助產(chǎn)士助產(chǎn)護理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的價值體會

摘要：目的：評判助產(chǎn)士助產(chǎn)護理干預(yù)應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩中，對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的作用。方法：將我院2016年12月～2018年12月收治的84例產(chǎn)婦，按其入院先后順序，劃分為實驗組42例、參照組42例。實驗組接受助產(chǎn)士助產(chǎn)護理，參照組接受常規(guī)護理，對實驗組和參照組的護理效果予以比較。結(jié)果：實驗組、參照組分娩方式、新生兒窒息率、總產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量實行對比，實驗組具有明顯的優(yōu)勢，均有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論：產(chǎn)婦接受助產(chǎn)士助產(chǎn)護理干預(yù)，對于提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量、降低新生兒窒息率、減少總產(chǎn)程時間和產(chǎn)后出血量來講，均有積極的影響，值得在臨床方面應(yīng)用、推廣。

關(guān)鍵詞：助產(chǎn)士;助產(chǎn)護理;產(chǎn)婦分娩;分娩質(zhì)量

產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量，容易受到產(chǎn)力、產(chǎn)道、產(chǎn)婦心理、胎兒等影響。為保證母嬰的健康，臨床方面需實行護理干預(yù)[1]。因此，本次研究以我院2016年12月～2018年12月擷取的產(chǎn)婦為主，以助產(chǎn)士助產(chǎn)護理為基礎(chǔ)，以常規(guī)護理作為參照，對比不同護理方法的應(yīng)用，對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院2016年12月～2018年12月，收治了84例產(chǎn)婦，結(jié)合產(chǎn)婦入院的先后順序分組，分為實驗組及參照組，每組均為42例。實驗組年齡區(qū)間為22～38歲，平均年齡（30.6±3.3）歲;孕周區(qū)間為37～40周，平均孕周（38.5±0.3）周。參照組年齡區(qū)間為25～36歲，平均年齡（30.5±3.2）歲;孕周區(qū)間為38～40周，平均孕周（39.2±0.4）周。所有產(chǎn)婦一般資料，均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件加以分析及處理，結(jié)果顯示統(tǒng)計學(xué)意義不突出，P>0.05。

入選標準：符合醫(yī)院倫理委員會批準[2]者、簽署知情同意書者。

排除標準：嚴重心肝腎疾病者、臨床資料不全者。

1.2方法

1.2.1 參照組接受常規(guī)護理干預(yù)，為產(chǎn)婦講解分娩相關(guān)知識，分娩過程嚴格監(jiān)測產(chǎn)婦各項生命體征，并做好相關(guān)的記錄工作。

1.2.2 實驗組接受助產(chǎn)士助產(chǎn)護理干預(yù)，和產(chǎn)婦構(gòu)建良好的關(guān)系，全程陪同產(chǎn)婦，直至其出院。助產(chǎn)士以1對1健康教育的方式，為產(chǎn)婦講解分娩相關(guān)知識，并告知其減輕分娩疼痛癥狀的方法、產(chǎn)后新生兒護理方面內(nèi)容等。然后，密切觀察產(chǎn)婦的生理變化、心理變化，給予產(chǎn)婦更多的關(guān)心、支持、安慰，使產(chǎn)婦感受到助產(chǎn)士對自己的尊重、關(guān)注，以此減輕自身不良心理。在第一產(chǎn)程后，鼓勵產(chǎn)婦補充適量食物，旨在保存足夠的體力分娩。于宮縮間歇時，告知產(chǎn)婦可進行休息，進入第二產(chǎn)程后，教會產(chǎn)婦正確腹壓方法。第三產(chǎn)程時，對產(chǎn)婦心理狀態(tài)予以觀察，并對其有無陰道流血、產(chǎn)后2h子宮狀態(tài)、是否存在異常收縮等進行觀察，如果發(fā)生上述情況應(yīng)予以對癥處理。

1.3觀察指標

對實驗組及參照組產(chǎn)婦的分娩方式（自然分娩、陰道助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）、新生兒窒息率、臨床相關(guān)指標（總產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量），進行比較和記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中，兩組產(chǎn)婦臨床全部數(shù)據(jù)均列入SPSS20.0。計量資料、兩組臨床相關(guān)指標的對比，均經(jīng)均數(shù)差 表示，行t予以檢驗。計數(shù)資料、兩組分娩方式、新生兒窒息率的對比，均經(jīng)率%表示，行X2予以檢驗。對比結(jié)果為P<0.05，則可代表實驗組、參照組產(chǎn)婦間的數(shù)據(jù)對比的意義存在。

2.結(jié)果

2.1 實驗組及參照組分娩方式、新生兒窒息率比較狀況研究

兩組產(chǎn)婦在分娩方式、新生兒窒息率方面比較，均有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05，見表1。

2.2 實驗組及參照組臨床相關(guān)指標比較狀況研究

兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量比較，差異性均突出，P<0.05，見表2。

3.討論

妊娠質(zhì)量，會直接影響到一個家庭的幸福。助產(chǎn)士在產(chǎn)婦分娩過程中，可發(fā)揮重要的作用，直接關(guān)系到產(chǎn)婦是否可以順利完成分娩、母嬰健康問題[3]。產(chǎn)婦分娩期間，醫(yī)院助產(chǎn)士可關(guān)注到產(chǎn)婦的心理變化、生理變化，利于將被動護理服務(wù)——主動護理服務(wù)轉(zhuǎn)變，給予產(chǎn)婦生理方面的支持、心理方面的疏導(dǎo)，使其合理調(diào)節(jié)自身心理情緒。同時，實行助產(chǎn)士助產(chǎn)護理干預(yù)，能對產(chǎn)婦分娩予以指導(dǎo)，為產(chǎn)婦提供圍生期護理服務(wù)，盡量滿足產(chǎn)婦的臨床需求，獲得產(chǎn)婦的配合及理解，順利完成分娩[4—5]。本次研究結(jié)果顯示，實驗組和參照組產(chǎn)婦在分娩方式、新生兒窒息率，以及產(chǎn)婦總產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量方面進行對比，差異性存在，P<0.05。這和劉鳳等人的報道結(jié)果基本一致，可見助產(chǎn)士助產(chǎn)護理干預(yù)，在產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用，能提高產(chǎn)婦自然分娩率，降低陰道助產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率，并減少產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間及產(chǎn)后出血量，改善產(chǎn)婦的心理負擔。

總而言之，助產(chǎn)士助產(chǎn)護理應(yīng)用于產(chǎn)婦中，能夠提高產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量，建議在臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻：

[1]甘新春，李萍，宋亦萍.責任制助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對初產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（24）：176-177.

[2]張雪平.助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（28）：123-123.

[3]陳紅兒，沈利娜，胡慧紅.助產(chǎn)士助產(chǎn)護理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果評價研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，37（8）：972-973.

[4]費波.產(chǎn)婦分娩中助產(chǎn)士溫馨護理干預(yù)的應(yīng)用效果[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（5）：88-90.

[5]劉鳳，王麗.助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（2）：51-52.