評價整體護理在新生兒窒息與多器官功能損害中的護理效果

摘要：目的：研究整體護理方式對新生兒發(fā)生窒息與多器官功能損害中的護理效果進行評價。方法：在本院隨機抽取100例新生兒隨機分為觀察組對照組兩組，觀察組患者采用整體護理方式，對照組患者采取常規(guī)護理方式。結(jié)果：采用整體護理方式的觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：新生兒發(fā)生窒息后，會嚴重損害身體多種器官的功能，對患者采取整體護理方式，可使患者發(fā)生窒息后的并發(fā)癥的發(fā)生率得到有效減少。

關(guān)鍵詞：整體護理;多器官功能損害;新生兒

新生兒窒息是新生兒最常見的一種危重癥，在其窒息時，腦部會缺氧，并對新生兒的心，肝，腎等多個系統(tǒng)器官造成嚴重的損害，如不及時處理，將會對新生兒的健康造成嚴重的威脅，嚴重新生兒窒息者甚至會導(dǎo)致殘疾甚至死亡[1]。我院針對新生兒進行臨床護理的加強與密切觀察，并通過一系列有效的整體護理措施，取得了較好的研究效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院100例新生兒窒息患者作為本次研究對象，并隨機分為觀察組對照組兩組，每組患者50例。其中觀察組男性患者32例，女性患者18例，平均胎齡（37.25±0.75）周。對照組男性患者35例，女性患者15例，平均胎齡（36.95±1.05）周。兩組患兒均發(fā)生輕度窒息，患者家屬簽訂知情同意書，兩組患者年齡，性別等一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本次研究中，對照組患兒采用常規(guī)護理方式，觀察組患者采用整體護理方式，具體方式如下：

護理人員應(yīng)使用棉棒，醫(yī)用紗布等對患者的口腔，鼻腔分泌物進行仔細清理，以保證患者呼吸道暢通。密切測量患者的體溫，因為新生兒患者從母體誕生后，體溫會進行一系列的下降，所以，在整個護理過程中，保持新生兒的體溫是護理中必不可少的環(huán)節(jié)之一。護理人員將患者置入32～35°C的溫箱中，濕度保持在55～70%，患者的新陳代謝水平需要保持較低的數(shù)值，以免對患者的身體機能造成影響與傷害，并密切觀察患者的病情變化，定時檢查呼吸頻率，血壓，呼吸音等來確定呼吸機的參數(shù)，同時也務(wù)必要記錄好患者的生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)報告醫(yī)生及作出處理?；颊咭虬l(fā)生過窒息，且年齡極小，所以身體抵抗力差，極易引發(fā)感染，為易感人群，所以護理人員在護理的過程中應(yīng)嚴格消毒，需保持在無菌的環(huán)境下進行護理，特別注意的是患者的臍部，應(yīng)針對性對患者的臍部進行消毒處理及防感染措施，并密切關(guān)注患者的排泄情況。護理人員應(yīng)格外注意，若患者出現(xiàn)輕微的感染現(xiàn)象可遵醫(yī)囑酌情使用抗生素，務(wù)必嚴格把控抗生素的劑量，如感染情況加重，應(yīng)馬上報告醫(yī)生并進行相關(guān)治療及處理。

護理人員要做好患者家屬及產(chǎn)婦的安撫工作，與其進行有效的溝通，因為新生兒窒息并發(fā)體內(nèi)多器官功能損害會給產(chǎn)婦及家屬造成較大的心理壓力，護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦及家屬的心態(tài)進行引導(dǎo)，使其以樂觀，正確的心態(tài)面對患者病情，并向產(chǎn)婦及家屬宣教如何防止嬰兒感染等一系列基礎(chǔ)護理措施并使產(chǎn)婦及家屬完全掌握，具有能判斷患者有無異常狀態(tài)及對患者基本護理的方法。

1.3 療效標準

針對觀察組對照組兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（Plt;0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者分別進行不同模式護理后的一個月，均出現(xiàn)了缺氧缺血性腦病，肺炎等一系列并發(fā)癥。其中觀察組患者出現(xiàn)出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為12%，對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為30%，兩組經(jīng)對比（x2=9.764，P=0.002），觀察組患者的并發(fā)癥幾率明顯低于對照組患者，具有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

新生兒窒息是新生兒最容易出現(xiàn)的病癥之一，新生兒窒息可以大程度的改變血流動力，造成代謝紊亂，對體內(nèi)多個器官供能造成嚴重損害，對新生兒的身體健康造成嚴重威脅，嚴重的新生兒窒息甚至會造成新生兒死亡[2]。新生兒窒息并發(fā)多功能損害，在臨床中的護理措施多為基礎(chǔ)護理，在臨床上有一定的效果，但也伴隨著患者的死亡率，并發(fā)癥發(fā)生率及感染率較高等問題，所以整體護理在臨床中針對性護理新生兒窒息并發(fā)多器官功能損害病癥時，也遭遇了一定瓶頸[3]。伴隨著當今社會的飛速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，整體護理逐漸走入人們的視線。整體護理在臨床上這幾年取得了較好的護理應(yīng)用效果，本研究關(guān)于新生兒窒息的觀察與護理過程中，護理人員盡早的發(fā)現(xiàn)窒息征象，并針對這些窒息征象采取了有效的護理方式，取得了良好的護理效果。在實行整體護理應(yīng)用時，患者因發(fā)生窒息而導(dǎo)致多器官功能損害的患者雖出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥，但對比常規(guī)護理患者的并發(fā)癥的發(fā)作率明顯減少，最大程度控制了患者的感染率，對患者的治愈率有效提高，有效保障了患者的身體健康。

綜上所述，整體護理模式針對于新生兒窒息并發(fā)多器官功能損害的護理中，有顯著效果，有效降低了患者的并發(fā)癥發(fā)生率，保障了患者的健康，為以后的生長發(fā)育奠定良好基礎(chǔ)，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]鄭立偉. 新生兒窒息多器官功能損害的危險因素分析[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（11）：2398-2401.

[2]顧旭芳， 邵華芳. 新生兒窒息與多臟器損害的臨床觀察和護理[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2004， 11（4）：508-508.

[3]趙小平. 整體護理在新生兒窒息與多器官功能損害中的護理效果觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2012， 31（14）：136-137.