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    加強護理安全管理強化護士法律意識探究

    2019-04-29 00:00:00董雅娟
    健康護理 2019年7期

    摘要:隨著人們生活質量的提高,對于護理工作的重視度更高,以往患者只注重治療流程與治療費用,鮮少關注護理問題,現(xiàn)階段患者對于臨床護理提出了更高的要求,護理的效果一定程度上決定了患者與醫(yī)院的信譽度、滿意度。當下醫(yī)院環(huán)境復雜、患者數(shù)量眾多、患者認知能力不足導致醫(yī)患誤會等,均成為了影響護理安全管理的條件,應在護理工作中強化安全管理,提高護士法律意識,實現(xiàn)自我保護,也減少醫(yī)患糾紛,提高護理的效率。

    關鍵詞:加強;護理安全管理;強化;護士;法律意識

    引言:護理工作繁重且復雜,護理中稍有不慎,就可能導致護理人員的被感染、被刺傷,除了表面上的安全問題外,還存在一些潛在的安全影響,如患者突然的情緒激動做出應激之舉,護理人員工作中專業(yè)能力不足被質疑被責罵等,這些都很容易導致護士在工作上心情不佳、精神不振等,護士應拿起法律的武器保護自己,另外具有法律意識提高護理中的責任心,對患者盡職盡責獲得認可,護理中不僅要提升自己的專業(yè)能力,還應注重安全問題,促使護士在明確的法律意識下實現(xiàn)自我安全保護。

    一、加強護理安全管理強化護士法律意識的背景因素

    1.患者數(shù)量劇增、護士工作量增加

    近年來醫(yī)院人滿為患已是常態(tài),患者數(shù)量驟增,在工作日護士很少有閑暇能夠休息,護士之間通過調(diào)班制度輪番休息,但由于患者數(shù)量較多,護士人數(shù)不足,在護理中很多護士堅守崗位12小時才得以替換,部分護士連續(xù)熬夜導致精力不足,在精神力衰微的情況下,就容易出現(xiàn)受傷,如被針頭刺傷等,還帶有感染潛在風險,此時護士拿錯藥等情況出現(xiàn)的幾率也增加, 這樣就導致很多危險因素埋藏。

    2.護士技術能力參差不齊,經(jīng)驗不足

    護士的專業(yè)能力、溝通能力、靈活應變能力等,均決定了其工作的安全性,一些護士在扎針時手抖或者多次找血管,另患者心理恐慌,扎針時部分患者不耐受,痛感較強也容易被責罵,部分護士工作責任意識不強,工作中與患者溝通語氣不積極,經(jīng)驗不足在處理問題時不能夠及時解答患者的問題,如患者詢問多久能出院,費用能不能報銷,藥物為什么這么貴能不能用便宜的藥等,護士不能及時的說明還要去詢問醫(yī)生、詢問護士長,導致患者對護士不夠信任,護理中愛糾錯,抱有警惕心理,護士的工作推進得不到患者的配合。

    3.管理制度不完善,護理創(chuàng)新能力不足

    當前的常規(guī)護理已經(jīng)不能滿足部分患者的需求,針對一些重大疾病、傳染病、久治不愈的疾病患者來說,常規(guī)護理中患者的情緒依舊較為暴躁不安,護理中不能結合患者的情況對癥進行護理創(chuàng)新思考,護理的制度也不夠完善,護理流程較為粗放,一些護士工作較為熱心熱情,一些護士就較為敷衍,缺乏護士之間的溝通與監(jiān)管,出現(xiàn)一些意想不到的危險問題沒有提前預警。

    4.細節(jié)性安全管理不到位,出現(xiàn)意外損傷

    細節(jié)安全管理中,一方面是護理人員自身的安全不受重視,如在器材的應用中沒有做好消毒與尖銳物品的隔離處理,一方面是患者的安全問題,如患者在病房內(nèi)抽煙、大聲的喊叫等,造成其他患者的不適,患者在如廁、飲水過程中跌倒、晚間就寢時從床上摔下來等,部分帶有輻射的醫(yī)療設備,沒有做好輻射處理,設備與人的距離過近等。

    二、加強護理安全管理的措施

    1.合理配備護理人員

    利用醫(yī)院網(wǎng)絡平臺收集護士的職稱、學歷、經(jīng)驗經(jīng)歷、年限等資料,按照護士的經(jīng)驗能力、學歷文化等合理的進行小組配置,爭取以老帶新,同事之間相互協(xié)作,老員工多監(jiān)督傳授經(jīng)驗,新員工多提出創(chuàng)新意見,觀察工作流程的漏洞等,新老護士商議變革護理方案,合理安排時間輪休并進行護理工作的二次檢查。

    2.加強三基培訓

    展開內(nèi)部基礎培訓,強化外部的學習培訓等,在內(nèi)部說明儀器的使用注意事項、日常安全風險的規(guī)避措施、與患者的日常溝通習慣等,對醫(yī)院的相應制度、如醫(yī)療的報銷、治療流程的安排等有明確的了解。

    3.完善護理安全管理制度

    強化護理安全制度的管理,堅持不可隨意簡化操作程序;不可有絲毫的僥幸心理;不可忽視每一查、每一對、三查八對要字字查清;不可憑主觀經(jīng)驗估計行事;不可忽視操作中的病情觀察。

    4.做好入院宣教

    對患者與家屬均要進行入院宣教,讓患者了解醫(yī)院的環(huán)境,找到就近的衛(wèi)生間、飲水間、洗漱間等,禁止患者在病房內(nèi)吸煙、隨意的安放插線板等,嚴格無菌操作,對于工作中的設備維護、藥品發(fā)放應多人一組互相檢查,做好交接工作,按照規(guī)定要求查房,給予患者心理安慰,多溝通交流了解患者的想法減少醫(yī)患之間的誤會等。

    三、強化護士法律意識的措施

    1.加強法律知識學習

    展開法律學習并進行考核,分別結合《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《消毒管理辦法》、《傳染病防治法》、《職業(yè)道德教育》等,定期考察護士的記憶與理解能力。

    2.規(guī)范護理文件的書寫

    完善文書信息、避免后續(xù)的填充與修改,做好文書記錄可留存患者治療的流程資料,作為治療依據(jù),成為法律的憑證,當患者家屬誹謗醫(yī)院或者護士時,可提供文書以作為參考,觀察患者的情況,預先了解患者有過敏史、重大疾病史等情況,輸液中發(fā)現(xiàn)疑似問題應及時匯報給護士長、或者與醫(yī)生溝通,緊急處理患者的突發(fā)情況,將風險遏制在萌芽階段。

    3.建立良好的護患關系

    良好的護患關系能夠極大的避免醫(yī)患的糾紛,如患者在醫(yī)院的排隊時,長時間的排隊患者心情不佳,這時候對于一些殘疾人士、高齡人士、臉色等異常的患者上前進行問詢,患者在入院后,一方面收集患者的基線資料,了解患者的年齡性別、感受等,同時也微笑與患者交流,輕拍患者的肩膀等。給予患者心理支撐,有時候護士的一句簡單的問候,一次看似微不足道的醫(yī)院流程指引,都能夠讓患者心理獲得安慰,對護士產(chǎn)生依賴感,護理中應主動建立良好的醫(yī)患關系,樹立良好的護理形象,對于一些潛在的糾紛問題,護士應提前預警有患者的家屬在場進行說明。

    結束語

    綜上所述,強化護理人員的安全管理意識與法律意識,能夠進一步的避免醫(yī)患的糾紛、護理工作中的危險、化解患者的疑惑等,有助于治療與護理工作的順利施行,在強化護理專業(yè)能力的同時,護理的安全管理也尤為重要。

    參考文獻:

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