護(hù)理告知程序行健康教育在肝膽手術(shù)后引流管護(hù)理中的應(yīng)用分析

摘要：目的：分析護(hù)理告知程序行健康教育在肝膽手術(shù)后引流管護(hù)理中的應(yīng)用。方法：按隨機(jī)抽簽的方法將2017年3月至2018年3月醫(yī)院收治的65例肝膽手術(shù)患者分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組33例，常規(guī)組32例。給予常規(guī)組常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組護(hù)理告知程序行健康教育護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理治療效果。結(jié)果：兩組患者的數(shù)據(jù)分析進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的顯效人數(shù)比常規(guī)組的人數(shù)多，實(shí)驗(yàn)組的總有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Plt;.0.05.結(jié)論：護(hù)理告知程序行健康教育在肝膽手術(shù)后引流管護(hù)理中的應(yīng)用效果好，可以降低患者的病發(fā)率和復(fù)發(fā)率，緩解患者的心理壓力，改善患者的生活質(zhì)量，在臨床上具有重要的去推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：護(hù)理告知程序行健康教育;肝膽手術(shù);引流管護(hù)理;應(yīng)用分析

肝膽管結(jié)石具有中國(guó)特色，結(jié)石主要發(fā)生于肝內(nèi)，多位于左外葉和右后葉，特別以左外葉較為常見(jiàn)，發(fā)病往往于慢性炎癥基礎(chǔ)上逐步形成肝內(nèi)膽管狹窄，繼而形成結(jié)石，結(jié)石的刺激又可加劇膽管狹窄，如此循環(huán)往復(fù)，形成階段性惡性循環(huán)[1]。這種病癥的治療方式一般是以引流為主，將體內(nèi)梗阻解除，盡可能將結(jié)石取出來(lái)，之后根據(jù)患者的病情進(jìn)行一定的動(dòng)態(tài)調(diào)整，需要較高的護(hù)理要求。護(hù)理告知程序行健康教育是從患者病情出發(fā)，進(jìn)行了解和評(píng)估，配合一定的護(hù)理措施，使患者的病情康復(fù)[2]。本研究將2017年3月至2018年3月醫(yī)院收治的65例肝膽手術(shù)患者作為研究對(duì)象，分析護(hù)理告知程序行健康教育在肝膽手術(shù)后引流管護(hù)理中的應(yīng)用?，F(xiàn)操作如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

按隨機(jī)抽簽的方法將2017年3月至2018年3月醫(yī)院收治的65例肝膽手術(shù)患者分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組33例，常規(guī)組32例。實(shí)驗(yàn)組中男性患者17例，女性患者16例;常規(guī)組的男性患者16例，女性患者16例。實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者的年齡最小為21歲，最大為76歲，平均年齡在45歲左右。兩組患者的臨床資料的差異不明顯，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Pgt;0.05.

1.2方法

給予常規(guī)組常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組護(hù)理告知程序行健康教育護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理治療效果。在手術(shù)后，常規(guī)組的患者要進(jìn)行一些基本的護(hù)理，觀察患者的病情。實(shí)驗(yàn)組的患者在進(jìn)行基本護(hù)理滯后，實(shí)行護(hù)理告知程序行健康教育，具體如下：1）護(hù)理人員可以成立關(guān)于健康教育的小組，每小組選舉一個(gè)組長(zhǎng)，小組每一個(gè)成員溝通能力良好，以一周期限進(jìn)行會(huì)議總結(jié);2）護(hù)理小組要制定護(hù)理流程，按照流程對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行宣教，使患者對(duì)健康教育知識(shí)有所了解，緩解患者的消極心理;3）護(hù)理小組要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，小組成員要時(shí)常陪在患者身邊，觀察患者的病情，追指導(dǎo)患者藥物服用，以及飲食指導(dǎo)，給予患者一定的心理安慰。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)放入spss20.0軟件進(jìn)行分析處理，采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，用（n%）進(jìn)行表示。以p小于0.05為標(biāo)準(zhǔn)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的護(hù)理治療效果進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的總有效率明顯有優(yōu)于常規(guī)組的總有效率，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

3討論

肝膽結(jié)石病發(fā)率和復(fù)發(fā)率都非常高，治療起來(lái)也有一定的困難，一般以手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療[3]。單單切開(kāi)膽管進(jìn)行取石盲目性高，手術(shù)全憑以往經(jīng)驗(yàn)，但是皮經(jīng)肝膽取石效果很好，沒(méi)有很多并發(fā)癥，而且手術(shù)時(shí)間也不長(zhǎng)，患者康復(fù)速度快，但是在手術(shù)后進(jìn)行引流時(shí)需要一定的護(hù)理要求，護(hù)理告知程序行健康教育可以使護(hù)理工作變得更為主動(dòng)，將護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來(lái)，它不僅可以讓患者對(duì)健康教育知識(shí)有一定的了解，還能夠拉近患者和護(hù)理人員之間的關(guān)系，給予患者一個(gè)積極的治療護(hù)理環(huán)境[4]。護(hù)理告知行程序包括護(hù)病人入院時(shí)的告知內(nèi)容、一般生活護(hù)理的告知內(nèi)容、給藥的告知、特殊檢查和治療的告知、手術(shù)的告知、留取化驗(yàn)標(biāo)本的告知、治療費(fèi)用的告知、健康教育知識(shí)的告知、出院的告知內(nèi)容等這些[5]，護(hù)理小組人員一定要讓患者知道告知的內(nèi)容，讓患者可以克服心理的害怕心理，使治療更有配合度，提高對(duì)護(hù)理的滿意度。相較于常規(guī)組的護(hù)理干預(yù)，這種護(hù)理模式涉及的內(nèi)容更為廣泛，作用也更為明顯[6]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為91%，常規(guī)組的總有效率為72%，實(shí)驗(yàn)組的的護(hù)理應(yīng)用程度比常規(guī)組的應(yīng)用程度高，差異明顯，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理模式更具有價(jià)值。

綜上所述，護(hù)理告知程序行健康教育在肝膽手術(shù)后引流管護(hù)理中的應(yīng)用效果好，可以降低患者的病發(fā)率和復(fù)發(fā)率，緩解患者的心理壓力，改善患者的生活質(zhì)量，在臨床上具有重要的去推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[6]陳瓊霞. 對(duì)行肝膽外科手術(shù)的患者在術(shù)后進(jìn)行強(qiáng)化引流護(hù)理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（119）：117-119.