摘要:目的:探析為急診科腦卒中患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理的臨床價(jià)值,旨在為急診科腦卒中患者有效護(hù)理提供有價(jià)值的參考。方法:選取2017年9月-2018年12月期間我院急診部收治的102例腦卒中患者作為樣本主體,按照其急診護(hù)理干預(yù)手段差異將其分成對(duì)比組及干預(yù)組(61例/組),分別施以常規(guī)急診護(hù)理及預(yù)見性急診護(hù)理,探討分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)(滿意度)。結(jié)果:干預(yù)組患者取得的并發(fā)癥結(jié)果及護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)比組,數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)(P<0.05)。結(jié)論:為急診科腦卒中患者施以預(yù)見性護(hù)理,不僅可有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率頻數(shù),同時(shí)對(duì)護(hù)理滿意度的提升也具有積極作用,值得臨床做進(jìn)一步推廣使用。
關(guān)鍵詞:預(yù)見性護(hù)理;急診科;腦卒中;應(yīng)用效果
本次研究筆者為干預(yù)組入選的61例患者施以預(yù)見性急診護(hù)理,并取得較為理想的效果,現(xiàn)翔實(shí)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取研究對(duì)象的時(shí)間限定在2017年9月-2018年12月期間,擬定樣本總量為102例,按照其急診護(hù)理干預(yù)手段差異將其分成對(duì)比組及干預(yù)組(61例/組),對(duì)比組入選患者內(nèi)含男39例(63.9%),女22例(36.0%),年齡區(qū)間在52~78歲之間,均量值為(62.1±3.9)歲;干預(yù)組入選患者內(nèi)含男40例(65.5%),女21例(34.4%),年齡區(qū)間在52~79歲之間,均量值為(62.6±4.8)歲;本次研究在我院理論委員會(huì)的審批下進(jìn)行,并取得患者的知情同意(簽署相書面文件)。入組患者的基礎(chǔ)資料間對(duì)比可見(p>0.05)。
1.2方法
為對(duì)比組入選患者施以常規(guī)化急診護(hù)理,即對(duì)患者的生命體征(呼吸、血壓、心率、瞳孔、體溫、脈搏、血氧)各指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)。為干預(yù)組患者施以預(yù)見性急診護(hù)理,主要包含:①預(yù)防肺部感染:為確保肺部得到充分伸展,護(hù)理人員需將患者的床頭抬高至15至30度,同時(shí)密切觀察患者口腔內(nèi)是否有異物,定時(shí)為患者進(jìn)行口腔護(hù)理,及時(shí)幫助其將口腔內(nèi)的異物清理出來,降低患者肺部感染風(fēng)險(xiǎn)[1]。②預(yù)防尿路感染:對(duì)排尿困難的患者留置導(dǎo)尿管,定時(shí)為患者更換導(dǎo)尿管及尿袋。為出現(xiàn)生活自理障礙的患者更換內(nèi)衣褲并清洗陰部,以降低細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn),使患者尿路感染發(fā)生率得到控制。③預(yù)防壓瘡護(hù)理:每間隔2小時(shí)為患者更換一次體位,以緩解患者受壓部位的壓力及受壓時(shí)間,更換體位時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,為患者擦干易潮濕的下體部,盡量保持平臥位,以降低摩擦力對(duì)受壓皮膚的影響。④預(yù)防下肢靜脈血栓護(hù)理:為偏癱患者定時(shí)進(jìn)行肢體按摩,為患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每天進(jìn)行1-3次,每次20~30min,鼓勵(lì)患者下床進(jìn)行床邊運(yùn)動(dòng),以加快下肢靜脈血液循環(huán),降低下肢靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)[2]。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
探討分析兩組患者并發(fā)癥(尿路感染,下肢靜脈血栓,肺部感染,壓瘡)發(fā)生情況及患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)(滿意度),滿意度評(píng)價(jià)應(yīng)用我院自擬的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行,總分為100分,得分>90,即很滿意,得分在60~89之間,即一般滿意,得分<60,即為不滿意,滿意度為很滿意頻數(shù)與一般滿意頻數(shù)之和。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
收集的心力衰竭患者資料均運(yùn)用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù), 經(jīng)SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。兩組間對(duì)比運(yùn)用χ2檢驗(yàn)。量表得分運(yùn)用 描述。運(yùn)用t對(duì)兩獨(dú)立樣本進(jìn)行檢驗(yàn)與分析,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1"" 2組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比
干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)比組相較現(xiàn)明顯差異性(14.7%:54.0%,P<0.05)。
2.2" 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)對(duì)比
干預(yù)組61例患者中對(duì)急診護(hù)理工作表示很滿意42例,一般滿意17例;對(duì)比組內(nèi)對(duì)護(hù)理工作表示很滿意31例,一般滿意18例;滿意度對(duì)比干預(yù)組顯著高于對(duì)比組(96.7%:80.3%,P<0.05)。
3討論
腦卒中為臨床常見的高危病癥,好發(fā)于老年人中,其具有發(fā)生率高、致殘率高、致死率高且預(yù)后效果差的特點(diǎn),患者一旦發(fā)生腦卒中,即對(duì)患者的腦功能造成局限性或彌漫性的損傷,直接危及患者的生命安全[3]。腦卒中患者即使接受系統(tǒng)治療,也多數(shù)存在偏癱及其他后遺癥,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。采取何種護(hù)理手段可降低患者的并發(fā)癥,降低病癥發(fā)生對(duì)患者生活質(zhì)量造成的影響,是現(xiàn)階段臨床護(hù)理工服務(wù)研究者亟待深入探討的課題。本次研究為干預(yù)組入選 的61例患者施以預(yù)見性急診護(hù)理,結(jié)果顯示:干預(yù)組患者取得的并發(fā)癥結(jié)果及護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)比組,數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)(P<0.05)。
綜上所述,為急診科腦卒中患者施以預(yù)見性護(hù)理,不僅可有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率頻數(shù),同時(shí)對(duì)護(hù)理滿意度的提升也具有積極作用,值得臨床做進(jìn)一步推廣使用[4]。
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