全程營養(yǎng)支持信息滲透法在胃癌化療病人護理中的應(yīng)用研究

摘要：目的：研究全程營養(yǎng)支持信息滲透法在胃癌化療病人護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇在2017年1月-2019年1月間在我院采用化療治療的75例胃癌患者作為本研究的被選取對象，為便于研究的有序開展應(yīng)用抽簽法對所有被選取對象被選取對象進行分組處理，分別為治療組（37例）與對照組（38例）。其中對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)，治療組則在對照組的基礎(chǔ)上采用全程營養(yǎng)支持信息滲透法，比較兩組被選取對象護理干預(yù)后的平均血白蛋白指標和營養(yǎng)不良-炎癥評分（MIS）差異。結(jié)果：通過對兩組被選取對象護理后的血白蛋白指標和MIS評分發(fā)現(xiàn)，治療組37例被選取對象護理干預(yù)后的平均血白蛋白指標顯著高于對照組（P﹤0.05）;對照組38例被選取對象護理后的平均MIS評分也高于治療組，P﹤0.05。結(jié)論：在胃癌化療患者的臨床護理過程中應(yīng)用全程營養(yǎng)支持信息滲透法，患者的營養(yǎng)狀況能夠得到有效的改善，有利于患者化療后身體的康復(fù)，護理效果顯著，臨床應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：全程營養(yǎng)支持信息滲透法;胃癌;化療;應(yīng)用

胃癌是一種較常見的惡性腫瘤疾病，具有發(fā)病率高的特點，在我國各類惡性腫瘤疾病發(fā)病率中居前列。臨床研究發(fā)現(xiàn)，胃癌早期患者的臨床癥狀不明顯，與臨床常見的胃腸道疾病相似，因此胃癌一旦確診多為中晚期，治療難度較大[1]。化療是臨床上常用于胃癌患者治療的方式，化療即為化學(xué)藥物治療，則是通過化學(xué)藥物對癌細胞進行滅殺，以達到控制胃癌患者病情的目的。但有研究表明，化學(xué)藥物不僅會對患者的癌細胞進行滅殺，還會造成人體正常細胞的死亡，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫發(fā)、惡心嘔吐和食欲不振等副作用[2]。為此，本研究為尋求效果優(yōu)良的胃癌化療護理方案，將采用分組對比的方式研究不同護理方式的護理效果，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取75例因胃癌在我院行化療治療（2017年1月-2019年1月）的患者作為本研究的被選取對象，為臨床研究的順利進行應(yīng)用抽簽法對所有被選取對象進行分組，分別為治療組（37例）與對照組（38例）。治療組中，男19例（51.35%）、女18例（48.65%）;年齡53-77歲，平均年齡（63.37±4.86）歲;其中胃竇腫瘤患者9例、胃體腫瘤21例、賁門胃底腫瘤8例。對照組中，男20例（52.63%）、女18例（47.37%）;年齡52-77歲，平均年齡（63.07±4.91）歲;其中胃竇腫瘤患者11例、胃體腫瘤21例、賁門胃底腫瘤6例。兩組被選取對象的性別、年齡和腫瘤位置等一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件驗證發(fā)現(xiàn)差異較小，P﹥0.05，可以進行組間比較。

1.2方法

對照組38例被選取對象應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)。其中包含健康知識宣教、營養(yǎng)教育和出院指導(dǎo)等內(nèi)容。

在對照組的基礎(chǔ)上治療組37例患者行全程營養(yǎng)支持信息滲透法。首先，在患者住院期間醫(yī)護人員應(yīng)當對其進行營養(yǎng)評估，并對患者進行營養(yǎng)不良風(fēng)險的宣教。當患者出現(xiàn)食欲不振或惡心嘔吐等不良反應(yīng)，醫(yī)護人員應(yīng)當向及時向患者宣教化療的利弊，讓患者明白化療的收益及相應(yīng)的代價，幫助患者正視化療的副作用，增強患者的治療信念。其次，醫(yī)護人員可以通過組織病友交流會、發(fā)放化療營養(yǎng)支持宣傳冊、設(shè)立化療營養(yǎng)支持專項咨詢熱線和建立微信公眾號等方式向患者宣教營養(yǎng)補充的重要性，幫助患者樹立樂觀的治療心態(tài)，使患者能夠積極的對抗食欲不振等癥狀。并且，醫(yī)護人員應(yīng)當同患者及其家屬一起進行化療期間飲食方案的制定，以滿足患者的喜好，促使患者良好營養(yǎng)基礎(chǔ)的形成，以便于治療的順利進行。最后，在患者化療出院后，醫(yī)護人員可以采用電話隨訪的方式對患者的營養(yǎng)支持情況進行了解，對于食欲不振或惡心嘔吐癥狀較嚴重的患者應(yīng)當予以食欲指導(dǎo)，并對所有患者的營養(yǎng)支持不佳原因進行統(tǒng)合分析，制定相應(yīng)的解決方案在微信公眾號上進行推送，以便于患者查詢[3]。

1.3 評定標準

所有患者均在護理干預(yù)后四個月復(fù)診時進行血白蛋白指標和MIS評分的調(diào)查，其中血白蛋白指標越高表示患者的營養(yǎng)狀態(tài)越高，MIS評分越高表示患者的營養(yǎng)狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將所有患者的觀察指標數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)（軟件版本為SPSS 23.0）處理，以（x±s）表示血白蛋白指標和MIS評分，上述指標差異的統(tǒng)計學(xué)驗證結(jié)果則利用T代表，利用n（組員例數(shù)）表達計數(shù)資料，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結(jié)果

通過對兩組被選取對象護理后的血白蛋白指標和MIS評分發(fā)現(xiàn)，治療組37例被選取對象護理干預(yù)后的平均血白蛋白指標顯著高于對照組（P﹤0.05）;對照組38例被選取對象護理后的平均MIS評分也高于治療組，P﹤0.05（見表1）。

3 討論

作為一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病，胃癌患者多采用化療進行治療。但是，胃癌患者在化療后易出現(xiàn)食欲減退和惡心嘔吐等不良反應(yīng)，影響患者的營養(yǎng)狀態(tài)。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)再結(jié)合胃癌患者病變器官的特殊性和腫瘤的消耗性，便易導(dǎo)致胃癌患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀，不僅影響患者的身體恢復(fù)，還會對臨床治療的順利展開造成影響[4]。為此，本文在胃癌化療患者護理過程中施行了全程營養(yǎng)支持信息滲透法，得出以下結(jié)論：治療組患者護理后的營養(yǎng)狀態(tài)要優(yōu)于對照組（P﹤0.05）。這一研究結(jié)果表明，全程營養(yǎng)支持信息滲透法的應(yīng)用能夠有效的對胃癌化療患者的食欲不振癥狀進行改善，該措施能夠通過對患者營養(yǎng)支持信念和治療信念進行提升，提升患者的營養(yǎng)狀態(tài)，有利于胃癌患者治療工作的順利開展。

參考文獻：

[1]鄧玉珍，成玲，熊偉欣.針對性護理在胃癌術(shù)后放化療病人護理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2017（007）.

[2]張靜.中醫(yī)臨床護理路徑在胃癌病人化療期護理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（z1）：297.

[3]黃賽瓊，梁倩華，李孔益.全程營養(yǎng)支持信息滲透法在胃癌化療病人護理中的應(yīng)用[J].全科護理，2018，16（19）：2365-2366.

[4]周麗媛.個性化護理干預(yù)在胃癌化療患者中的應(yīng)用價值分析[J].母嬰世界，2019（3）：254.