(fā)展。

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