急診護(hù)理干預(yù)對心臟驟停患者心肺復(fù)蘇后康復(fù)情況的影響分析

摘要：目的：探究急診護(hù)理干預(yù)對心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇后康復(fù)情況的影響。方法：選取2018年1月至2019年1月來我院急診收治的60例行心肺復(fù)蘇的患者為研究對象。隨機(jī)將其分為兩組，各30例。急護(hù)組患者采用急診護(hù)理的方法給予干預(yù)。普通組采用一般的護(hù)理模式。對兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的康復(fù)情況和不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計和分析。結(jié)果：急護(hù)組患者的康復(fù)情況顯著的優(yōu)于普通組（P<0.05）;急護(hù)組的總不良反應(yīng)情況的發(fā)生率也顯著的低于普通組（P<0.05）。結(jié)論：急診護(hù)理在心肺復(fù)蘇患者的護(hù)理中效果顯著，提高了患者的康復(fù)效果和護(hù)理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得進(jìn)一步的推廣。

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理;心臟驟停;心肺復(fù)蘇;不良反應(yīng)

心臟驟停是急診上較為常發(fā)的情況，心肺復(fù)蘇術(shù)是治療該癥狀最為有效和直接的方法[1]。研究發(fā)現(xiàn)，及時的心肺復(fù)蘇可以有效改善患者的預(yù)后情況[2]。但是，心肺復(fù)蘇術(shù)作為一種創(chuàng)傷性的急救措施，在挽救患者的同時還可能會給患者的身體帶去不同程度的損傷，加上心臟驟停原因的不確定性，縱使恢復(fù)了心跳，后期還有可能發(fā)生其他癥狀[3]。因此，術(shù)后護(hù)理對于行心肺復(fù)蘇術(shù)的患者來說尤為重要。為此，本研究選取了來我院急診上60例發(fā)生心臟驟停的患者為研究對象，以探究急診護(hù)理干預(yù)對心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇后康復(fù)情況的影響，具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2018年1月至2019年1月來我院急診收治的60例行心肺復(fù)蘇的患者為研究對象。平均分為急護(hù)組和普通組，各30例。其中，急護(hù)組男12例，女18例;年齡35～65歲，平均（50.87±7.65）歲。普通組男11例，女19例;年齡33～66歲，平均（51.22±8.21）歲。兩組患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。本研究通過了我院倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2護(hù)理方法

1.2.1普通組

普通組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，例如按照醫(yī)囑給藥，關(guān)注患者病情變化等。

1.2.2急護(hù)組

急護(hù)組在普通組的基礎(chǔ)上給予急診護(hù)理的干預(yù)。（1）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員定期對病房進(jìn)行消毒和打掃;每日定時開窗通風(fēng);保證病房濕度和溫度的適宜。（2）日常護(hù)理：了解每位患者的具體病情，有針對性的制定合理的護(hù)理計劃;定時的對患者進(jìn)行翻身，以預(yù)防褥瘡的形成;對患者進(jìn)行24小時的心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的各項生理指標(biāo)，例如有異常要及時向值班醫(yī)生匯報，并做出相應(yīng)的處理。（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員在患者清醒后要為其講解心肺復(fù)蘇術(shù)后的注意事項和可能發(fā)生的不良反應(yīng)，消除患者心理的緊張情緒;密切觀察患者的情緒變化，積極溝通，及時疏解其消極的不良情緒。（3）特殊護(hù)理：對于無自主呼吸需要?dú)獾啦骞艿幕颊撸o(hù)理人員要密切觀察導(dǎo)管的情況，避免發(fā)生漏氣或脫落的發(fā)生;必要時，給予冰毯，以降低患者大腦的氧代謝率。但是，要注意防止患者發(fā)生凍傷。

1.3護(hù)理觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的康復(fù)情況和不良反應(yīng)情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行分析;康復(fù)情況等計量資料用（）表示，并用t檢驗;不良反應(yīng)情況等計數(shù)資料采用（n，%）表示，并用x2檢驗。P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后康復(fù)情況的對比

如表1所示，急護(hù)組患者護(hù)理后的康復(fù)情況顯著的優(yōu)于普通組（P<0.05）。其中，急診護(hù)理干預(yù)前，兩組的各項指標(biāo)間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;急診護(hù)理干預(yù)后，急護(hù)組的平均動脈壓明顯的高于普通組（P<0.05）。此外，急護(hù)組患者的心率普遍上升，且與普通組患者的差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組不良反應(yīng)情況的比較

如表2所示，急護(hù)組的不良反應(yīng)情況的發(fā)生率也顯著的低于普通組（P<0.05）。表2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較[n（%）]

3討論

據(jù)統(tǒng)計，心臟驟停是導(dǎo)致急診致死率和并發(fā)癥率升高的主要原因[4]?；颊咭坏┌l(fā)生心臟驟停，心肺復(fù)蘇術(shù)作為最有效的治療手段，若得不到及時的實施，后果不堪設(shè)想。但是，即便是經(jīng)過心肺復(fù)蘇術(shù)后患者恢復(fù)了正常的心跳，由于其情況尚不穩(wěn)定，若得不到及時有效的護(hù)理，其康復(fù)的效果也會顯著降低。因此，術(shù)后的護(hù)理工作對于心臟驟?；颊哂兄鴺O其重要的意義。

本次實驗中，我院急診收治的60例行心肺復(fù)蘇的患者為研究對象。研究表明，急護(hù)組患者的康復(fù)情況顯著的優(yōu)于普通組（P<0.05）;急護(hù)組的不良反應(yīng)情況的發(fā)生率也顯著的低于普通組（P<0.05）。其中，急診護(hù)理干預(yù)后，急護(hù)組的平均動脈壓和心率明顯的高于普通組（P<0.05）。因此，上述結(jié)果說明急診護(hù)理的關(guān)鍵在于對患者各項生命體征進(jìn)行密切的關(guān)注。其次是做好患者的心理建設(shè)工作，讓患者保持一個良好積極的心態(tài)，這些對患者的康復(fù)也是至關(guān)重要的。

綜上所述，急診護(hù)理在心肺復(fù)蘇患者的護(hù)理中效果顯著，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得進(jìn)一步的推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬翠維.全程護(hù)理模式在冠心病介入治療中的應(yīng)用效果觀察[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，51（05）：390-392.

[2]馬引弟.急診護(hù)理對心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇后患者康復(fù)情況及不良反應(yīng)的影響分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（06）：143-145.

[3]梁飛霞，許麗，林秋劭，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（10）：2400-2402.

[4]曹慧，王亞華，陳云鳳.急診護(hù)理干預(yù)對心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇后康復(fù)的影響[J].醫(yī)療裝備，2017，30（19）：178-179.