對(duì)胃潰瘍患者采取循證護(hù)理及對(duì)生活質(zhì)量、治療依從性的影響分析

摘要：目的：探討胃潰瘍患者采取循證護(hù)理及對(duì)生活質(zhì)量、治療依從性的影響。方法：選擇2018年1月至2018年12月期間我院收治的80例胃潰瘍患者臨床資料進(jìn)行分析，分為常規(guī)組與護(hù)理組，每組40例，分別給予患者常規(guī)護(hù)理、循證護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分（身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會(huì)角色）與治療依從性。結(jié)果：護(hù)理前，兩組身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會(huì)角色評(píng)分差異對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）;護(hù)理后，護(hù)理組評(píng)分顯著高于常規(guī)組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）;護(hù)理組治療依從性（97.50%）顯著高于常規(guī)組（75.00%），差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：給予胃潰瘍患者循證護(hù)理干預(yù)可顯著提高患者生活質(zhì)量與治療依從性，臨床價(jià)值顯著。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍;循證護(hù)理;生活質(zhì)量;治療依從性

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，是一種常見的消化道疾病，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，常呈隱痛、鈍痛、脹痛等多種形式，對(duì)其生活及健康造成極大困擾[1]。部分患者因疾病復(fù)雜、疼痛難忍，治療時(shí)間長、費(fèi)用高等原因放棄治療，治療依從性極差，無法及時(shí)改善臨床癥狀，從而降低生活質(zhì)量。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月至2018年12月期間我院收治的80例胃潰瘍患者臨床資料進(jìn)行分析，分為常規(guī)組與護(hù)理組，每組40例，常規(guī)組患者男性24例，女性16例，年齡為22歲至64歲，平均為（43.00 2.14）歲;護(hù)理組患者男性23例，女性17例，年齡為22歲至65歲，平均為（43.50 2.23）歲;兩組患者臨床資料差異對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命指標(biāo)，若出現(xiàn)異常應(yīng)立即告知主治醫(yī)師進(jìn)行處理。護(hù)理組給予循證護(hù)理干預(yù)，主要表現(xiàn)為：①成立循證護(hù)理小組，組長選擇資歷較深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長擔(dān)任，結(jié)合患者具體病情特點(diǎn)，查找相關(guān)疾病資料，搜查相關(guān)問題，并探討解決措施。②心理護(hù)理與健康教育：根據(jù)所搜集的相關(guān)疾病資料，與患者進(jìn)行面對(duì)面溝通交流，向患者講述疾病知識(shí)，重視自己的病情變化，告知患者主要治療方法、目的及意義。同時(shí)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育工作，可通過發(fā)放宣傳冊(cè)、播放健康知識(shí)有關(guān)視頻等方式，使其樹立健康意識(shí)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療、護(hù)理工作[2]。③飲食護(hù)理：胃潰瘍疾病與飲食方法密切相關(guān)，向患者講述健康飲食的重要性，并對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)堅(jiān)持少食多餐原則，飲食應(yīng)以膳食纖維較低、易消化類食物為主，避免食用未加工的土豆類、含粗纖維較多的蔬菜、水果、難以消化的肉汁湯液等食物。④疼痛護(hù)理：胃潰瘍患者主要臨床癥狀為疼痛，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，護(hù)理人員可采取轉(zhuǎn)移注意力方法緩解患者疼痛感，例如播放輕松舒緩的音樂、播放愉悅視頻、與患者聊天、鼓勵(lì)患者等。對(duì)于疼痛難忍患者，應(yīng)及時(shí)給予其質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛護(hù)理，緩解患者疼痛感。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分（身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會(huì)角色）與治療依從性。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

生活質(zhì)量評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷-74（成人用）量表，對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要包括身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會(huì)角色四個(gè)維度，分?jǐn)?shù)高低與患者生活質(zhì)量成正比。

治療依從性判定標(biāo)準(zhǔn)：患者治療依從性分為優(yōu)、良、差，優(yōu)：患者完全遵循醫(yī)囑用藥，飲食規(guī)律。良：患者用藥情況總體較好，期間具有少次忘記服藥現(xiàn)象。差：患者沒有健康、規(guī)律的飲食習(xí)慣，大多數(shù)情況下，不遵循醫(yī)囑用藥。治療依從性=（優(yōu)+良）/例數(shù)X100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料， "S表示計(jì)量資料，t進(jìn)行檢驗(yàn)，若Plt;0.05對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前，兩組身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會(huì)角色評(píng)分差異對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）;護(hù)理后，護(hù)理組評(píng)分顯著高于常規(guī)組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。數(shù)據(jù)見表1.

2.2比較兩組患者治療依從性

常規(guī)組患者優(yōu)20例，占50.00%，良10例，占25.00%，差10例，占25.00%，治療依從性為75.00%;護(hù)理組優(yōu)25例，占62.50%，良14例，占35.00%，差1例，占2.50%，治療依從性為97.50%;差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

3討論

幽門螺桿菌感染、藥物因素、不良飲食習(xí)慣、遺傳等因素都會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生胃潰瘍，若不及時(shí)進(jìn)行治療或者治療效果不佳極易引起上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥，對(duì)患者生命安全造成極大威脅。循證護(hù)理干預(yù)是指在計(jì)劃護(hù)理活動(dòng)時(shí)，審慎地、明智地與科研結(jié)論、臨床經(jīng)驗(yàn)、患者愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)，對(duì)其進(jìn)行臨床護(hù)理工作[3]。為探討其應(yīng)用價(jià)值，本文作者進(jìn)行相應(yīng)分析，得出結(jié)果：護(hù)理后，護(hù)理組評(píng)分顯著高于常規(guī)組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）;護(hù)理組治療依從性（97.50%）顯著高于常規(guī)組（75.00%），差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理干預(yù)在胃潰瘍患者治療過程中應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡秀平，敖艷麗.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活質(zhì)量及治療依從性的影響效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)，2019，33（3）：227-228.

[2]李春艷.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活及護(hù)理質(zhì)量的影響與探討[J].特別健康，2017（21）：36-37.

[3]韓姜育.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活及護(hù)理質(zhì)量的影響探討[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（28）：282-283.